Что такое парезы в неврологии

Гемипарез возникает при нарушениях церебрального кровообращения, опухолях, черепно-мозговых травмах, гнойных и инфекционных процессах, паразитозах, некоторых разновидностях эпилепсии, токсических поражениях головного мозга. Причина гемипареза устанавливается по результатам опроса, неврологического осмотра, эхоэнцефалографии, рентгенографии, томографических исследований, лабораторных анализов. Лечение включает патогенетическую и симптоматическую терапию с последующим проведением восстановительных мероприятий. Иногда требуются операции.

Характеристика гемипареза

Гемипарез – снижение силы мышц в правой или левой половине тела, обусловленное поражением корковых нейронов либо проводящих путей. При переходе из головного мозга в спинной нервные пути перекрещиваются, поэтому гемипарез в большинстве случаев развивается на стороне, противоположной патологическому очагу.

Может развиваться остро или постепенно. Нередко сочетается с афазией, когнитивными расстройствами, нарушением тазовых функций. При одновременном вовлечении ствола мозга и ядер черепных нервов формируются альтернирующие синдромы – состояния, при которых гемипарез с одной стороны сочетается с выпадением функций одного или нескольких черепных нервов с другой стороны.

Почему возникает гемипарез

Нарушения кровообращения

Для инсультов характерны острая манифестация, быстрое прогрессирование симптомов, стойкий характер нарушений. Геморрагический инсульт развивается стремительно. В дебюте превалируют общемозговые проявления, к которым присоединяются признаки очагового поражения. Для ишемического инсульта типично более медленное нарастание симптоматики, преобладание очаговых проявлений над общемозговыми.

При поражении мозга в бассейне сонных артерий формируется центральный гемипарез с утратой или снижением мышечной силы, повышением тонуса мышц. Выявляется сглаживание носогубной складки, перекос лица, лагофтальм. Возможны гемианопсия, апраксия, афазия, нарушения критики. При лакунарных инсультах гемипарез может наблюдаться изолированно.

У пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения гемиплегии и гемипарезы диагностируются редко, снижение мышечной силы незначительное или умеренное. Могут обнаруживаться дизартрия, анизорефлексия. Иногда возникают эпилептические припадки. Все неврологические функции полностью восстанавливаются в течение суток.

Опухоли

Гемипарез развивается у каждого второго больного с опухолью мозга. Нарушения прогрессируют постепенно, появляются на фоне общемозговой симптоматики (головокружений, головной боли, рвоты, не приносящей облегчения) и очаговых проявлений. Выявляются при вовлечении двигательных отделов коры, стволовых поражениях и краниоспинальных неоплазиях.

Гемиплегия или гемипарез определяются у больных с пинеобластомами, менингиомами, астроцитомами, медуллобластомами, другими первичными опухолями, церебральными метастазами при распространении злокачественных неоплазий других органов. При преимущественно односторонней локализации патологических очагов слабость мускулатуры половины тела может сопутствовать церебральному глиоматозу, карциноматозу оболочек мозга. Иногда причиной гемипареза становится нейролейкоз.

Травматические повреждения

Явления гемипареза обнаруживаются у пострадавших с черепно-мозговыми травмами. При легком ушибе мозга слабость мышц кратковременная, выявляется не всегда. Для ушиба мозга средней степени тяжести характерно сохранение гемипареза в течение 1-1,5 месяцев. При тяжелых ушибах неврологическая симптоматика регрессирует частично, наблюдаются стойкие резидуальные последствия.

Причиной гемипареза может стать субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговая, субдуральная или эпидуральная гематома. Односторонняя слабость мышц считается одним из наиболее постоянных симптомов гематомы, нередко возникает после светлого промежутка, дополняется головной болью, психомоторным возбуждением, нарушениями сознания, рвотой, афазией, анизокорией, брадикардией, повышением АД.

Гемипарез

Гнойные процессы

Абсцесс головного мозга становится следствием травм, послеоперационных осложнений, гематогенного распространения инфекции при воспалительных заболеваниях легких. Значимую роль в структуре патологии занимают отогенные внутричерепные осложнения. Вероятность развития гемипареза определяется локализацией и распространенностью абсцесса. Клиническая картина включает общемозговые и очаговые проявления. При эмпиеме могут выявляться менингеальные симптомы.

Нейроинфекции

Гемипарезы иногда формируются при энцефалитах (поствакцинальном, японском комарином, клещевом, гриппозном) и менингоэнцефалитах. Высокий риск данного нарушения отмечается при васкулярном нейроСПИДе – васкулите церебральных сосудов, для которого характерен переход ишемических инсультов в геморрагические. Кроме того, гемипарез выявляется при прогрессирующей мультифокальной энцефалопатии, которая в чаще развивается у больных СПИДом.

Инсультоподобная симптоматика с явлениями гемипареза иногда наблюдается на поздних стадиях нейросифилиса. В качестве редкой причины односторонней мышечной слабости можно рассматривать сифилитическую гумму, которая располагается преимущественно в одной половине ствола мозга, по мере увеличения сдавливает проводящие пути.

Детский церебральный паралич

ДЦП характеризуется многообразием проявлений и значительной вариабельностью клинической картины. Возможны моно- тетра или гемипарезы. Типичны повышение мышечного тонуса, дизартрия. При поражении мышц гортани и глотки наблюдается дисфагия. Часто выявляются гиперкинезы, эпилепсия, интеллектуальные нарушения. Из-за отставания вовлеченных конечностей в развитии по мере роста ребенка формируются скелетные деформации.

Эпилепсия

Паралич Тодда возникает после эпилептического припадка, проявляется центральными гемипарезами, реже – монопарезами разной степени выраженности. Симптом сохраняется на протяжении 1-2 суток, затем сила мышц постепенно восстанавливается. Патологическое состояние чаще наблюдается после длительного эпистатуса, вторично-генерализованных приступов и пароксизмов джексоновской эпилепсии.

Кожевниковская эпилепсия имеет вторичный характер, развивается на фоне энцефалита Расмуссена, клещевого энцефалита, нейросифилиса. Встречается при опухолях, инсультах, туберкулезного менингоэнцефалите, других заболеваниях. Наряду с простыми парциальными приступами и миоклониями проявляется гемипарезом, депрессиями, фобиями, иногда – психопатическими нарушениями.

Паразитозы

Аспергиллез может манифестировать лихорадкой и общемозговыми симптомами или проявлениями, напоминающими ОНМК. Неврологический дефицит формируется уже в первые дни после дебюта заболевания, гемипарез дополняется дизартрией, сглаженностью носогубной складки, онемением лица. При быстром прогрессировании возможны нарушения сознания.

Другие причины

Симптом может обнаруживаться при следующих патологиях:

  • Синдром Стерджа-Вебера. Врожденный ангиоматоз проявляется сосудистыми пятнами на коже лица, образованием ангиом на теле и оболочках мозга. Из-за преимущественно гомолатерального характера поражения в числе двигательных расстройств преобладают гемипарезы.
  • Родовые травмы. Причиной нарушения становится внутричерепное кровоизлияние в проводящие пути или двигательные отделы мозга на фоне травмы во время родов. Слабость мышц присутствует с рождения.
  • Гипертоническая энцефалопатия. Легкий гемипарез наблюдается при пирамидном синдроме. Может дополняться цефалгией, головокружениями, снижением когнитивных способностей, психоэмоциональными расстройствами.

Гемипарез иногда диагностируется при тетраде Фалло и расслаивающей аневризме аорты. В первом случае слабость мышц формируется после одышечно-цианотических приступов, во втором – является результатом ишемии головного мозга вследствие надрыва стенки аорты, образования гематомы и сдавления артериальных ветвей.

Диагностика

Определение причины развития гемипареза находится в ведении врача-невролога. В процессе опроса специалист выясняет время возникновения и скорость прогрессирования симптома, устанавливает наличие иных жалоб. Для уточнения диагноза используются следующие методики:

  • Неврологическое обследование. Врач исследует рефлексы, оценивает чувствительность и силу мышц на здоровой и больной сторонах, обнаруживает другие неврологические проявления.
  • Эхоэнцефалография. Базовый метод, применяемый для первичной диагностики опухолей, гематом, абсцессов, паразитарных очагов, подтверждения смещения мозговых структур.
  • Сосудистые исследования. Реоэнцефалографию и УЗИ сосудов проводят для оценки состояния церебрального кровообращения.
  • Рентгенография черепа. Входит в обязательную программу обследования при ЧМТ, назначается для определения характера и тяжести переломов. Информативна при абсцессах, возникших на фоне остеомиелита костей черепа.
  • КТ головного мозга. Применяется для детального изучения объемных образований, дифференцировки инсультов, уточнения характера и распространенности воспалительных изменений. Может быть нативной или контрастной.
  • МРТ головного мозга. Производится на заключительном этапе диагностики. Рекомендована при ЧМТ, неоплазиях, инсультах, абсцессах, аспергиллезе. При наличии показаний дополняется МР-ангиографией.
  • Лабораторные анализы. Необходимы для установления этиологии и тяжести воспаления, оценки состояния организма при опухолях и гнойных процессах. В ряде случаев для определения типа и степени дифференцировки неоплазии выполняют морфологическое исследование материала, полученного в ходе стереотаксической биопсии.

ЛФК при гемипарезе

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется этапом заболевания и длительностью существования гемипареза. В остром периоде осуществляют патогенетические и симптоматические мероприятия, проводят профилактику осложнений. В дальнейшем ведущую роль играют восстановительные методики. В схему лечения входят:

  • Лекарственная терапия: антибиотики, миорелаксанты, противосудорожные и сосудистые средства, препараты для стимуляции местного обмена, нейропротекторы, витамины группы В.
  • Физиотерапевтические процедуры: электромиостимуляция, рефлексотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, ультразвук, водные процедуры, грязевые аппликации.
  • Мануальное воздействие: различные виды массажа и мануальной терапии.
  • Активная реабилитация: ЛФК, программы для восстановления двигательных навыков при самообслуживании, механотерапия, плавание, использование специальных тренажеров.
  • Психотерапия: индивидуальные занятия с психологом направлены на адаптацию к изменениям в состоянии здоровья, предотвращение депрессий. Дополняются групповыми тренингами по совершенствованию бытовых и социальных навыков.
  • Работа с логопедом: пациентам с нарушениями речи показаны логопедические занятия.
Читайте также:  Каковы причины нейродермита в психосоматике что делать и как лечить

Хирургическое лечение

С учетом этиологии гемипареза выполняются следующие операции:

  • Нарушения кровообращения: тромболизис, экстра-интракраниальный анастомоз, реконструкция позвоночной артерии, каротидная эндартерэктомия, удаление АВМ, окклюзия аневризм.
  • Опухоли: удаление внутримозговых опухолей и новообразований ствола мозга, иссечение метастатических неоплазий, стереотаксическая хирургия, эмболизация.
  • Травмы: транскраниальное, стереотаксическое или эндоскопическое удаление гематом.
  • Гнойные процессы: дренирование абсцессов и эмпием, транскраниальное иссечение абсцесса вместе с капсулой.

В отдаленном периоде больным могут быть показаны ортопедические вмешательства. Возможны редрессация суставов при контрактурах, артродез в функционально выгодном положении, пересадка сухожилий и мышц.

Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени

Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени

Левосторонний и правосторонний гемипарез – это такое патологическое состояние человека, которое сопровождается потерей чувствительности определенных частей тела, ослабленностью мышц с одной из сторон туловища. Чаще всего такая ситуация возникает в результате функциональных нарушений коры головного мозга, спинальных травм разной степени тяжести. По статистике большинство случаев наблюдаются в раннем детстве, но заболевание диагностируется и у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Гемипарез – достаточно опасная болезнь, но отлично поддающаяся комплексному лечению, а вовремя начатая терапия максимально снижет риск возникновения осложнений.

Причины и факторы риска

Гемипарез может иметь первичное или вторичное происхождение – развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием другой болезни, являться одним из ее симптомов. Его можно диагностировать и в восстановительном периоде после гемиплегии. Причину проще определить по месту локализации проблемы, уточнив какая из сторон поражена – левая или правая.

Наиболее вероятными причинами гемипареза считаются:

  • инсульт – закупорка или разрыв сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли – в процессе роста сдавливают близлежащие ткани, повреждают здоровые клетки;
  • черепно-мозговые травмы – ушибы, сотрясения мозга сопровождаются отмиранием участков тканей;
  • энцефалиты – большая группа инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением головного мозга, неврологическими расстройствами;
  • эпилептические состояния – особенно опасно, когда очередной приступ заканчивается спазмом скелетных мышц, что неизбежно приводит к параличу;
  • мигрень – сильнейшая головная боль неясной этиологии, способна вызвать гемипарез только в особо тяжелых случаях;
  • рассеянный склероз – способствует разрушению защитных оболочек нервов, вызывая их поражение;
  • атрофия тканей головного мозга – данный процесс вызывает отмирание нейронов, что неизбежно приводит к нарушениям чувствительности частей тела;
  • сахарный диабет – его тяжелое течение становится причиной судорожного сокращения сосудов головного мозга; – в этом случае гемипарез считается врожденным, полученным внутриутробно или во время родов.

Формы гемипареза

По происхождению выделяют две формы гемипареза:

  • врожденную;
  • приобретенную.

По месту локализации заболевание подразделяют на:

  • центральный гемипарез – вызывается патологией пирамидного пути на участке от КГМ до передних рогов спинного мозга;
  • периферический гемипарез – возникает в результате повреждения ядер черепно-мозговых нервов, клеток передних рогов спинного мозга.

Преимущественно гемипарезом поражается противоположная повреждению сторона, что объясняется перекрещиванием нервов на участке, где продолговатый мозг переходит в спинной. Но встречаются случаи пареза именно на стороне повреждения.

По месту поражения болезнь классифицируется на:

  • правосторонний гемипарез – наиболее часто встречающийся вариант, диагностируемый у взрослых и сопровождающийся нарушением речи; расстройства проявляются в легкой или тяжелой степени выраженности;
  • левосторонний гемипарез – преимущественно встречается в детском возрасте, так как является одним из симптомов ДЦП, для этой формы характерны нарушения психики.

Отдельно выделяют в классификации спастический гемипарез, затрагивающий только конечности на одной стороне тела.

Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени - фото

По характеру течения болезни выделяют:

  • острую форму – развивающуюся в короткий срок;
  • подострую – медленно прогрессирующую.

По степени тяжести гемипарез подразделяют на:

  • легкий;
  • умеренный;
  • глубокий.

Гемипарез по степени поражения диагностируют с учетом набранных баллов:

  • 5 баллов – двигательная активность в полной мере сохранена, сила в мышцах нормальная;
  • 4 балла – объем движений полностью сохранен, сила в мышцах незначительно утрачена;
  • 3 балла – двигательная активность нарушена существенно, но мышцы с трудом преодолевают силу трения, то есть конечность может оторваться от поверхности;
  • 2 балла – движения минимально сохранены, конечности могут двигаться по плоскости, не отрываясь от нее;
  • 1 балл – мышечная активность слегка заметна, движения в конечностях практически отсутствуют;
  • 0 баллов – двигательной активности нет, наблюдается полный паралич.

Симптомы

Врожденный гемипарез, симптомы которого отличаются от приобретенного, чаще всего проявляется на первом году жизни, когда отстает двигательная активность, наблюдаются расстройства речевого и интеллектуального характера. Среди ранних симптомов заболевания стоит выделить:

  • невозможность произвести симметричные движения конечностями;
  • ограничение активности с пораженной стороны;
  • ярко выраженную асимметрию рефлекса Моро;
  • отсутствие опоры на больную сторону у ребенка при переходе тела в вертикальное положение, а в горизонтальном положении малыш не вытягивает ослабленную ручку и не использует ее в качестве опорной;
  • распластанность мышц бедра с заметным вращением на внешнюю сторону.

У детей раннего возраста могут проявляться неврологические нарушения, например, игнорирование больной части тела, что существенно осложняет лечение.

Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени - фото

Сопровождающие гемипарез симптомы могут быть слабо выражены, но чаще всего выделяют:

  • нарушение памяти, речи;
  • снижение умственной активности;
  • отсутствие в движениях целенаправленности;
  • сложность в распознавании предметов, явлений;
  • снижение или полное отсутствие чувствительности больного участка;
  • длительно непроходящую головную боль;
  • приступы эпилепсии;
  • повышение температуры;
  • общую слабость и быструю утомляемость;
  • артралгию.

Важно понимать, что поражаться может задний отдел, а также другие участки головного мозга, что будет сопровождаться изменениями в лицевых мышцах. В таком случае лечение гемипареза зависит от степени интенсивности и причин болезни.

Левый гемипарез характеризуется еще и изменениями в зрительно-пространственном анализе и синтезе. Симптоматика правого гемипареза чаще всего включает в себя вербальные нарушения, что в детском возрасте выражается в недостаточном словарном запасе, отсутствии рассуждений.

Какими бы симптомами не сопровождался гемипарез, лечение его будет зависеть от грамотной и точной диагностики.

Диагностика

Важно не просто по симптоматике определить факт наличия заболевания, но и дифференцировать причину патологического состояния. Для диагностики следует обращаться к невропатологу, который составит план обследования и назначит дальнейшее лечение.

Традиционная схема диагностики включает в себя:

  1. Опрос пациента или родителей, если болен ребенок – по результатам выясняются симптомы, длительность их проявления, интенсивность.
  2. Осмотр больного на предмет функционирования частей тела, способность выполнения основных движений.
  3. Компьютерная томография с целью выявления новообразований в мозге.
  4. МРТ для более точного определения локализации опухолей, а также обнаружения функциональных нарушений сосудов.
  5. Электромиография позволит оценить степень функционирования скелетных мышц, что является очень важным критерием в диагностике гемипареза.
  6. УЗИ головного мозга чаще назначается в детском возрасте и позволяет оценить скорость прогрессирования заболевания, предотвратить неблагоприятные неврологические нарушения.

Лечение

Пациенты и их родственники должны понимать, что при гемипарезе лечение зависит от многих факторов – причин заболевания, стороны поражения, возраста больного, степени выраженности симптомов. Невропатолог после тщательного обследования назначает комплексное лечение, включающее в себя не только прием медикаментов, но и общеукрепляющие процедуры, помогающие быстрее восстановить функционирование мышц и нервных волокон в местах поражения. В комплекс лечения входят:

  • занятия в бассейне;
  • курс массажа;
  • ЛФК;
  • различные методы закаливания;
  • лекарственные препараты;
  • индивидуальные средства лечения.

Важно знать, что лекарства назначаются только в особо тяжелых случаях – в других ситуациях восстановлению способствуют немедикаментозные методы.

Левосторонний гемипарез эффективно лечится баклосаном, мидокалмом, седуксеном, церебролизином. Назначаются эти лекарства только врачом, и принимаются строго по инструкции, так как способны оказывать негативные побочные действия.

Правосторонний гемипарез, как и левосторонний, лечится миорелаксантами, витаминами группы В, а также добавками с высоким содержанием токоферола.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее вероятными осложнениями гемипареза могут быть:

  • серьезные нарушения кровообращения в сосудах мозга;
  • коматозные явления;
  • гемиплегия пораженного участка тела.
Читайте также:  Шум в голове у взрослых

При диагностировании первопричин в виде злокачественной опухоли, инсульта возможен летальный исход.

Прогноз

При врожденном гемипарезе медикам непросто составить однозначный прогноз – легкие степени поражения всегда поддаются коррекции, а тяжелые, несмотря на прилагаемые усилия, лечатся достаточно сложно.

Прогноз при приобретенном гемипарезе полностью зависит от первопричины и тяжести течения болезни. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и грамотное лечение – именно это повышает шансы пациента на полное восстановление двигательной активности.

Профилактика

Правосторонний и левосторонний гемипарез всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому важно знать в чем заключается профилактика заболеваний.

Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени - фото

Эффективными мерами профилактики считаются:

  • своевременное выявление и полноценное лечение всех возникающих патологий в организме;
  • обязательное прохождение назначенных гинекологом скринингов будущими матерями;
  • отказ от вредных привычек с целью предотвращения сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний;
  • предотвращение всевозможных стрессов и переживаний;
  • нормализация рациона питания, обогащение его витаминами;
  • умеренные физические нагрузки, согласно возрасту и состоянию здоровья.

А самое главное – при первых признаках гемипареза необходимо обращаться ко врачу, не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не спровоцировать серьезные осложнения.

При заполнении формы «Получить консультацию» внимательно проверьте правильность написания своей электронной почты и номера телефона.

Лечение пареза

Парез

Одним из наиболее частных неврологических заболеваний является парез – частичное нарушение двигательной функции мышц различных участков тела вследствие поражения нервов. Недуг может коснуться как мышц рук, ног, лица, так и мышц внутренних органов. Болезнь может проявиться одинаково часто и мужчин, и женщин. Нередки случаи заболевания и у детей, у которых, как правило, болезни носят врожденный характер.

Это заболевание, которое напрямую не угрожает жизни человека, но, тем не менее, может существенно усложнить ее, приведя к потере работоспособности. Кроме того, если вовремя не диагностировать и не начать лечение пареза, то частичная потеря функций может перерасти в полную недееспособность, то есть в паралич.

Причины пареза

Описывая причины пареза, следует сказать, что это не самостоятельное заболевание, а скорее последствие другого. Поскольку недуг может быть и врожденным, и приобретенным, то причины у них различны. Фактором, приводящим к врожденному заболеванию, является патология развития головного и спинного мозга. Кроме того, причиной заболевания у детей после года могут стать травмы, которые возникли еще при рождении. Среди причин приобретенного вида недуга могут быть:

Причины пареза

  • Органические — опухоли, различные травмы, заболевания сосудов, рассеянный склероз, инсульт, нарушения обмена веществ, различные заболевания головного и спинного мозга
  • Инфекционные — туберкулез, сифилис, менингит, различные инфекции
  • Токсические — дефицит витаминов, отравление алкоголем, тяжелыми металлами, ядами, ботулизм.

Виды пареза

Выделяют следующие виды недуга, среди которых парез:

  • Нерва
  • Конечностей
  • Гортани
  • Дистальное заболевание рук

Кроме того, существует 4 основные типа болезни:

  1. Монопарез нарушение двигательной функции одной конечности, снижение ее чувствительности. Чаще всего возникает — вследствие поражения нервной системы.
  2. Гемиапарез — недуг левой или правой половины тела.
  3. Парапарез — болезнь отражается на двух симметричных конечностях
  4. Тетрапарез — поражение болезнью всех конечностей

Симптомы пареза

Характеризуя симптомы пареза, можно заметить, что все они, так или иначе, связаны с нарушением работы мышц и с их слабостью. При этом в зависимости от стадии протекания, эти признаки болезни могут проявляться с различной интенсивностью, причем на самой ранней стадии человек может даже не подозревать у себя наличие такого недуга, а списывать все на усталость и перенапряжение мышц.

Симптомы пареза

  • Главный симптом – прогрессирующее повышение тонуса мышц
  • Нарушение рефлексов, гиперрефлексия при локализации недуга в области конечностей
  • При недуге гортани наблюдается нарушение голоса и дыхания
  • Дублирование пораженной конечностью движений, которые совершает здоровая
  • Судороги мышц при воздействии на них

Методы лечения

Необходимо незамедлительно обращаться в клинику для диагностики и начинать лечение пареза. Игнорирование симптомов может привести к полному параличу, а при заболеваниях гортани – к потере голоса. Восточные методики уже давно зарекомендовали себя, как эффективные и безопасные способы лечения этого заболевания. Среди процедур, помогающих преодолеть недуг и восстановить работоспособность, мы предлагаем наиболее результативны6:

    . Оказывает общее благоприятное воздействие на организм: устраняет боль, способствует возврату двигательных функций. . С помощью прижиганий улучшается кровоснабжение пораженных участков тела. . Помогает восстановить функции мышц, способствует их укреплению. . Опытный врач уже после первого сеанса снимет боль в мышцах и суставах.

Лечение пареза

Лечение Пареза в клинике «Парамита»

Основное лечение пареза, в зависимости от стадии и причин возникновения недуга, мы осуществляем в соответствии с комплексным индивидуальным подходом к каждому пациенту. Основной упор делается не только на восстановление двигательной функции, но и на лечение заболевания, которое его вызвало. Наша задача не просто вылечить болезнь, но и простимулировать организм на борьбу с недугом в дальнейшем.

Опыт работы и эффективные методики, применяемые нашими специалистами, предоставляют уверенность в том, что такое заболевание, как парез, будет излечен быстро и без последствий. Сопутствующим благоприятным эффектом от лечения в нашей клинике станет повышение иммунитета и жизненных сил организма.

Стоимость лечения пареза

І категория (иглоукалывание, вакуум-терапия, моксотерапия — отдаленных точек) 4000 руб.
ІІ категория (иглоукалывание, вакуум-терапия, моксотерапия, фармакопунктура) 4500 руб.
ІІІ категория( иглоукалывание, фармакопунктура, восточные мануальные техники, точечный массаж-тела, стоунтерапия) 5000 руб.
ІV категория (иглоукалывание, вакуум-терапия, моксотерапия, точечный массаж-тела, восточные мануальные техники, стоунтерапия) 6000 руб.
V категория комплексного лечения у главного врача (иглоукалывание, вакуум-терапия, моксотерапия — отдаленных точек) 7000 руб.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Парез мышц верхних и нижних конечностей

Парез мышц конечностей является клиническим симптомом, который врач может оценить объективно путем измерения интенсивности проявления мышечных усилий. Выражается в слабости при задействовании тех или иных мышц рук и ног. Может присутствовать только в сгибателями или только в разгибателях. Сопровождает многие патологии вегетативной и центральной нервной системы. Может иметь травматическую этиологию.

Субъективно этот симптом может проявляться как ощущение сильной слабости при выполнении тех или иных движений руками и ногами. Присутствует быстрая утомляемость при привычном уровне физической нагрузки.

Симптом может появляться при нарушении процесса передачи нервного импульса по моторному типу аксонов. Проблемы могут возникать на разных уровнях: в миоцитах, по ходу крупных нервов, в области корешков, твердых оболочек спинного мозга, церебральных двигательных центрах. Не исключено поражение мышечного волокна или мионевральных синапсов. Поэтому очень важно проводить полноценную дифференциальную диагностику. К сожалению, заниматься самостоятельно диагностикой и лечением состояний, связанных с парезом мышц не представляется возможным. Более того, это может привести к очень печальным последствиям, вплоть до полого паралича рук или ног. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время для вашего визита.

Парезы мышц конечностей могут развиваться постепенно, а могут возникать спонтанно. Это зависит от заболевания. Например, при поражении структур спинного мозга при заболеваниях дегенеративного характера симптомы проявляются постепенно, но сила их проявления неуклонно нарастает. А при выпадении межпозвоночной грыжи или переломе тела позвонка парезы могут возникать практически мгновенно. При отсутствии своевременной медицинской помощи они могут быстро переходить в параличи.

Быстрая утомляемость отдельных мышц или конечностей в целом при снижении их физической силы – это повод для обращения к врачу неврологу. Это специалист при помощи современных методик дифференциальной диагностики сможет быстро опередить причину появления подобного признака неврологического неблагополучия.

Читайте также:  Боль в селезенке причины симптомы лечение

При обращении к врачу следует описывать все свои ощущения. Особое внимание следует уделять сопутствующим признакам. Это может быть общая слабость, головокружение, головная боль, время появления пареза, интенсивность его проявления при различных обстоятельствах и т.д.

Виды парезов мышц конечностей

Парезы мышечного волокна могут быть обусловлены разными заболеваниями. В связи с этим мышечная слабость может быть локальной или распространенной. Поражаться могут отдельные участки (например, бедро, голень, стопа, предплечье, кисть, плечо) или вся конечность целиком. Также имеет значение поражение одной руки или одно ноги или обеих конечностей.

В зависимости от локализации поражения выделяются следующие виды парезов:

  • центральная двигательная активность – страдает при развитии патологий в коре головного мозга, кортикобульбарном или кортикоспинальном тракте (например, кровоизлияние или ишемия);
  • периферическая двигательная активность – может быть нарушена при развитии болезни в рогах спинного мозга, корешковых нервах, дуральных оболочках;
  • моторная активность падает при поражении нервно-мышечного синапса, отдельных крупных нервов и их ответвлений;
  • локальная патология встречается при нарушении проводимости непосредственно к миоцитам.

По силе поражения парезы подразделяются на слабые, средние и тяжелые. Последние часто по силе поражения граничат с полными параличами и свидетельствуют о серьезном поражении путей передачи моторных нервных импульсов. По мере развития основного заболевания парез нижней или верхней конечности может развиваться от умеренного до глубоко и постепенно переходить в паралич.

Неврологическая классификация данных поражений включает в себя следующие виды:

  1. периферический парез мышц относится к вялому типу поражения на фоне патологии мотонейрона, сопровождается снижением рефлексов и тонуса, может приводить к дистрофии и атрофии миоцитов;
  2. спастические парезы относятся к центральным типам поражения коры головного мозга или твердых оболочек спинного мозга, при этом мышечный тонус повышается, рефлексы проявляются более сильно, могут провоцироваться синкинезии;
  3. при поражения кортикоспинального тракта наблюдаются мешанные типы данного симптома;
  4. психогенные поражения также встречаются, го они не связаны с поражениями вегетативной нервной системы.

В зависимости от того, какие конечности поражены, проводится классификация по следующим признакам:

  1. одна рука или нога – монопарез;
  2. рука и нога с одной стороны туловища – бипарез по типу гемипареза;
  3. если с разных сторон (например левая рука и правая нога) – бипарез по типа парапареза;
  4. при ослаблении мышечной силы в трех конечностях – трипарез;
  5. если ослабление во всех конечностях – тетрапарез.

Иногда при поражении структур спинного мозга может присоединяться парез внутренних органов. Чаще всего страдают желчный пузырь, мочевой пузырь и толстый кишечник. Это проявляется дискинезией желчевыводящих путей, недержанием мочи, синдромом гиперактивного мочевого пузыря, запорами и диареями, синдромом раздраженного кишечника и т.д. все это характерно для развития остеохондроза грудного и поясничного отдела позвоночника до стадии протрузии и межпозвоночной грыжи.

Причины развития пареза мышц

Существуют разные причины развития пареза мышц верхних и нижних конечностей. Чаще всего таким образом проявляются следующие заболевания:

  • миастения и миастенические синдромы, которые провоцируются нарушением работы ионных каналов;
  • инфекционные поражения структур головного и спинного мозга (менингит, энцефалит, полиомиелит, туберкулез, сифилис, ботулизм);
  • мышечные дистрофии и миопатии, в том числе металлического типа (например, при развитии сахарного диабета);
  • поражение сухожилий и миофасциальных оболочек и последующей рубцовой дегенерацией;
  • артрит, артроз, тендинит, вагинит и т.д.;
  • нарушение работы сосудистого руса (атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, васкулит, диабетическая ангиопатия, синдром Рейно и т.д.);
  • последствия приема некоторых медикаментов без назначения врача, отравления солями тяжелых металлов;
  • длительная иммобилизация, например, после перелома шейки бедра или позвоночника;
  • ишемический или геморрагический инсульт, а также транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
  • травмы головы, спинного и головного мозга;
  • стеноз спинномозгового канала, компрессия твердых оболочек спинного мозга, миелопатия, ишемия, миелит;
  • последствия запущенного остеохондроза в виде межпозвоночной грыжи, её секвестрирования в просвет спинномозгового канала;
  • смещение тел позвонков и искривление позвоночного столба (например, сколиоз).

Важно понимать, что поставить точный диагноз сможет только опытный врач невролог. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Это может быть опасно. Вы потеряет время, необходимое для проведения полноценного лечения. Парезы конечностей часто возникают при развитии разного опухолей. А их лечение лучше начинать на самой ранней стадии. Поэтому не теряйте времени. При появлении мышечной слабости сразу же обращайтесь на прием к неврологу или вертебрологу.

Симптомы пареза мышц

Клинические симптомы пареза мышцы могут выражаться в повышенной утомляемости рук или ног. Также пациент субъективно ощущает, что силы в руках или ногах стало меньше. Может беспокоить невозможность выполнить то или иное действие.

Часто впервые парез мышц руки может проявляться в том, что человек не может удержать на весу чашку или иной предмет. Он падает. Затем развивается слабость при определённых действиях. Сложно становится удерживать руку в одном положении. При развитии мышечной слабости кисти руки быстро формируются контрактуры. Человек утрачивает способность к выполнению мелких движений. Нет возможности самостоятельно застегивать пуговицы на одежде и т.д.

Парезы мышц нижних конечностей могут выражаться в том, что становится сложно спускаться или подниматься по лестнице. При пеших прогулках могут возникать неприятные ощущения в пораженных мышцах. Этос вязано с тем, что парез затрагивает не только миоциты. Страдает также сосудистое русло, в результате чего мышечное волокно не может получить достаточное кровоснабжение. При физической нагрузке оно страдает от ишемии.

Парез мышц ноги может приводить к изменению походки. Человек чувствует неустойчивость в оправленном положении. Возникают сложности при приседании или прыжке. Если возникает изолированный парез мышцы бедра, то возможны сложности при сгибании ноги в коленном и тазобедренном суставе.

А парез мышц предплечья часто приводит к развитию контрактуры в локтевом суставе. Это состояние может сопровождаться резким снижением интенсивности проявления рефлексов. Быстро нарастает степень мышечной гипотрофии. Необходимо проводить полноценную реабилитацию пациента. Иначе быстро наступает атрофия и вернуть свою двигательную активность будет очень сложно.

Диагностика и лечение парезов мышц

Лечение парезов мышц конечностей начинается с проведения комплексной диагностики. Этим занимается врач невролог. Он осматривает пациента, ставит предварительный диагноз. Затем проводится лечение основного заболевания. Например, если парез имеет вертеброгенную этиологию, то сначала проводится процедура мануального вытяжения позвончого столба (если установлении снижение высоты межпозвоночных промежутков). После восстановления тканей позвоночго столба необходима реабилитация. Это же относится к патологиям центральной нервной системы и другим.

Для диагностики может потребоваться ряд анализов крови, рентгенографические снимки, люмбальная пункция, МРТ, КТ, электронейромиография и т.д. Поле проведения всех необходимых обследований врач устанавливает окончательный диагноз и разрабатывает курс лечения и реабилитации.

При парезах мышц конечностей могут применяться следующие виды терапевтического воздействия:

  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия – нормализуют мышечный тонус, повышают работоспособность миоцитов, позволяют выработать новые нейронные связи, восстановить свободу движений;
  • остеопатия – усиливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, при этом улучшается трофика тканей, ускоряются процессы улучшения состояния мышечного и нервного волокна;
  • массаж необходим для нормализации состояния мышц, повышения эластичности и проницаемости всех мягких тканей;
  • рефлексотерапия позволяет запустить процесс регенерации поврежденных участков вегетативной и центральной нервной системы за счет привлечения скрытых резервов человеческого органума;
  • физиопроцедуры повышают скорость обмена веществ.

Курс лечения и реабилитации при парезах мышц верхних и нижних конечностей разрабатывается доктором индивидуально для каждого пациента. Если вам необходима профессиональная помощь невролога, то вы может получить её в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Запишитесь на первичный бесплатный прием прямо сейчас. Для этого достаточно заполнить форму обратной связи, расположенную на этой странице.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.