Как лечить лимфоузлы на шее

При объективном осмотре часто обнаруживают увеличение шейных, подмышечных или паховых лимфатических узлов. Важность этой находки зависит от характера лимфатических узлов и сопутствующих симптомов. Дифференциальный диагноз проводят между инфекцией, аутоиммунным заболеванием и злокачественной опухолью.

2. Какие данные анамнеза помогают установить диагноз при лимфаденопатии?

Неспецифическую лимфаденопатию редко наблюдают у больных старше 40 лет; более чем в 70% случаев в этой возрастной группе увеличение шейных лимфатических узлов вызвано злокачественной опухолью. У больных моложе 40 лет более вероятна неспецифическая или инфекционная лимфаденопатия, хотя средний возраст заболевания лимфомой Ходжкина составляет 32 года.

Длительность болезни может указать на причину лимфаденопатии. Быстрое увеличение лимфатического узла более характерно для инфекции, хотя также может быть вызвано кровоизлиянием внутрь узла. Сведения о работе и путешествиях, контакте с домашними животными, месте жительства и половых связях помогают выявить возможных возбудителей. Курение может привести к раку легкого, верхних отделов ЖКТ, головы и шеи.

Системные симптомы: лихорадка, потеря веса, потение почыо и зуд — наблюдаются у 30% больных ходжкинской и у 10% больных неходжкинской лимфомами.

3. Мужчина 25 лет в течение месяца отмечает увеличение до 1 см пахового лимфатического узла, консистенция узла мягкая. Каков план обследования?

При объективном осмотре надо обратить внимание на все бассейны лимфатических узлов: шейные, подчелюстные, ушные, затылочные, надключичные, подмышечные, локтевые, паховые и подколенные. Увеличение надключичных лимфатических узлов практически всегда связано со злокачественной опухолью или гранулематозом. Увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов часто бывает ответом на травму, в том числе скрытую. Необходимо тщательно осмотреть конечность.

Размер и консистенция лимфатического узла позволяют отличить злокачественную опухоль или гранулематоз от других заболеваний, вызывающих лимфаденопатию. Увеличение лимфатического узла менее 1 см обычно неспецифическое и не требует лечения. Лимфатические узлы более 2 см часто поражены злокачественной опухолью или гранулематозом. Мягкие лимфатические узлы не указывают па какое-либо конкретное заболевание, в то время как твердые обычно наблюдают при метастазах злокачественной опухоли.

Наблюдение может прояснить диагноз. Исследуйте больного повторно через месяц. Если регрессия не наступила, то показана биопсия.

Лимфатические узлы головы и шеи

4. У женщины 48 лет обнаружен плотный лимфатический узел диаметром 3 см в левой надключичной области. Чем может ее обследование отличаться от обследования предыдущего больного?

Возраст больной, размер и консистенция лимфатического узла, а также локализация не позволяют его игнорировать. Следует исключить злокачественную опухоль. Увеличение надключичного лимфатического узла возможно при ходжкинской и пеход-жкинской лимфомах, а также при метастазах первичной опухоли органов брюшной полости, гениталий, легкого или молочной железы. Метастазы опухолей головы и шеи в данной области наблюдают редко; как правило, они вначале поражают шейные лимфатические узлы.

В данном случае наблюдение недопустимо. Необходимо как можно раньше установить диагноз с помощью тонкоигольной аспирации или открытой биопсии.

5. Надо ли назначать антибиотики в период наблюдения, если специфический очаг инфекции не выявлен?

Лимфатические узлы редко являются мишенью для возбудителей. Для инфекционного поражения лимфатических узлов, помимо их увеличения, характерны также другие симптомы воспаления, включая повышение температуры и покраснение кожи над лимфатическими узлами, боль. Если специфическая инфекция не выявлена, то эмпирическое назначение антибиотиков («выстрел наугад») не приносит пользы в лечении или диагностике.

6. Нужно ли выполнять тонкоигольную аспирацию для дифференциального диагноза лимфомы?

Тонкоигольиая аспирационная биопсия используется для диагностики заболеваний молочной и щитовидной желез, а также метастазов. У больных с лимфаденопатией диагноз часто можно установить при исследовании аспирата из лимфатического узла, пораженного опухолью, если опухоль не лимфома.

Установить окончательный диагноз лимфомы с помощью тонкоиголыюй аспирационной биопсии нельзя. Патологу для диагноза и правильного типирования опухоли часто требуется знать структуру интактного лимфатического узла. Внедрение методики оценки аспирата — проточной цитометрии — повысило диагностическую ценность тонкоигольной аспирационной биопсии при лимфоме. Однако аспират часто выглядит нормальным и не всегда пригоден для проточной цитометрии. У большинства больных, чтобы получить количество ткани, необходимое для гистологического и иммуногистохимического исследований, требуется выполнить хирургическую биопсию.

7. Опишите метод биопсии лимфатического узла для верификации лимфомы?

Основная задача хирурга при лимфоме — установить диагноз и стадию болезни. Наиболее часто поражаются шейные лимфатические узлы (75%), за ними следуют подмышечные (15%) и паховые. Первичный узел с опухолью часто бывает окружен более мелкими реактивными лимфатическими узлами. Поэтому для биопсии важно выбрать самый большой и наиболее подозрительный лимфатический узел. Поскольку патологу важно знать строение лимфатического узла, то его следует удалить целиком, а не по частям. При выделении надо соблюдать осторожность, чтобы избежать раздавливания, сжатия или прижигания ткани.

Образец следует отправить в лабораторию свежим; желательно завернуть его в марлю, смоченную физиологическим раствором. Не стоит нарушать архитектуру ткани, помещая узел в воду или формалин.

Хороший контакт между хирургом и патологом до и во время процедуры необходим, чтобы избежать многих ошибок. Экспресс-анализ замороженного образца позволяет установить, достаточное ли количество ткани получено.

Видео техники пальпации лимфатических узлов

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Лимфаденопатия

Консультация профильного специалиста после диагностики.

изображение

Лимфаденопатия — увеличение в размере периферических лимфатических узлов, которое сигнализирует о происходящих воспалительных или опухолевых процессах. Характеризуется болью при пальпации, изменением подвижности, размера и плотности узлов, повышением температуры тела. Диагностические методы основаны на сборе анамнеза, УЗИ, МРТ или КТ области локализации, анализах крови на инфекционные маркеры, гистологии образца пораженных тканей. Лечение симптоматическое в зависимости от факторов, вызвавших патологическое состояние.

Статью проверил

Дата публикации: 15 Марта 2022 года

Дата проверки: 15 Марта 2022 года

Дата обновления: 17 Мая 2022 года

Содержание статьи

Причины лимфаденопатии

Первопричины, вызывающие лимфаденопатию:

  • инфицирование вирусами герпеса человека, ВИЧ, мононуклеоз, краснухой, цитомегаловирусом, корью и прочими
  • бактериальная составляющая — стафилококк, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сифилис, скарлатина
  • грибковые агенты
  • онкологические процессы — лимфогранулематоз, метастатическая карцинома, лимфома, лейкоз
  • саркоидоз
  • токсоплазмоз
  • системные аутоиммунные заболевания

Также увеличение лимфатических узлов наблюдается в качестве индивидуальной реакции на введение против инфекционных вакцин.

Симптомы лимфаденопатии

Основной классический симптом генерализованной или локальной формы — увеличение лимфатических узлов. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

При сужении сосудистого просвета больше, чем на 70%, возможно развитие транзиторных ишемических атак. Короткие периоды нарушения мозгового кровообращения могут сопровождаться обмороками, расстройствами речи, зрительных функций, трудностями при глотании. Выраженное эндотелиальное поражение влечет за собой развитие психозов и атеросклеротического слабоумия.

  • длительная субфебрильная или фебрильная температура, сопровождающаяся головной болью, катаральными проявлениями и ломотой в мышцах
  • ночная потливость
  • патологическое увеличение селезенки и печени в размере
  • быстрая потеря веса
  • частые инфекции верхних дыхательных путей

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Так как не все лимфоузлы видны визуально, возможна лимфаденопатия средостения или брюшной полости.

Стадии развития лимфаденопатии

Патологическое состояние классифицируют по нескольким параметрам.

По локализации поражений — выделяют шейную, подмышечную, грудную, паховую, а также лимфаденопатия брюшной полости и малого таза.

По распространению патологического процесса — локализованная (процесс затрагивает одну анатомическую область) и генерализованная лимфаденопатия (процесс затрагивает две или более областей организма).

По этиологии — инфекционного или неинфекционного характера.

По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую стадии.

Как диагностировать лимфаденопатию

  • сбор анамнеза и выявления общей клинической картины, сопутствующих заболеваний;физикальный осмотр
  • лабораторные анализы мочи и крови — общий, биохимический, посев на выявление возбудителя, анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит, токсоплазмоз
  • диаскин-пробу на туберкулез
  • гистологический анализ биоптата пораженного узла
  • УЗИ внутренних органов и пораженных лимфоузлов
  • КТ, МРТ, рентген

Клиники ЦМРТ оснащены необходимым оборудованием для проведения высокоточных и информативных обследований, что помогает быстрее определиться с тактикой лечения.

УЗИ позволяет определить состояние лимфоидного органа, дополнительные возможности ультразвуковой диагностики отображают варианты кровотока и актуальные процессы в лимфатическом узле.

МРТ обладает преимуществом перед ультразвуковым исследованием в недоступной локализации. Магнитно-резонансная томография становится методом выбора при глубоком расположении лимфатических узлов.

К какому врачу обратиться?

Первоначальное обращение при обнаружении симптомов лимфаденопатии к терапевту. После сбора анамнеза, проведенного обследования и выявления причины, дальнейшим лечением также занимаются гематологи, онкологи, отоларингологи, инфекционисты, венерологи, пульмонологи, хирурги и ревматологи.

Как лечить лимфаденопатию

Первичная терапия лимфаденопатии направлена на устранение причины возникновения заболевания. Медикаментозное лечение зависит от этиологии:

  • при выявленном возбудителе — антибактериальная терапия препаратами широкого или направленного действия
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты для снижения повышенной температуры, устранения ломоты
  • антигистаминные средства для купирования отека;витаминные комплексы
  • дезинтоксикационная терапия для выведения токсинов, образующихся при распаде вирусов и бактерий
Читайте также:  Хронический простатит

Показано физиотерапевтическое лечение, направленное на купирование воспаления. При неэффективности медикаментозного лечения применяют хирургический метод.

Последствия

При несвоевременном обращении к врачу или отсутствии лечения развиваются аденофлегмоны или разлитое воспалительное гнойное заболевание лимфатического узла. Характеризуется повреждением капсулы, инфильтрацией, распространением гнойного содержимого в кровь и лимфу. Состояние классифицируется как тяжелое, требующее неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Специфических мероприятий не предусмотрено. В качестве профилактических мер рекомендовано своевременное устранение причин, влекущих развитие лимфаденопатии:

  • профилактика простудных заболеваний
  • своевременные противинфекционные прививки
  • контроль употребления продуктов животного происхождения без термической обработки; соблюдение личной гигиены;
  • повышение иммунитета и активный образ жизни

Пациентам с лимфаденопатией неопухолевого характера рекомендовано диспансерная группа и систематическое наблюдение у лечащего врача.

Воспалились лимфоузлы на шее, как лечить?

Воспаление лимфатических узлов на шее встречается часто, это свидетельствует о развитии вирусного, инфекционного заболевания. Чтобы определить методы лечения, предварительно проводят диагностические тесты, без этого можно ставят неверный диагноз, прописывают ненужные препараты.

Воспаление лимфоузлов на шее

Патогенез и симптомы

Лимфоузлы — образования, выполняющие барьерную функцию при проникновении токсинов и микроорганизмов. Через них проходят вирусные и бактериальные агенты, там же они уничтожаются. Из-за постоянного действия патогенных микроорганизмов может возникнуть воспалительный процесс.

Обычно воспаление развивается на фоне первичной болезни, которая может локализоваться в любой области тела, но в основном в носоглотке или ЛОР-органах.

В организме формируется первичный гнойный очаг. Оттуда токсины, микроорганизмы перемещаются по лимфе. Если иммунная система работает стабильно, они обезвреживаются без негативных реакций. Но может развиться осложнение в виде лимфаденита. У больного появляется следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных или высоких значений;
  • болит область поражения, отдавая в шею и в голову, вне зависимости от локализации воспаленного узла;
  • потеря аппетита, слабость, недомогание;

Как выглядит патология

Образование нужно устранить своевременно, иначе возникнет прорыв гнойного содержимого. Это приведет к нарастанию интоксикация, тахикардии, сильной лихорадке. Возникнет угроза для жизни.

Причины состояния

Обычно причиной гнойного заражения лимфатических узлов остановится распространение стафилококков, стрептококков. Это составная часть условно-патогенной микрофлоры, начинающей размножаться при действии неблагоприятных факторов. Реже образуются другие микроорганизмы, например, пневмококки, клебсиеллы. Они выделяют токсины, приводящих не только к очаговым изменениям лимфатических узлов, но и общему ухудшению самочувствия. У взрослых людей причиной становятся следующие патологии:

  • фурункул, карбункул, флегмона;
  • рожа;
  • трофические язвы, тромбофлебит;
  • кариес, пульпит;
  • остеомиелит.

Причины появления патологии

У детей воспалительный процесс тоже развивается достаточно часто. Особенно на фоне нестабильной иммунной системы. Причиной становятся следующие болезни, представленные в таблице.

Области патологии Классификация болезней
ЛОР-органы Отит, гайморит, гнойная ангина
Инфекции всего организма Паротит, скарлатина, дифтерия, краснуха, брюшной тиф
Кожа, подкожно-жировая клетчатка Экзема, пиодермия, диатез экссудативной природы

Если у ребенка наблюдается снижение функции иммунной системы, даже обычное ОРВИ может вызвать воспаление лимфатических узлов. У полностью здоровых детей состояние встречается на фоне тяжелых инфекций. Состояние постепенно ухудшается, возникают осложнения.

Причины воспаления у детей

Как определить метод терапии?

Назначение лечебных процедур невозможно без первичной диагностики. Для этого обращаются к лечащему врачу, назначаемому анализы. Рекомендуется использовать следующие лабораторно-инструментальные тесты.

  1. Общеклинические исследования. Назначают ОАК, ОАМ, биохимические тесты, коагулограмму, лейкоцитарную формулу. Не позволяет выйти в общее состояние организма, но не идентифицирует патологии. И повышение лейкоцитов в крови видно, что происходит воспалительный процесс.

Сбор лабораторных анализов

Биопсия лимфатического узла

Как делают пробу

Узи шейного отдела

Благодаря тестам определяют бактериальную, вирусную, грибковую или иную природу патологии. От этого зависит, как врач будет лечить пациента. Применяют комплексный подход, чтобы быстро устранить состояние, нормализовать самочувствие человека.

Принципы лечения

Обычно применяют консервативный подход к терапии. Это означает, что применяют лекарственные средства в совокупности с физиотерапией. В процессе употребления препаратов врач смотрит на самочувствие. Если оно улучшается, лечение продолжают. При сильном недомогании, нарастании негативной симптоматики назначают дополнительные исследования.

Если выявлены обширные участки нагноения, есть опасность для здоровья и жизни пациента, применяют хирургические методы.

Дальнейшим лечением будет заниматься хирург. Он подберет оптимальное хирургическое вмешательство, которое не вредит окружающим тканям. Извлекать гнойное образование нужно как можно быстрее, так как всегда есть риск разрыва ткани с выходом содержимого в окружающее пространство и рядом находящиеся сосуды.

Как удаляют узел

Если лимфаденит вызван первичной болезнью, необходимо ее полное устранение. Только после устранится воспалительный очаг. Поэтому важно первоначально определять тип инфекционного агента.

Назначение Амоксициллина

Амоксициллин — один из важнейших препаратов, помогающий бороться с гнойной инфекцией. В его основе содержится одноименное действующее вещество. Препарат выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, капсул, суспензий. Поэтому его применяют взрослые и дети с различной степенью патологии. При его приеме обеспечивается бактерицидное действие.

После употребления препарат быстро распределяется по организму, связь с белками плазмы крови низкая. Метаболизм осуществляется в печени, выведение через почки. Показан к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях следующих отделов организма:

  • ЛОР-органы;
  • горло;
  • респираторный тракт;
  • ЖКТ, органы малого таза;
  • кожа, мягкие ткани.

Амоксициллин в таблетках

Лекарство имеет противопоказания при инфекционном мононуклеозе, тяжелых патологиях ЖКТ, бронхиальной астме, аллергии, повышенной чувствительности. Если применять с глюкокортикостероидами, количество противопоказаний увеличивается. Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • местные, системные аллергические реакции;
  • суперинфекция;
  • неврологические расстройства;
  • диспепсия, стоматит, воспаление кишечника, нарушение формирования стула.

Кому противопоказан препарат

У части бактерий есть устойчивость к амоксициллину. Тогда рекомендуется употреблять его в комбинации с клавулановой кислотой. Такой препарат называется Амоксиклав. Он устойчив к действию бета-лактамаз.

Эффективность Цефтриаксона

Цефтриаксон — средство на основе одноименного действующего вещества. Он имеет широкий спектр действия, обладает бактерицидным эффектом. Одно из главных качеств — устойчивость к бета-лактамазам.

При употреблении появляется высокая связь с белками плазмы крови, практически 100%. Средство хорошо распределяется в тканях, жидкостях, проникая в лимфатическую систему. Оно эффективно даже при менингите, переходит через гематоэнцефалический барьер. Используют при инфекционных поражениях следующих отделов организма:

  • органы брюшной полости, малого таза;
  • мочевыделительная, сердечно-сосудистая система;
  • кожа, мягкие ткани, кости.

Цефтриаксон в порошке

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты возникают при превышении дозы или индивидуальной непереносимости. Выделяют следующие негативные влияния:

  • диспепсические расстройства, воспаление печени и кишечника;
  • неврологические реакции;
  • нарушение продукты ростков крови;
  • воспаление почек;
  • кандидоз.

Особенности применения средства

Лекарство разрешено даже при беременности, лактации. Врач должен учитывать, что оно не прошло достаточно клинических испытаний. Поэтому эффективность должна значительно превышает риск побочных действий.

Сильное средство Кларитромицин

Кларитромицин — препарат в виде таблеток, инъекций на основе одноименного действующего вещества. Это мощное антибактериальное средство широкого спектра действия. Оно входит группу макролидов, действует бактериостатически и бактерицидно. Это его главное преимущество.

Кларитромицин быстро и в большом количестве проникает в биологические жидкости, поэтому уничтожают инфекцию во многих отделах организма, в том числе лимфоузлах.

Лекарство показано к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Его часто применяют для профилактики бактериального заражения пациентов со СПИДом. Но существуют следующие побочные эффекты:

  • диспепсические реакции, нарушение формирования стула, воспаление отделов ЖКТ, гепатит;
  • местные и системные аллергические реакции;
  • неврологические расстройства;
  • повышенное потоотделение, нарушение функции органов чувств;

Кларитромицин для лечения

Вещество противопоказано к применению при тяжелых поражениях печени, беременности и лактации. Оно входит в лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Не рекомендуется принимать детям до 6 месяцев.

Применяют ли Тетрациклин

Тетрациклин — лекарство на основе одноименного действующие вещества. Это антибиотик с широким спектром действия, обладающий бактериостатическим действием. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, нейсерии, эшерихии, многих других патогенов.

По фармакокинетике наблюдается всасывание в ЖКТ на 70%, распределение в большинство тканей и жидкостей организма. Действующее вещество проникает в лимфоузлы, уничтожая инфекцию. Переходит через плацентарный барьер и в грудное молоко. Показано к применению при инфекциях следующих отделов:

  • респираторная система, ЛОР-органы;
  • мочевыделительная, желчевыделительная система;
  • половые органы;
  • кожа, мягкие ткани, кости.

Антибактериальный препарат Тетрациклин

Антибиотик устраняет воспаление лимфоузлов на шее, но вызывает многочисленные побочные реакции. Среди них наблюдаются диспепсические расстройства, воспаление печени, невралгия, снижение ростков крови, аллергия, воспалительная реакция ЖКТ, дисбактериоз. Они возникают редко.

Также средство противопоказано при печеночной недостаточности, детям до 8 лет, микозах, индивидуальной непереносимости. При его употреблении рекомендуется периодически сдавать лабораторные анализы, выявляя функцию внутренних органов. Происходит перекрестное взаимодействие с другими препаратами, это нужно учитывать при комплексном лечении.

Дополнительные методы терапии

С помощью исследований было выявлено, что на состояние пациента при воспалительных реакциях в лимфоузлах шеи и головы благоприятное влияние оказывает физиотерапия. Применяют введение лекарств на фоне электрофореза, УВЧ-терапию. Благодаря им повышается метаболизм, регенерация поврежденных клеток. Восстановление поврежденных тканей происходит быстрее. Физиотерапию проводят только в комплексе с лекарственными препаратами, она не может быть единственным методом исследования.

Электрофорез лимфоузла на шее

Часто врачи назначают вскрытие гнойного образования. Особенно это важно на фоне появления аденофлегмоны. Внутрь вставляют трубку, через которую выводят гнойное отделяемое. Это называется дренаж. Внутреннюю часть обрабатывают антисептическими, антибактериальными средствами.

Используют введение витаминов, чтобы улучшить состояние иммунной системы, восстановить функциональность всего организма.

После завершения лечения периодически сдают анализы. Особенно, если увеличение регионарных лимфоузлов у пациента наблюдается часто. Это не снизит риск рецидива, зато своевременно выявит болезнь.

Можно ли устранить патологию консервативно

В большинстве случаев консервативные методы лечения помогают быстро. Особенно, если предварительно провести биопсию с исследованием содержимого лимфатического узла головы или шеи. Делают бакпосев, определяя точный патоген, вид антибиотиков, имеющих эффективность в его отношении.

Диагностика и лечение

Если у пациента наблюдается хроническое заболевание, иммунодефицит, важно своевременно выявить состояние лимфоузлов с помощью инструментальных тестов. Общеклинический анализ биологических жидкостей позволяет выявить состояния всего организма в период болезни. Если появились резкие скачки уровня лейкоцитов и СОЭ, лучше начать терапию.

Важно исследовать лимфоузлы не только в области нижней челюсти или за ушами, но и в других областях, например, паховой. Инфекция быстро распространяется по лимфе, проникая в новые области. Поэтому в паху тоже может начаться воспалительный процесс. Это опасно как для мужчин, так и для женщин, так как рядом находятся детородные органы.

Лимфоузлы на шее у ребенка увеличены

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Фото

Лимфатические узлы представляют собой небольшие овальные образования, всего несколько миллиметров в диаметре. Они выполняют барьерную и фильтрационную функцию, предупреждая проникновение микробов и чужеродных агентов в организм. Эти элементы расположены в местах соединения сразу нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных они слишком нежные и тонкие, а потому прощупать их невозможно. Заметными лимфоузлы на шее у ребенка становятся лишь к годовалому возрасту. Их воспаление может представлять серьезную опасность для здоровья малыша. В медицинской практике этот процесс именуется лимфоденопатией.

Причины

Существует несколько факторов, которые провоцируют увеличение лимфоузлов на шее. Чтобы исследовать их, рекомендуется пройти с малышом простые онлайн-тесты, называемые самодиагностикой. Основные причины лимфоденопатии бывают следующие:

Фото

  • ОРЗ. Дети с частыми случаями простудами больше всего подвержены увеличению лимфатических узлов.
  • Инфекционные заболевания. Нередко у детей воспаляется именно тот лимфоузел, который расположен вблизи очага заражения. Причиной может стать ангина, свинка, ларингит, болезнь носоглотки или верхних дыхательных путей.
  • Кошачьи царапины. Под когтями животных находится множество бактерий, которые вызывают воспалительный процесс при попадании в кровь.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Наличие опухолей.
  • Стоматит, инфекция на губах или зубах.

Сопровождение врачом куратором

Симптомы

Изменения лимфоузлов на шее у ребенка трудно не заметить. Они существенно увеличиваются в размерах. Кроме того, такое образование легко прощупать методом пальпации. Также у лимфоузла меняется консистенция. Обычно при воспалении он становится более плотным, а если процесс сопровождается нагноением, напротив, приобретает мягкую болезненную структуру. При этом наблюдается повышение температуры, озноб, тошнота, слабость. Процесс почти всегда сопровождается головной болью. Однако стоит отметить, что если заболевание приняло хроническую форму, оно протекает без каких-либо клинических проявлений.

Диагностика

При первых признаках воспаления лимфоузлов на шее у ребенка следует обратиться к педиатру. Он проведет первичный осмотр, используя метод пальпации, оценит серьезность воспаления. Для уточнения диагноза ребенку, возможно, понадобится пройти дополнительные исследования:

Основные методы диагностики увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка:

Методика диагностики Время
Клинический анализ крови 10 минут
Биопсию лимфатического узла 30 минут
Обзорную рентгенографию грудной клетки 10 минут
УЗДГ лимфатических сосудов 20 минут
УЗИ органов брюшной полости 30 минут
Лимфосцинтиграфия 20 минут
Пункционная биопсия 30-40 минут
КТ легких 15 минут

Какой врач лечит увеличенные лимфоузлы?

При наличии воспалений на шее у ребенка ,необходимо обратится к врачам следующих специальностей:

Бактериальные инфекции требуют применения антибиотиков или препаратов, стимулирующих развитие иммунитета. Кроме того, специалист назначает малышу витаминотерапию. Подробнее узнать о том, какой врач лечит увеличенные лимфоузлы, можно в приемной клиники. Как правило, воспаление проходит через 4-6 недель. Чтобы понять, как лечить лимфоузлы на шее у ребенка, для начала необходимо выявить причину. Не рекомендуется прибегать к методам домашней терапии до консультации с врачом.

Как лечить шейные лимфоузлы у ребенка

Обычно воспаление удается устранить при помощи антибиотиков. Если лимфатические узлы увеличились по причине заболеваний полости рта, ребенку потребуется консультация у стоматолога. При диагностировании аллергических реакций раздражитель следует исключить из повседневной жизни малыша. После этого нормализуются и размеры лимфоузлов на шее у ребенка, как лечить которые знает врач-педиатр. Если причиной воспалений стала опухоль, требуется осмотр специалиста-онколога. Медики предупреждают, что любые согревающие процедуры и компрессы противопоказаны. Это вызвано тем, что тепло может только усугубить онкологический или воспалительный процесс.

Профилактика

Существует несколько различных этиологий увеличения лимфоузлов на шее у ребенка, поэтому как лечить то или иное заболевание, может подсказать только опытный врач. Чтобы предотвратить развитие воспаления в дальнейшем, необходимо придерживаться следующих мер:

  • поддерживать иммунитет;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • не допускать перехода воспаления в хроническую форму;
  • избегать инфицирования ран.

Как правило, при своевременном лечении лимфаденит не несет серьезных осложнений. Дополнительно рекомендуется ввести в рацион ребенка как можно больше свежих овощей и фруктов.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Шейный лимфаденит: причины, симптомы и лечение

Шейный лимфаденит: причины, симптомы и лечение

Шейный лимфаденит – воспаление различных групп лимфатических узлов, расположенных в области шеи. Чаще всего он встречается в детском возрасте и стихает после устранения причины основного заболевания. У взрослых лимфаденит представляет большую проблему и сложнее поддается терапии.

Что такое лимфоузел

Лимфатические узлы – это маленькие образования размером от 2-3 миллиметров до 2 сантиметров. Они расположены небольшими группами по всему организму и являются его естественными «фильтрами». Лимфоузлы фильтруют и утилизируют патогенные микроорганизмы и аномальные клетки.

Увеличение их размеров – признак различных патологических процессов. Такой симптом может служить отправной точкой для дальнейшей диагностики болезней.

Расположение лимфоузлов на шее

Выделяют следующие группы лимфатических узлов, расположенных в области шеи и рядом с ней:

Верхние, средние и нижние яремные.

Лимфоузлы бокового треугольника шеи.

Шейный лимфаденит: что это, причины заболевания

Шейный лимфаденит – это воспаление лимфоузлов, расположенных в области шеи. Именно эти образования первыми реагируют на воздействие патогенных внешних факторов, таких как вирусы и бактерии. Поэтому увеличение и уплотнение лимфатических узлов – это симптом развития инфекционного процесса в организме.

Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие ОРВИ, грипп, ангину, тонзиллит и другие состояния, проникают в тело человека и, зачастую, блокируются лимфоузлами, не приводя к развитию заболевания. В ряде случаев при этом может возникнуть острый или хронический лимфаденит.

Клинические проявления

Лимфаденит проявляется болями в области нижней челюсти и шеи. Выраженность симптома бывает различной и может нарастать при движениях и по мере прогрессирования заболевания.

Также отмечается увеличение лимфоузлов в размерах, их уплотнение, покраснение и отечность кожи над ними.

В тяжелых случаях может повышаться температура тела вплоть до 40 градусов, заметно ухудшаться общее состояние. Больно отмечает слабость, снижение работоспособности, сонливость, боли в голове, мышцах и суставах.

При переходе острого воспаления в хроническое, клинические проявления становятся стертыми. Наблюдается лишь небольшая отечность и болезненность в области пораженных лимфатических узлов.

Лечение лимфаденита

Тактика лечения шейного лимфаденита зависит от причины, вызвавшей заболевание, и степени его тяжести.

Медикаментозная терапия

Для лекарственной терапии используют следующие группы медикаментов:

Антибактериальные (Цефтриаксон, Амоксициллин, Амоксиклав). Такие препараты оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие, угнетая процесс размножения микроорганизмов или вызывая их гибель.

Противогрибковые (Амфотерицин, Флуконазол).

Противовирусные (Арбидол, ацикловир). Подавляют процесс образования РНК вируса и скорость элиминации его из организма.

НПВС (Нимесил, Диклофенак, Кеторолак). Снимают симптомы воспаления, снижают температуру тела и избавляют от болевых ощущений.

Иммуномодулирующие средства (Иммунал, Виферон). Активизируют естественные силы организма и помогают ему бороться с инфекцией.

Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил). Уменьшают проницаемость сосудистых стенок, подавляют синтез медиаторов воспаления и препятствуют возникновению отеков тканей.

Народные средства

Для лечения шейного лимфаденита можно применять отвары и настои лекарственных растений. Однако применять такие средства следует только в комплексе с медикаментами и после согласования с лечащим врачом.

Важно! Греть воспаленные лимфатические узлы противопоказано. Такой способ «лечения» может привести к усугублению патологического процесса и усилению симптомов заболевания.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов лечится консервативно. Однако существует ряд состояний, когда показаны хирургические методы:

Абсцесс или флегмона лимфоузла.

Отсутствие от эффекта лекарственной терапии.

Операция включает в себя вскрытие гнойного очага и удаление патологического содержимого. Проводится под местной анестезией или наркозом, в зависимости от тяжести состояния, возраста и психической устойчивости пациента.

После завершения хирургического вмешательства, рана тщательно промывается растворами антисептиков. Также рекомендуется проводить дренирование гнойной полости в течение 1-2 суток, чтобы предотвратить рецидив заболевания. После проведения всех вышеперечисленных лечебных мероприятий, рана послойно ушивается.

Проведение операции при шейном лимфадените запрещено при декомпенсированном состоянии пациента. Таким ситуациям относится:

Ишемический или геморрагический инсульт.

Острый инфаркт миокарда.

Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность.

Физиотерапия

Для лечения шейного лимфаденита применяют и ряд физиотерапевтических методов:

Ультразвуковая терапия. Способствует снятию воспаления в зоне воздействия.

УФ-облучение. Также обладает выраженным противовоспалительным действием.

Электрофорез. Данный способ предполагает местное введение лекарственным препаратов посредством воздействия слабого электрического тока.

Лечение лазером. Такое воздействие помогает избавиться от болевых ощущений, улучшить кровообращение и активизировать клеточную регенерацию.

УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Физио-методы лечения не следует использовать изолированное, а только в комплексе с приемом лекарственных препаратов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Что такое лимфаденит, причины, диагностика, лечение

Что такое лимфаденит, причины, диагностика, лечение

Увеличение лимфатических узлов, как правило, не является самостоятельной болезнью и вызывается разными причинами. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно знать, по каким симптомам можно заподозрить лимфаденит, как его диагностируют и лечат.

Описание болезни, виды

Лимфаденит – это состояние, для которого характерно увеличение одного или нескольких лимфатических узлов. Возникает на фоне инфекционного, онкологического или воспалительного заболевания.

Увеличение лимфоузлов может происходить на одном участке тела или одновременно в разных частях. По этому признаку различают три вида патологии: одиночный, тотальный или регионарный лимфаденит.

В зависимости от причины воспаление может быть:

специфическим, то есть вызываться конкретным видом возбудителя – туберкулезной палочкой, гонококком, бледной трепонемой, вызывающей сифилис или иерсиниями, вызывающими чуму;

неспецифическим, то есть вызываться патогенной микрофлорой, которая может попасть в лимфатическую систему из наружных и внутренних гнойных очагов. Вызвать лимфаденит может стафилококк или стрептококк, попавший в лимфоузел с током крови.

Если раны небольшие, а патологический процесс протекает локально, то ставится диагноз «регионарный лимфаденит», возникший как воспалительная реакция в близлежащих лимфатических узлах. Если инфекция общая или поражены обширные участки тела, то лимфаденит может возникнуть по всему телу.

Лимфаденит сопутствует инфекционным процессам в ротоглотке при ангине, воспалении аденоидов, гриппозной инфекции, отите, скарлатине. Также гипертрофия лимфоузлов сопровождает краснуху, дифтерию и паротит.

Основная локализация – это лимфоузлы подмышками, на шее и голове, в паху, а также подколенные и локтевые. Воспаление узлов брюшной полости, расположенных в глубине, называют мезаденитом.

Для болезни свойственны симптомы воспалительного процесса: головная боль, лихорадочное состояние, слабость.

Почему возникает лимфаденит

Каждый лимфатический узел имеет свою функцию – фильтрует кровь от инфекции, способной проникнуть в органы или поврежденные участки кожного покрова. Все лимфоузлы отфильтровывают патогены и продукты их жизнедеятельности, частички разрушенных тканей. Как итог – появление воспаления и увеличение узла в размерах. Чаще всего, когда лимфоузлы увеличиваются и нагнаиваются, первичный источник инфекции уже полностью приходит в норму.

Главная причина лимфаденита – это природное стремление организма защититься от разноса микробов по всем органам. Однако сосредоточение инфекции в лимфоузлах и невозможность ее быстрого устранения – это риск образования дополнительного источника инфекции с формированием гнойников, а также опасность проникновения патогенов во внутренние органы.

При некоторых болезнях лимфоузлы могут быть воспаленными и являться очагом инфекции долго – месяцами и годами.

Инфекция может попасть в лимфоузел тремя путями:

при прямом поражении;

с лимфой от зараженных очагов в организме;

с кровью от внутренних органов.

У мужчин лимфаденит диагностируется как осложнение ОРЗ или венерических заболеваний. У женщин дополнительными причинами увеличения узлов являются мастит, неаккуратное бритье подмышечных впадин или наружных половых органов. У детей увеличение лимфоузлов происходит на фоне стоматологических и ЛОР-заболеваний.

Острая и хроническая формы, симптомы

В зависимости от скорости протекания различают острый и хронический лимфаденит.

Развитие острой патологии проходит три этапа:

Катаральный, на котором краснеют и расширяются сосуды узла.

Гиперпластический: узел увеличивается в размерах, заполняется плазмой.

Гнойный, в полости узла образуется гной.

Заподозрить острый лимфаденит можно, если лимфоузлы увеличились и болезненны. Уже на начальной стадии процесса они легко прощупываются, становятся заметны другие признаки: воспаление близлежащих сосудов, подвижность узлов.

Если началось нагноение, то ощущается уплотнение, чувствуется боль при касании, возникают жалобы на ухудшение общего состояния – головную боль, слабость, лихорадку. Пораженный узел краснеет и отекает, его контуры размываются.

При отсутствии хирургического вмешательства нагноение приводит к абсцессу, который может прорваться вглубь или наружу.

Опасность затягивания с обращением к врачу в том, что лимфаденит может вызвать осложнения – флегмону, свищ, тромбофлебит, сепсис.

Для хронической формы характерно вялое течение. Лимфоузлы увеличены и малоболезненны, имеют плотную структуру и подвижны при пальпации. Симптомами является отек рук/ног или близко расположенных тканей из-за застоя лимфы и сбоя в работе узлов.

Обследования для постановки диагноза

Если патология поверхностная, то диагностика не представляет сложностей. Важно установить причину состояния.

При постановке диагноза важно исключить флегмону, гнойную атерому и остеомиелит.

Дифференциальную диагностику лимфаденита проводят с флегмонами, гнойными атеромами или остеомиелитами.

Хроническую патологию необходимо дифференцировать от раковых патологий крови, исключить метастазирование новообразований в лимфоузлы и саркоидоз.

Чтобы выявить причину воспаления врач назначает:

рентген с контрастированием;

При лимфадените в общем анализе крови может быть обнаружено: увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. Снижение количества моноцитов и эозинофилов означает, что в организме идет гнойный процесс. Врач также обращает внимание на показатель СОЭ. Чем выше его значение, тем сильнее воспаление.

Благодаря УЗИ врач выявит:

как расположены лимфоузлы, как они взаимодействуют с тканями;

структуру и размер узлов;

присутствие воспалительного процесса, гнойных очагов;

инфекционные очаги внутри организма.

Рентген назначают при глубоком расположении узлов. С помощью компьютерной томографии врач более точно определит масштаб гнойного поражения, выявит размер, локализацию и очертания беспокоящих лимфатических узлов.

Взятие кусочка воспаленного узла на исследование (биопсию) назначают при подозрении на онкологию, при хронических воспалениях лимфоузлов, неэффективности проводимой терапии.

Терапия лимфаденита

Чтобы устранить воспаление лимфоузла, важно воздействовать на причину. При появлении жалоб следует обратиться к врачу общей практики или терапевту, который проведет осмотр и даст направления на анализы. Также возможно потребуются консультации ЛОРа, стоматолога, дерматолога, уролога, фтизиатра или хирурга.

Лечение включает: назначение лекарств, физиопроцедур, хирургическое вмешательство.

Цели применения медикаментов заключаются в устранении очага инфекции, снятии воспалительного процесса и улучшении состояния пациента.

Основные виды лекарств:

НПВС – Нимесулид, Кеторолак;

антигистаминные – Левоцетиризин, Зиртек, Супрастин;

антибиотики – Цефтриаксон, Бензилпенициллин;

противотуберкулезные и противогрибковые;

Купить препараты недорого можно в интернет-магазине. Сайт предоставляет возможность бронироватьлекарственные средства, узнавать про акции и скидки, заказывать доставку, предусмотрен самовывоз. Информацию о цене и медикаментах в наличии можно получить в любое время суток.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Читайте также:  Как лечить сухой кашель в домашних условиях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.