Халязион на глазу что это такое как и чем лечить это заболевание

Халязион (или халазион) — хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы, возникающее из-за ее закупорки. Внешне халязион очень схож с ячменем, оба заболевания проявляются в форме небольшого узелка. В отличие от ячменя, халязион редко может рассосаться сам по себе. У него есть свои признаки, симптомы, стадии и схема лечения. Существует несколько разновидностей халязиона. Он бывает внутренний (находится внутри века) и внешний. Различают халязион верхнего века и халязион нижнего века. Когда мы здоровы, наши сальные железы вырабатывают жировой секрет. Он увлажняет слизистую оболочку глаза, облегчает движение век во время моргания. При закупорке протоков мейбомиевой железы может развиться халязион. Чаще всего патология встречается у людей старше 30 лет. Халязион не угрожает жизни человека. Кроме болевых ощущений, он чаще всего доставляет лишь косметический дискомфорт.

Причины возникновения халязиона

  • Халязион на веках развивается как патологический процесс. Его могут спровоцировать различные факторы:
  • Антисанитария в помещении, несоблюдение гигиены;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Неправильное использование контактных линз;
  • Стресс, депрессия, нарушенное психоэмоциональное состояние;
  • Переохлаждение организма;
  • Авитаминоз, как следствие неправильного режима питания;
  • Недолеченный ячмень;
  • Излишек косметических средств на веках и ресницах. Например, халязион верхнего века может появиться у женщин, которые носят накладные ресницы;
  • Хронические формы блефарита;
  • Заболевания кожи;
  • Онкология;
  • Гормональные сбои и метаболические нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • Закупорка выводных протоков мейбомиевых желез

Симптомы и диагностика халязиона

Обычно воспалительный процесс начинается плавно и постепенно переходит в хроническую форму. Человек обнаруживает уплотнения случайно. Оба заболевания проявляются одинаково с покраснением и отечностью века. Ячмень возникает вследствие гнойного воспаления тканей железы, в то время как халязион — это результат закупорки протока. Он поражает внутреннюю часть века и тесно контактирует с конъюнктивой глаза. Но патология может развиться именно из-за недолеченного ячменя.

Ячмень, как предшественник халязиона, может быть вызван бактериальной инфекцией. В большинстве случаев — это золотистый стафилококк. Бактерии начинают размножаться из-за ослабленного иммунитета и простудных заболеваний. Важно на ранней стадии уловить момент начала воспалительного процесса, чтобы предотвратить его развитие.

Могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев крови;
  • Скрининговая иммунограмма;
  • Анализ кала;
  • Посев на стафилококк;
  • Анализ половых инфекций.

Воспаление может развиваться из-за:

  • Бактерий;
  • Грибов;
  • Паразитов;
  • Хламидий;
  • Вирусов.

Есть ряд признаков, которые помогут определить, что ячмень перерастает в халязион:

  • После недельного лечения ячменя он не уменьшается и не спадает краснота;
  • Увеличивается в размерах, начинает кровоточить и влияет на зрение;
  • Область века краснеет и опухает;
  • Краснота может появиться на щеках или на других частях лица.

При возникновении одного из признаков срочно обратитесь к врачу. Возможно, у вас появился халязион.

Клиническая картина образования халязиона выглядит следующим образом:

  • Вырастает шишка на веке;
  • Появляется небольшая болезненность, припухлость, слизистая глаза краснеет;
  • Опухоль становится подвижной, внешне напоминает небольшую горошину.

Если пустить процесс на самотек, то:

  • Нарушается острота зрительного восприятия;
  • Шишка увеличивается до 1 см в диаметре;
  • Может повыситься температура, усилиться слезоотделение, появиться зуд в области век.

Когда образование перерастает в кисту, она накапливает гной и самопроизвольно вскрывается. Если не обратиться за помощью к специалисту, оставшийся под веком гной может вызвать появление новых уплотнений. Воспаления можно легко избежать, если начать лечение халязиона на ранних стадиях.

Обычно офтальмолог распознает заболевание путем наружного осмотра воспаленного века. Если заболевание затрагивает верхнее веко, врач выворачивает его, чтобы увидеть уплотнение. Как правило, наблюдается локальная отечность конъюнктивы. Когда присутствует поражение, частота моргания может снижаться. При возникшем подозрении на злокачественную опухоль офтальмолог назначает проведение гистологического исследования. Нередко требуются дополнительные методы обследования при уже установленном диагнозе. К ним относятся анализ крови, мочи и кала, посев на стафилококковую инфекцию, иммуноферментный анализ и скрининговая иммунограмма, анализы на венерические инфекции. Офтальмолог может дополнительно назначить консультацию у иммунолога, дерматолога и паразитолога.

Халязион на глазу: что это такое, как и чем лечить это заболевание

Лечение халязиона

На ранних стадиях заболевания врач расскажет, как лечить халязион, и назначит консервативное лечение. В него входит использование антибактериальных капель, мазей, сухих теплых компрессов на область век. Для удаления вязкого липидного секрета можно использовать массаж век.

Массаж эффективен только на начальной стадии заболевания. Выполнять его необходимо исключительно круговыми движениями и с особой осторожностью. Обратитесь к врачу, чтобы он вместе с вами проделал процедуру несколько раз. Он продемонстрирует силу надавливания, чтобы получилось промассировать воспаленную область. Не прибегайте к народным методам лечения. Глаза остро реагируют на любые раздражители. Слизистая оболочка при раздражении может вызвать множественные воспаления, и вылечить заболевание без хирургического вмешательства будет затруднительно.

Если размер горошины не превышает 4 мм, врач назначает фитолечение и физиотерапию: электрофорез, прогревание лазером, УВЧ. Когда такое лечение не помогает, врач применяет стероидные гормональные препараты, способствующие рассасыванию халязиона.

Если же патологический процесс зашел далеко, нарушилась зрительная функция или возникли рецидивы, за лечением халязиона вам придется обратиться к хирургу. Операция на веке показана при размере узелка более 5 мм. Хирург вскрывает узелок и выскабливает его полость. Для снижения болезненности и во избежание рецидивов врач нередко оперирует с помощью лазера. Удаление халязиона верхнего или нижнего века занимает около получаса, проводится амбулаторно под местной анестезией. В послеоперационный период рекомендуется закладывать за веко глазную мазь с антибиотиком. Желательно через неделю посетить врача для повторного осмотра. В первые дни после хирургического вмешательства кожа вокруг прооперированного глаза может быть отечной и гиперемированной, однако, вскоре все неприятные симптомы исчезают.

Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. При отсутствии осложнений будет достаточно 1 или 2 недель. Если процесс запущен, то терапия может растянуться до 8 недель.

Нанесение косметических средств, особенно на слизистую глаза, придется ограничить сроком до 1 месяца. Крема, лосьоны, маски, патчи и тоники тоже необходимо отложить. Если вы нанесли косметику в период лечения, то это усугубит воспаление, увеличится краснота области вокруг халязиона, и он увеличится в размерах. Воздействие на глаза нужно свести к минимуму и в дальнейшем, чтобы предотвратить повторение заболевания.

Противопоказания

  • Удаление халязиона противопоказано при:
  • Гриппе, ОРВИ, инфекционных и вирусных заболеваниях, совпавших со временем проведения операции;
  • Психических нарушениях у пациента;
  • Гемофилии (нарушении свертываемости крови);
  • Нахождении пациента в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
  • Острых нарушениях сердечно-сосудистой системы (при лазерном удалении);
  • Обострении хронических заболеваний.

Осложнения

Откладывая лечение, вы рискуете запустить халязион. Возможно присоединение вторичной инфекции, а заболевание переходит в стадию абсцедирующего халязиона. Проявляется отек на кожном покрове вокруг всей области воспаления. Может возникнуть ситуация, в которой между полостью капсулы халязиона и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). После чего халязион самопроизвольно вскрывается и гнойное содержимое вытекает через свищ. При таком развитии событий пациенту непременно потребуется вмешательство хирургов, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен возобновиться. Еще одно осложнение — халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.

Есть вероятность осложнений и после проведения операции по удалению халязиона. Если капсула удалена не полностью или недостаточно тщательно проведена ревизия раны, закупорка может произойти снова. При пренебрежении рекомендациями специалиста может резко понизиться уровень зрения, вследствие чего развивается астигматизм. В редких случаях проявляется кератит — воспаление роговицы глаза, при котором она мутнеет, а глаз краснеет, также появляются болевые ощущения или образуется киста с гнойной жидкостью.

Халязион на глазу: что это такое, как и чем лечить это заболевание

Профилактика халязиона

Профилактика халязиона включает в себя:

  • Правильное питание;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Укрепление иммунитета;
  • Соблюдение сроков ношения линз и своевременную замену раствора для их хранения;
  • Своевременное лечение тонзиллита и кариеса;
  • Соблюдение режима сна;
  • Избавление от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • Массаж век.

Также для профилактики халязиона девушкам стоит обратить особое внимание на проведение косметологических процедур. Перед наращиванием ресниц или татуажем век проконсультируйтесь с офтальмологом.

Халязион у детей

Халязион редко встречается у детей, если нет врожденной предрасположенности. Состав жирового секрета у всех разный, как и свойства кожи. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз и закупорке железы, то высока вероятность, что ребенок может унаследовать эту особенность.

Дети в возрасте от 5 до 10 лет находятся в группе риска. Сложность заключается в том, что ребенок невнимателен к гигиене глаз. Обращайте внимание, если ребенок часто трет глаза. Уточните, не беспокоят ли его зуд или жжение.

Лечение халязиона у детей не отличается от лечения взрослых. Единственное отличие — нельзя проводить операцию при помощи лазера, если ребенок младше 14 лет.

Заключение

Первичное проявление халязиона сигнализирует о проблемах в организме. Вылечить его однажды недостаточно. Лучшим решением будет регулярное обследование, своевременное лечение и профилактика заболевания для исключения рецидивов. Если заболевание все-таки повторилось, настоятельно рекомендуем обратиться не только к врачу офтальмологу, но и терапевту, который выявит все возможные причины возникновения. Старайтесь устранить заболевание на этапе консервативного лечения, не доводя до хирургического вмешательства.

Ячмень — причины, симптомы и лечение

Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения планеты. Как правило, воспаление развивается в мешочке ресницы или в сальной железе её луковицы.

Ячмень возникает при проникновении гноеродных микроорганизмов в волосяной фолликул ресницы или сальную железу. А так как в веках проходит много кровеносных сосудов, гнойные воспаления в волосяном мешочке грозят распространение инфекции в вышележащие отделы, в том числе во внутричерепной кавернозный синус. Поэтому ячмень на глазу требует незамедлительного лечения.

Читайте также:  От чего помогает Атаракс

Виды заболевания

По месту локализации выделяют:

  1. Наружный ячмень — при этом типе заболевания воспаляется волосяной мешочек, расположенный в прикорневой зоне ресниц. На первом этапе возникает покраснение и небольшая припухлость на ресничном крае века. Эта припухлость иначе называется инфильтрат — скопление воспалительных клеток. По прошествии нескольких дней верхушка припухлости становится жёлтого цвета, что говорит о «созревании» инфильтрата и образовании гноя. Через несколько дней после начала воспаления головка вскрывается самостоятельно, и весь гной выходит наружу. После чего болезнь сходит на нет. Важно: ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной самостоятельно!
  2. Внутренний — при этом типе воспаляется хрящ вокруг мейбомиевых желёз в толще века. Инфильтрат развивается на внутренней поверхности век. В течение первых 2-3 дней «созревает» гнойная головка, а на 3-4 сутки она вскрывается со стороны конъюнктивы. При этом могут оставаться рубцы.

По количеству инфильтратов выделяют одиночные и множественные ячмени. Как правило, при появлении множественных инфильтратов повышается температура тела, становятся больше околоушные и подчелюстные лимфатические узлы, человек чувствует общую слабость, недомогание, как при простуде. Такое явление обычно развивается на фоне сниженного иммунитета или иных системных болезней. Если вы столкнулись с таким воспалением, лучше сразу обратиться к врачу для полной диагностики, выяснения причин и назначения соответствующего лечения.

По характеру течения болезни выделяют:

  • острый ячмень — острое гнойное воспаление, при первых симптомах лучше сразу же обратиться к врачу;
  • рецидивирующий — повторяющийся, для его лечения необходимо установить возбудителя и подобрать соответствующие лекарства, терапию должен назначать врач после установления точного диагноза.

Причины

Чтобы назначить эффективное лечение ячменя на глазу и предотвратить возможные рецидивы, врач должен установить причины, послужившие толчком к воспалению. Гнойные образования на глазах всегда являются следствием бактериальной инфекции. Возбудителями могут быть:

  • гноеродные бактерии, как правило, золотистый стафилококк и стрептококк;
  • условно болезнетворные ресничные клещи рода Демодекс.

Если инфицированию подвергаются ресничные фолликулы или сальные железы, их работа нарушается. В итоге это приводит к воспалению тканей и накоплению гноя.

Первыми признаками заболевания является отёк нижнего или верхнего века, лёгкий зуд. У края века появляется покраснение и припухлость. На начальном этапе ячмень схож по симптоматике с аллергией, которая также проявляется в покраснении глаз, общей усталости. Однако спустя сутки на месте припухлости образуется болезненное уплотнение (инфильтрат), который может вызвать у пациента неприятные ощущение и дискомфорт.

Симптомы глазного ячменя

Вместе с возникновением уплотнения на веке, больной начинает испытывать болезненные ощущения. Боль усиливается при прикосновении, моргании, может иметь ноющий или стреляющий характер и даёт о себе знать даже в состоянии покоя. В некоторых случаях у пациентов отмечается слезотечение и чувствительность к свету. Внутренний ячмень визуально нельзя обнаружить, но он доставляет пациенту не меньший дискомфорт.

Помимо отёка воспалённого края века, у пациента наблюдается также ощущение стянутости век. На припухлости образуется небольшой шарик — головка, которая приобретает белый или жёлтый оттенок. Как правило, лечение ячменя на глазу должно проводиться под наблюдением врача. В редких случаях припухлость проходит самостоятельно, практически незаметно. При этом ярко выраженных симптомов не наблюдается.

Иногда болезнь может осложняться абсцессом. Это происходит, если у пациента сильно ослаблен иммунитет и организм не может в полной мере противостоять воспалению, или после попыток выдавить гной самостоятельно. В этом случае инфекция проникает в более глубокие слои века. Появляется сильный отёк, веко становится гиперемированным, очень болезненным, до него невозможно дотронуться из-за острых болевых ощущений. При этом значительно повышается температура, пациент страдает от головных болей, увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Начавшийся абсцесс — серьёзный повод для обращения за медицинской помощью. Пациент должен быть готов к госпитализации, так как в некоторых случаях амбулаторного лечения недостаточно.

Ячмень на глазу: лечение

В начале лечение заключается в обработке области воспаления 70%-м спиртом или раствором бриллиантового зеленого 2-3 раза в день. Нередко это позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Чтобы вылечить уже развившееся воспаление, необходимо использовать сульфаниламидные препараты (30%-й раствор сульфацила натрия) и антибиотики в виде капель или мази.

Помимо лекарственных методов, для лечения также успешно применяют сухое тепло УВЧ-терапии. При таком воспалении век не рекомендуется использовать компрессы или влажные примочки, так как они способствуют местному распространению возбудителей инфекции. Категорически противопоказано пытаться самостоятельно выдавливать стержень ячменя, так как в венах нет клапанов и отток происходит в головной мозг в кавернозный синус головного мозга. Неправильное лечение может привести к флегмоне орбиты глаза. Поэтому способ и тактика лечения обязательно должны подбираться врачом.

Если заболевание сопровождается жаром и общим недомоганием, внутрь назначают антибиотики широкого спектра. Иногда возможно сочетание ячменя и острого гнойного воспаления мейбомиевой железы (внутренний ячмень), которое клинически отличается локализацией процесса (вскакивает не на краю века, а в глубине ткани века со стороны конъюнктивы). Клинически наблюдаются следующие признаки: диффузный отек век, утолщение конъюнктивы.

Если болезнь появляется несколько раз в год, можно говорить о рецидивирующем течении. В этом случае необходимы обследования терапевта, иммунолога и эндокринолога. Витаминотерапия (витамины группы В, пивные дрожжи), десенсибилизирующие средства, аутогемотерапия.

Осложнения заболевания

Несмотря на распространённость этой болезни, не все пациенты знают об осложнениях, которые она может вызывать. Чаще всего воспаление проходит быстро и без последствий, но при неблагоприятном стечении обстоятельств, может привести к осложнениям:

    — воспалительное заболевание, которое развивается из-за бактериальной инфекции. В целом конъюнктивит лечится достаточно быстро, если терапия начата сразу же при возникновении первых симптомов.
  1. Халязион — воспаление сальных желёз.
  2. Флегмона глазницы — гнойное образование, которое чаще всего развивается при попытках самостоятельного удаления гноя из головки.
  3. Тромбоз сплетения сосудов — нарушение оттока жидкости из глазницы. Такое осложнение возникает крайне редко, но считается достаточно серьёзным и опасным. При возникновении нарушения наблюдается выпячивание глаза, потеря зрения, боль, выраженный отёк век.
  4. Менингит — тяжёлое воспалительное заболевание, которое развивается на фоне ячменя, перетёкшего во флегмону. Сопровождается сильной головной болью и высокой температурой тела (39° и выше). Это заболевание смертельно опасно, поэтому при наличии симптомов обращение к врачу обязательно! Только специалисты могут составить эффективную схему лечения с учётом всех сопутствующих заболеваний.
  5. Сепсис (заражение крови). Развивается при попадании инфекции в кровь. Заболевание тоже несёт угрозу для жизни пациента. Обнаружить его можно ещё на начальном этапе. При попадании инфекции в кровь больной чувствует озноб, слабость, на теле появляется сыпь, понижается артериальное давление и вместе с тем учащается сердцебиение и дыхание.

Профилактика

Так как болезнь развивается в том числе на фоне сниженного иммунитета, в число мер профилактики входит следование принципам здорового образа жизни. Необходимо проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься споротом, избавляться от вредных привычек. Необходимо также следить за питанием, оно должно быть разнообразным и полноценным, стараться избегать стрессов.

Необходимо регулярно следить за гигиеной. Не трогать глаза грязными руками, пользоваться только своей декоративной косметикой, при необходимости протирать глаза антибактериальными салфетками. Также стоит избегать переохлаждения и длительного пребывания в запылённых помещениях.

Ячмень на веке ( Гордеолум )

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

МКБ-10

Ячмень на веке

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион, кисты, опухоли век.

Ячмень на веке

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс, обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета. Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

  • вытирание лица грязным полотенцем,
  • привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
  • длительное зрительное напряжение,
  • использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов, конъюнктивитов, а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

  • хронические заболевания (сахарный диабет, себорея, гиперлипидемия, фурункулез, заболевания ЖКТ, глистная инвазия);
  • жирная кожа;
  • вульгарные угри;
  • стресс, сниженный иммунитет, обще истощение;
  • дефицит витаминов А, В и С;
  • ВИЧ-инфекция;
  • анемия;
  • загрязненность помещения или атмосферного воздуха.
Читайте также:  Параноидная шизофрения

Классификация

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

  1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
  2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы, тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век. При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

  • консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога)
  • определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
  • исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
  • бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
  • посев крови на стерильность.

Лечение ячменя на веке

Консервативное лечение

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

  • обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
  • производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
  • закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
  • в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ.

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО, витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение

Ячмень на глазу (на верхнем или нижнем веке)

Поскольку эти важные функции достаточно просты, то и строение века не отличается особой сложностью. Под наружным кожным покровом расположена мышечная ткань; во втором, более глубоком слое – хрящевая, и, наконец, непосредственно к глазному яблоку примыкает тонкая слизистая оболочка (конъюнктива). Смыкающиеся края век усилены внутри хрящевыми мембранами.

Дополнительной защитой от мелких частиц, насекомых и непогоды служат ресницы – в целом, обычные для человека волоски, но расположенные двумя-тремя параллельными рядами вдоль краев век.

Наконец, в строении века присутствуют различные железы, – в частности, приресничные потовые железы Молля (их предназначение на сегодняшний день изучено недостаточно) и сальные железы двух основных типов.

Мейбомиевы железы расположены глубже и выходят наружу за ресничным рядом, непосредственно у места контакта с глазным яблоком. Железы Цейса находятся ближе к поверхности; их выходные каналы открыты у ресничных оснований. Сальные железы обоих типов вырабатывают особый слизисто-маслянистый секрет, который регулирует смачивание кожи века слезной жидкостью: предотвращает постоянное избыточное увлажнение, с одной стороны, и пересыхание – с другой.

Остается добавить, что и ресниц, и сальных желез на верхнем веке немного больше, чем на нижнем; заметим это как причину того, что проблемы с верхним веком возникают, в среднем, несколько чаще.

В перечне патологических процессов и состояний, поражающих веки, абсолютным лидером являются воспалительные процессы, – блефариты, конъюнктивиты, смешанные их формы, – очень разные по происхождению, клинической картине и исходу. Однако есть среди них одно заболевание, которое известно и знакомо, вероятно, любому живущему на Земле человеку, независимо от его возраста. Это ячмень, или, на офтальмологическом языке, «гордеолум».

Причины появления ячменя на глазу

Симптомы заболевания

Первыми признаками ячменя обычно выступают локальное покраснение на веке, сопровождающееся зудом и/или болью. Пораженный участок быстро опухает, приобретая характерный вид холмика с желтым центром и оставаясь болезненным.

Возможно довольно значительное повышение температуры (до 38 градусов или выше), головная боль, слезотечение, припухлость ближайших лимфатических узлов (особенно при «внутреннем» ячмене – см.ниже), чувство инородного тела и иные дискомфортные ощущения. Через несколько дней гордеолум вскрывается в точке выхода свищевого канала; гнойное содержимое и частицы некротических тканей эвакуируются наружу, после чего симптоматика быстро редуцируется и вскоре исчезает без следа.

Для опытного офтальмолога установление диагноза, как правило, сложностей не составляет: клиническая картина хорошо изучена и от случая к случаю варьирует слабо.

Существуют определенные критерии дифференциальной диагностики типичного ячменя:

  • с мейбомитом, или «внутренним» ячменем (в частности, при более глубоком расположении очага гнойный центр открывается не на кожной, а на конъюнктивальной поверхности века);
  • с воспалением слезной железы (одним из признаков является отсутствие четкой локализации воспаления – обычно опухает все веко, в тяжелых случаях перекрывая главную оптическую ось глаза);
  • с халазионом, или закупоркой мейбомиевой железы – при этом самостоятельном заболевании опухший участок в ближайшие от манифеста дни становится практически безболезненным, однако может, в отличие от ячменя, многие месяцы оставаться в неизменном виде;
  • с некоторыми другими, в т.ч. злокачественными, опухолевыми новообразованиями.

Симптомы и признаки ячменя на верхнем или нижнем веке глаза

Причины появления и факторы риска

Для понимания возможных причин появления на глазу ячменя ключевым моментом является то, что ячмень – это всегда инфекция. Дальнейшую статистику можно бы изложить так: практически всегда это бактериальная инфекция, в подавляющем большинстве таких случаев – стафилококковая, где почти в 100% случаев возбудителем является Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.

Возвращаясь к более строгой лексике, гордеолум следует определить как острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный попаданием и бурным размножением возбудителя в ресничном фолликуле, потовой или сальной железе (как правило, в железах Цейса). Отсюда преимущественные пути заражения и наиболее предрасположенные к ячменям категории населения:

  • дети с недостаточными санитарно-гигиеническими навыками;
  • злоупотребляющие макияжем женщины (особенно те, кто пренебрегает требованиями строгой индивидуальности инструментария и достаточного качества косметики);
  • лица со сниженным иммунитетом (например, ослабленные хроническим соматическим заболеванием, операцией, авитаминозом, недоеданием и пр.);
  • пациенты, страдающие эндокринными и/или гастроэнтерологическими расстройствами, сезонными аллергиями и т.п.

Во многих источниках в качестве факторов риска указываются также переохлаждение, наличие других воспалительных очагов и процессов в глазу (например, блефароконъюнктивита), наследственная предрасположенность, патогенная активность паразитирующего на коже микроскопического клеща Демодекс.

Лечение ячменя — как быстро избавиться

Констатировать это прискорбно (а в ХХI веке еще и неловко), однако наиболее распространенным подходом к терапии гордеолума является его самолечение посредством бесчисленных народных, кем-то подсказанных или где-то вычитанных, «проверенных», «кремлевских», «бабкиных» и прочих подобных методов. Дело в том, что ячмень как локальный очаг острой бактериальной инфекции может быть в течение 7-8 дней подавлен собственной иммунной системой организма, – что и приписывается «чудодейственным» средствам.

Читайте также:  Что такое ажитация у человека

Лишь при повторных, множественных, болезненно и бурно протекающих, часто рецидивирующих, осложненных формах гордеолума пациенты осознают необходимость обращения за профессиональной офтальмологической помощью, которая в этих случаях нередко требует уже хирургического вмешательства.

Кроме того, именно в силу своей бактериальной природы, острого течения и опасной локализации (челюстно-лицевая зона чрезвычайно богато иннервирована и васкуляризирована, не говоря уже о «прямом сообщении» глаза с головным мозгом), банальный гордеолум может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Например, при попытке самостоятельно выдавить гнойное содержимое возбудитель инфекции может проникнуть в локальную кровеносную систему и лимфатические протоки, вызвав в итоге фатальное или инвалидизирующее воспаление мозговых оболочек или общий сепсис. Подобное развитие событий является достаточно редким, однако вполне возможным и отнюдь не уникальным.

Поэтому разумнее всего не рисковать. При лечении ячменя обычно назначают местные процедуры с использованием этилового спирта или спиртового раствора всем известной зеленки, а также содержащих антибиотики капель и промываний. Это могут быть глазные капли «Левомицетин», «Тобрекс», «Альбуцид» и мн.др. (подбирается врачом индивидуально, исходя из ряда факторов).

В комплексе мер может также присутствовать глазная мазь антибиотического действия – ее обычно наносят перед сном (Тетрациклиновая глазная мазь, «Флоксал» и т.д.). При любом применении антибиотиков, в т.ч. при лечении ячменя, исключительно важно соблюдать предписанные врачом дозировки и продолжительность лечения (независимо от признаков улучшения), т.к. при любых самовольных модификациях терапевтической схемы резко возрастает риск «залечивания» и формирования лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, что является прямой опасностью уже не только для самого пациента, но и для населения в целом.

Как быстро вылечить ячмень на глазу

Лечение дома — можно ли греть?

Две процедуры, наиболее часто практикуемые в домашних условиях, – промывания и прогревания, – также нуждаются в важных уточнениях. Для симптоматического облегчения дискомфортных ощущений самостоятельно промывать пораженный глаз можно только травяными отварами асептического действия (ромашка, календула, обычный чай и т.д.), причем о составе сбора и тактике его применения крайне желательно посоветоваться хотя бы с провизором в аптеке.

Что касается прогревания, то с определенного момента оно может быть достаточно эффективным средством сокращения общей продолжительности заболевания, но на начальном этапе гордеолума тепло категорически противопоказано – и именно поэтому, опять же, не стоит рисковать здоровьем и жизнью: любые прогревания должны назначаться и контролироваться врачом. В амбулаторных поликлинических условиях с этой целью могут применяться физиотерапевтические процедуры (напр., всем известное УФО или УВЧ-прогревание).

Кроме того, строго противопоказано использование каких бы то ни было гримирующих веществ и составов для маскировки косметического дефекта – какой бы психологический дискомфорт он ни доставлял, риск и потенциальный ущерб от такого макияжа намного выше.

Частое появление ячменей

В качестве профилактики повторных ячменей необходимо, прежде всего, обследование и устранение патологической почвы, способствующей рецидивам гордеолума: санация очагов хронической инфекции, купирование обострений хронических соматических заболеваний, укрепление общего и локального иммунитета, по возможности – коррекция эндокринного фона, нормализация рациона питания и т.д.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу с данным заболеванием. Несмотря на его распространенность и, казалось бы, «безобидность» ячмень может привести к развитию ряда серьезных осложнений (флегмона и абсцесс глазницы, сепсис и другие). Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в наш офтальмологический центр. Это поможет быстро вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий самолечения.

Огромное значение имеет также следование элементарным санитарно-гигиеническим нормам и принципам, которые у любого цивилизованного человека должны с детства приобретать характер осознанной потребности и автоматизированного навыка. Все эти вопросы будут подробно, терпеливо и, если понадобится, неоднократно разъяснены лечащим врачом-офтальмологом. И лишь от пациента зависит, – как воспользоваться этой несложной, но очень важной информацией.

Если ячмень на глазу не проходит

Зачастую многие пациенты путают ячмень и халязион, которые могут быть визуально похожи. Если после недели (максимум двух) лечения Вы не видите существенного улучшения, то речь, скорее всего, идет именно о халязионе (или «градине») – заболевании век, которое требует несколько иного лечения (вплоть до хирургического удаления). Узнать больше о халязионе >>>

Ячмень и халязион. Симптомы, диагностика и лечение.

Терапия

1. Что такое ячмень и халязион и причины возникновения

Ячмень и халязион выглядят как бугорки, расположенные по краям век. Они могут быть болезненными и вызывать раздражение, но редко бывают действительно серьезной проблемой. В большинстве случаев ячмень и халязион исчезают сами по себе.

Ячмень на глазу – это инфекция, которая вызывает появление красноватого шишкообразного бугорка на веке. Как правило, ячмень образуется вдоль краев век. Но иногда ячмень может появляться и внутри века – т.н. внутренний ячмень.

Халязион – это комочек на веке. Халязион может выглядеть как ячмень на глазу, но обычно он имеет больший размер и не вызывает болезненных ощущений.

Появление ячменя и халязиона может быть связано с блефаритом – заболеванием, при котором воспаляются веки. Причины ячменя и халязиона.

Ячмень на глазу появляется из-за бактериальной инфекции. Обычно бактерии попадают в основание ресницы у самого века и вызывают рост ячменя. Внутренний ячмень появляется, когда происходит инфицирование крошеных сальных желез внутри века.

Халязион образуется, когда блокируется сальная железа на веке. Если внутренний ячмень не лечить, он может перерасти в халязион.

2. Симптомы заболевания

Ячмень на глазу обычно выглядит как красная шишка вдоль края века, похожая на прыщик. С ростом ячменя веко становится опухшим и болезненным, и глаза могут слезиться. Обычно ячмень растет и набухает в течение примерно трех дней, прежде чем он прорвется и из него выйдет жидкость. Проходит ячмень, как правило, в течение недели.

Халязион внешне выглядит похожим на ячмень, особенно на ранних стадиях заболевания. Но в отличие от ячменя он часто не разрывается, а просто постепенно исчезает в течение нескольких месяцев без лечения. Халязион растет медленнее, чем ячмень. Если халязион вырастает достаточно большой, это может негативно повлиять на зрение. Кроме того, воспаление и отек могут распространиться на область вокруг глаз.

3. Диагностика и лечение

Диагностика ячменя и халязиона

Доктор диагностирует эту проблему, внимательно осматривая веко. Отличить ячмень от халязиона может быть трудно. Но если внутри века есть твердый комочек, вероятно, врач диагностирует халязион.

Лечение ячменя и халязиона

Ячмень и халязион лечатся в домашних условиях без каких-то сложных медицинских препаратов. Обычно бывает достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • Делать теплые влажные компрессы на 5-10 минут по 3-6 раз в день. Обычно это помогает более быстрому заживлению, а также может помочь открыть заблокированную пору, чтобы ее содержимое вышло;
  • Можно попробовать специальные мази, промывания глаз растворами, которые Вам рекомендует врач;
  • Не стоит надавливать на ячмень или халязион и специально его вскрывать. Пусть ячмень или халязион вскроются сами по себе.
  • Не носите контактные линзы и не делайте макияж глаз, пока пораженная область полностью не заживет.

Если домашнее лечение ячменя на глазу не помогает, посоветуйтесь со своим врачом. Возможно, он посоветует Вам мази с антибиотиками или глазные капли. Если инфекция распространилась на веко или глаз, может потребоваться прием антибиотиков в таблетках.

Если ячмень или халязион становятся очень большим, врач может попробовать вскрыть его и промыть пораженную область. Но категорически не рекомендуется выполнять эту процедуру самостоятельно.

4. Профилактика

Несколько простых советов помогут предотвратить появление ячменя в большинстве случаев:

  • Не трите глаза. Это может раздражать глаз и способствовать попаданию в него бактерий. Если Вам необходимо прикоснуться к глазам, сначала вымойте руки.
  • Защищайте глаза от пыли и грязного воздуха, если это возможно. Например, носите защитные очки во время очень пыльных домашних работ.
  • Регулярно (по крайней мере, каждые 6 месяцев) обновляйте средства для макияжа глаз, особенно это касается туши для ресниц. Это очень благоприятная среда для роста бактерий.
  • Если у вас есть склонность к частому появлению ячменя и халязиона, регулярно промывайте веки теплой водой. Можно добавить в нее небольшое количество детского шампуня.
  • Сразу же обращайтесь к врачу и лечите любые воспаления и инфекции глаз и век.

Заболевания частые заболевания

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

  • Высокая температура тела
  • Иммунитет снижен
  • Боли различной локализации
  • Резкое снижение или набор веса
  • Плохая работы желудка тракта
  • Частые ОРЗ, ОРВИ
  • Слабость, головокружение, недомогания

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика Диагностика

  • ЭКГ (электрокардиограмма)
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Пульсоксиметрия

Наши цены Типичные жалобы

  • Консультация терапевта — от 1500 р.
  • Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) — 2470 р.
  • Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) — 3565 р.
  • Общий анализ крови — 675 р.
  • ЭКГ (электрокардиография) — 1500 р.
  • Общий анализ мочи — 320 р.
  • Пульсоксиметрия — 500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.