Как лечить невроз у мужчин

У 5% пациентов с психическими расстройствами врачи выявляют неврастению. Симптомы и признаки заболевания у мужчин диагностируют в 1,5 раза реже, чем у женщин. Неврастения с сопутствующими депрессивными и тревожными расстройствами встречается в 3 раза чаще. Течение болезни достаточно упорное. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих неврастенией:

  • Палаты с европейским уровнем комфортности;
  • Современное диагностическое оборудование, которое позволяет проводить дифференциальную диагностику неврастении с соматической патологией;
  • Внимательное отношение персонала ко всем пожеланиям пациентов.

Профессора, доктора медицинских наук применяют психотерапевтические методы лечения неврастении, в том числе когнитивно-поведенческую терапию. Медикаментозное лечение заболевания проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Неврастения

Симптомы и признаки неврастении

Неврастению в МКБ 10 определяют как расстройство, которое длится более трёх месяцев и характеризуется двумя основными признаками, которые присутствуют одновременно или определяются двух вариантах: стабильная усталость после небольшой умственной нагрузки, а также ощущение физической слабости и усталости после лёгких физических нагрузок. Психиатры считают усталость ведущим признаком неврастении.

Неврастения у женщин чаще характеризуется следующими дополнительными симптомами и признаками нарушения вегетативной функции:

  • Разнообразной мышечной болью;
  • Головокружением;
  • Головной болью напряжения;
  • Нарушением сна.

Для неврастении характерно наличие двух признаков, которые характеризуют наиболее типичные для неврастении эмоциональные нарушения: раздражительность и внутреннее напряжение с невозможностью расслабиться. Отдых и релаксация не приводят к улучшению состояния, что говорит о болезненном характере и стабильности неврастении в отличие от банальной усталости. Половая неврастения проявляется нарушением в работе центральной нервной системы, результатом которого становится снижение либидо (влечения).

Варианты течения, диагностика невроза (неврастении)

У пациентов, страдающих неврастенией, нарушается мозговая деятельность. Для диагностики вариантов неврастении психиатры применяют подход, который основан на выделении в качестве факторов, образующих симптомы, психического возбуждения или торможения. Выделяют два основных варианта неврастении: гиперстенический и гипостенический. Промежуточный вариант неврастении называется «раздражительной слабостью». Гиперстеническая неврастения помимо повышенной психической и физической истощаемости, характеризуется возбудимостью, психическим напряжением, раздражительностью, выраженными вегетативно-соматическими проявлениями, расстройством самоконтроля. Для гипостенического варианта неврастении характерно наличие следующих признаков:

  • Вялости;
  • Абулии (психопатологического синдрома, который проявляется в патологическом отсутствии воли у человека, невозможности принимать решения, неспособности выполнить действия даже при осознании необходимости);
  • Адинамии (резкой мышечной слабости, сопровождающейся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности);
  • Аспонтанности (отсутствия побуждения к двигательной, речевой, психической и другим видам деятельности);
  • Сонливости.

Промежуточный вариант неврастении характеризуется сменой гиперстенических и гипостенических состояний в течение дня: напряжение быстро сменяется усталостью.

Во время обследования пациента психиатры выявляют предрасполагающие и провоцирующие факторы неврастении. К предрасполагающим моментам относят следующие факторы:

  • Повышенную личностную тревожность с зависимостью от стрессовых факторов;
  • Патологическое стремление к совершенству;
  • Сверхценное отношение к служебным обязанностям;
  • Период выздоровления после соматического заболевания.

Основным фактором, провоцирующим развитие неврастении, является хронический стресс. Он не обладает отчётливым угнетающим эффектом. В качестве стрессового фактора могут выступать как повышенные физические и психические нагрузки, так и отсутствие каких-либо нагрузок длительное время.

Тест на неврастению может включать следующие вопросы:

  • Как появляются негативные эмоции, особенно без видимой на то причины;
  • Часто ли у вас бывают ситуации, когда вы не можете быстро принять решение;
  • Есть ли у вас трудности в общении с другими людьми;
  • Бывают ли у вас фобии, панические атаки?

В диагностике неврастении особую роль приобретает исключение кардиологических, инфекционных, ревматических, онкологических, гастроэнтерологических, неврологических заболеваний, которые протекают с астеническими нарушениями. При наличии соматических заболеваний роль провоцирующих нагрузок может быть столь же существенна, как и при неврастении, но прогрессирование и динамика астении в данном случае имеют очевидную связь с соматическим фактором. По этой причине психиатры при установлении диагноза неврастения обязательно исключают терапевтический фактор.

Неврастения

Как лечить неврастению

Психиатры, вырабатывая индивидуальную терапевтическую стратегию при неврастении, используют несколько направлений. Иногда к выздоровлению приводят следующие мероприятия:

  • Устранение стрессового фактора, повышенной физической или психической нагрузки;
  • Изменение образа жизни;
  • Нормализация режима труда и отдыха.

В других случаях при наличии симптомов неврастении лечение требует применения психофармакологических препаратов. Учитывая повышенную реактивность больных неврастенией, психиатры стараются избегать агрессивного лечения, назначают минимальные суточные дозы препаратов. В зависимости наличия тех или иных признаков неврастении выбирают лекарственные средства, обладающие стимулирующим или успокаивающим действием:

  • Фитопрепараты;
  • Ноотропы;
  • Транквилизаторы.

При высоком риске развития депрессии назначают малые дозы антидепрессантов. В связи с индивидуальными особенностями психического состояния пациента один и тот же препарат в одинаковой дозе у разных пациентов вызывает возбуждающий или успокаивающий эффект. Существенную роль играет личностный фактор психобиологической стабильности или подвижности в зависимости от типа аффективности.

При тревожном типе аффективности имеет место наиболее подвижная психобиологическая реактивность с отчетливой зависимостью состояния от внешних воздействий. Тоскливый тип аффективности более стабилен и не зависит от внешних факторов. Для него характерна тенденция к рекуррентному (повторяющемуся) течению. Апатическому типу свойственны независимость от внешних факторов, на фоне которой развиваются дисфорические реакции (болезненно-пониженное настроение, которое характеризуется мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим).

Пациенты при наличии признаков неврастении часто начинают самостоятельно принимать фитотерапевтические препараты. Исключением является Танакан – стандартизированный экстракт гинкго билоба. Его применяют для лечения когнитивных нарушений. Улучшать настроение и когнитивные функции даже при отсутствии дефицита витаминов могут витаминные добавки.

Психотерапия неврастении

При наличии астенического синдрома, который может придавать пациенту оттенок пессимизма в отношении лечения, психотерапевты проводят гипнотерапию. Во время сеансов гипноза пациентам внушают глубинное внутреннее спокойствие, уравновешенность, восстановление хорошего самочувствия, жизненного тонуса. Применяют электросон, медитационные техники.

Актуальным является достижение адекватного осознания пациентом болезни. В разговоре с больным психотерапевты стремятся достичь у него глубинного осознания психогенного, функционального характера болезни, обратимости расстройств. С этой целью применяют разъяснительную и рациональную психотерапию. Психотерапевт в разговоре с пациентом показывает, что это не крах, не тупик, а этап развития человека, приобретение способности меняться, умение преодолевать трудности.

Следующая задача – вскрытие психотравмы. При неврастении пациенты обычно предъявляют жалобы на несправедливое отношение дома, на работе, отсутствие понимания их со стороны окружения, повышенную раздражительность, усталость, истощаемость. Попытки прямого решения возникших проблем не приводят к стойкому существенному улучшению.

При наличии психотравмы пациенты, страдающие неврастенией, предъявляют повышенные претензии к себе, стремятся реализовать эти проблемы в жизни и не могут этого сделать. Поэтому попытка решения отдельных конфликтов не приводит к нужным результатам, порождает новые проблемы. Это часто происходит, если не проводится лечение невроза (неврастении) в целом, базисно.

Психотерапевты проводят совместный анализ с клиентом ведущего при данном виде невроза конфликта, который привёл к возникновению расстройств астенического характера, совместный поиск его во всех сферах жизни. Глубинное осознание причины, характера базисного конфликта, разграничение проблемы и следствия, осознание пациентом алгоритма своей жизни позволяет справиться с психологической проблемой.

Дезактуализация психической травмы заключается, прежде всего, в процессе выделения в жизни главного, существенного, важного, первостепенного, того, что определяет успешность жизни в целом, можно проиграть в тактике, но выиграть стратегическое направление. Спокойствие в семье, здоровье детей и членов семьи, чем наличие престижных вещей, истощение себя из-за стремления их приобрести. Измена мужа не представляет радости, но не следует предъявлять претензии к себе, обвинять в том, что от хорошей жены муж не будет искать любовниц. В данных случаях важно оценить жизненную ситуацию в целом и на этом фоне психологическую травму, самообвинение, завышенные претензии к себе. Существуют ситуации, не зависящие ни от жены, ни от брачного партнёра. Муж поступает так, потому что он такой по своей природе или стал таким. В таких случаях психотерапевты предлагают обоим супругам посетить сеансы семейной психотерапии.

Важно придерживаться принципа соразмерности возможности, ценить то, что есть, и помнить, что отсутствуют абсолютно удовлетворённые во всём люди. Необходимо путём сравнений, аналогий, сопоставлений дезактуализировать психическую травму, показать, что можно, нужно и целесообразно делать. Психотерапевты для этого применяют элементы психосинтеза с отождествлением чувства собственного достоинства, самоидентификацией.

Для лечения неврастении применяют психотерапевтическую тактику, направленную на редукцию, обратное развитие невротических расстройств. Это не временное смягчение астенических нарушений, а их устранение и предотвращение возникновения в будущем. Пациентам в гипнотическом состоянии внушают ощущение хорошего самочувствия везде и всюду, хорошей памяти, внимания, внутреннего чувства комфорта, естественности жизненных ситуаций, присутствия духа, оптимизма, внутренней готовности выполнять любую нужную работу, радости жизни.

Для того чтобы сформировать у пациента мотив к выздоровлению, психотерапевты показывают больному преимущества зрелой жизни, которая опирается на реальные закономерности, когда человек сознательно решает свои проблемы без возникновения психических расстройств.

Читайте также:  Аневризма аорты

Следующим методом лечения неврастении является преодоление механизмов психологической защиты, которая бессознательно работает в отношении тех желаний, стремлений, с которыми пациенты себя идентифицируют. Психотерапевты с этой целью применяют методики рационализации, проекции, вытеснения, возведения в сверхценность, психологические игры. Для лечения неврастении также применяется психотерапевтическая тактика, которая направлена на личностный рост, развитие.

Чтобы избавиться от признаков и симптомов неврастении, звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы. Лечение проводится анонимно. Психиатры, психологи, психотерапевты проводят комплексную терапию неврастении, применяя новейшие лекарственные препараты и инновационные психотерапевтические методики. Специалисты клиники реабилитации составляют и реализуют индивидуальную программу восстановления физического и психического здоровья.

Невротическая депрессия

Депрессия – это расстройство психического здоровья, при котором наблюдается продолжительное сниженное настроение, сочетающееся с чувством безысходности, бессмысленности жизни, вялости и раздражительности. Это состояние возникает как ответ на ряд биологических, психологических и социальных факторов, слишком тяжелых, сложных событий и переживаний.

Существуют 2 вида депрессий – невротические и психотические. По определению психиатров, для невротического вида депрессии характерны апатия, бессонница и тревожное состояние. Заболевание чаще всего встречается у прямолинейных и ригидных личностей, с ощущением долга, бескомпромиссных.

Предрасполагающими факторами развития невротической депрессии являются:

  • сильные стрессовые ситуации;
  • травмы психики в детском возрасте;
  • воспитательные ошибки родителей;
  • употребление спиртного или наркотических веществ;
  • функциональные заболевания нервной системы;
  • неблагоприятная генетическая предрасположенность.

В группе риска находятся люди с указанными выше факторами депрессии. Чаще всего депрессивное расстройство начинается по причине воздействия внешних факторов, а не гормональных нарушений. Важнейшая роль отводится психотравмирующим происшествиям (например, внезапный стресс или продолжительное проживание в неблагоприятных условиях).

Какие бывают расстройства психики

Депрессивный невроз сопровождается такими расстройствами:

  • астено-невротического типа – проявляется истощенностью нервной системы, продолжительной усталостью;
  • тревожно-фобического типа – проявляется необъяснимыми приступами паники, тревоги, страха;
  • тревожно-депрессивного типа – характеризуется сочетанием тревожных атак с эмоциональным угнетением;
  • ипохондрического типа – проявляется преобладанием дискомфортных ощущений, из-за чего больной постоянно ищет у себя несуществующие заболевания.

В отличие от психотического, в ходе невротического расстройства не происходит поражения психических функций человека. Поэтому у больных сохраняется нормальное восприятие мира. Однако заметны нарушения хода мыслей, могут быть некоторые соматические симптомы. Больной способен критически воспринимать собственное состояние.

Какие бывают формы депрессивных состояний

У каждого здорового человека есть некий уровень тревожности. Он необходим для того, чтобы эффективно приспособляться к действительности и к вызовам в обществе. Развитие невротической депрессии приводит к возникновению в человека различных патологических состояний:

  1. Реактивная форма невротической депрессии возникает в результате воздействия внешних факторов.
  2. Личностная форма депрессии формируется с детского возраста, зависит от личностных особенностей, наличия конфликтных ситуаций.
  3. Неэндогенная депрессия формируется постепенно, на фоне тех или иных событий.
  4. Непсихотическая депрессия не сочетается с нарушениями процессов восприятия окружающего мира. Оно, как правило, остается трезвым и разумным.

Также депрессивные состояния различают по степени их выраженности. При маскированной, или латентной депрессии симптомы выражены слабо. Состояние больных описывается как психическое страдание. Настроение обычно подавленное. Больных беспокоят болезненные ощущения в груди.

При дистимико-дисбулической форме нарастают симптомы невроза навязчивых состояний. Заостряются ранее имеющиеся черты характера; в мышлении преобладает пессимизм.

На циклотимической стадии появляются приступы меланхолии и немотивированной печали. Самочувствие изменяется в пределах суток. Обостряются соматические нарушения.

Признаки депрессии и нервного истощения

Истощение организма на нервной почве имеет характерную триаду. В нее входят:

  • угнетение эмоциональной сферы;
  • подавление когнитивных способностей;
  • ослабление психомоторики.

Основные психические и физические симптомы:

  • постоянная головная боль;
  • нарушения сердечного ритма;
  • ощущение дискомфорта в области груди;
  • дыхательные нарушения, появление одышки или ощущения удушья;
  • расстройства пищеварения, понос или запор;
  • расстройства аппетита;
  • бессонница или сонливость ночью;
  • тревожность;
  • ощущение надвигающейся опасности, которое появляется в любое время суток;
  • раздражительность;
  • мысли о самоубийстве;
  • появление аутоагрессивного поведения;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • туннельное мышление (однообразное; человек видит только то, что находится у него под глазами, не признает ошибок);
  • отрицательная оценка происходящего в мире;
  • социальное отчуждение.

Будьте внимательны: в МКБ-10 нет определения для невротической депрессии. В зависимости от преобладающих симптомов рассматриваемую патологию относят преимущественно к рекуррентной депрессии или к дистимии.

Последствия невротического расстройства

Депрессия сначала не нарушает работоспособность человека и его социальные связи. Поначалу он еще усердно работает. Такая работоспособность связана с включением механизма бегства от стрессовой или психотравмирующей ситуации.

Однако симптомы депрессии постепенно нарастают, и через несколько лет качество жизни больного заметно ухудшается. Страдают личностная, образовательная, социальная сферы, человек все больше замыкается в себе.

Заболевание может травмироваться в невротическое расстройство личности. У больного есть риск развития наркомании. Лица с депрессией чаще подвержены суициду в 70 – 80 процентах случаев. Статистика приводит ошеломляющие данные: более 90% людей, умерших в результате суицида страдали депрессией.

Один из доказанных симптомов депрессии – это суицидальная идеация. Это понятие означает осознанность человека в планировании и совершении самоубийства.

Лечение и профилактика депрессии

В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс. Своевременное обращение за врачебной помощью ускоряет выздоровление и предотвращает усугубление патологии. К сожалению, не всегда больной вовремя начинает лечение. В ряде случаев он начинает лечение тогда, когда видит, что собственными силами ему не справиться с проблемой. Чтобы начать терапию, пациент должен сам проявить активность, что проблематично, так как его силы истощены. В этой ситуации важной является помощь родных и близких.

Диагностикой и лечением этой болезни занимается психиатр, психотерапевт или невролог. Лечение подразумевает сочетание методик психотерапии и назначение медикаментов. Лекарства нужны для купирования острой симптоматики. Психотерапия же назначается для того, чтобы пациент осознал причины и механизмы формирования его болезни. Кроме того, консультации с психологом учат человека должным образом реагировать на стресс. Это помогает предотвратить развитие депрессии.

Как правило, депрессия не имеет одной причины, так что способов терапии этого заболевания может быть много. При лечении депрессивных состояний предпочтение отдается немедикаментозным методам. Психотерапевт может рекомендовать дыхательные и релаксационные тренинги. В некоторых случаях рекомендуют посещать групповые занятия.

Если невротическое депрессивное расстройство имеет слабо выраженные симптомы, врач может назначить пациенту тонизирующие средства и поливитаминные препараты. Они стимулируют работу центральной нервной системы. Однако нужно помнить, что все лекарства нельзя назначать себя самому: от этого состояние организма может еще больше ухудшиться. Кроме того, чрезмерное количество витаминов небезопасно для человека. Антидепрессанты, которые употребляются без разрешения врача, могут привести к сильному отравлению.

Главнейший способ профилактики депрессивного расстройства – это умение достигать физического расслабления, снимать эмоциональное напряжение. Человеку необходимо придерживаться нормального режима сна, работы и отдыха. Питание должно быть регулярным. При первых симптомах депрессии необходимо сразу же обращаться к врачу: затягивание с лечением чревато развитием опасных симптомов.

Рано начатое лечение депрессии – залог скорейшего выздоровления.

Ответы психолога на распространенные вопросы

Чем невроз отличается от депрессии

Это 2 разных психических расстройства, имеющие похожий механизм формирования. В ряде случаев симптомы этих заболеваний могут быть похожими. Однако есть и различия. При депрессии у человека нет никаких положительных эмоций, у него преобладает ощущение безысходности и мрачности.

В то же время во время невроза превалирует некая неопределенность, тревога, напряжение. При неврозе мышление у человека быстрое, чего не скажешь о депрессии. Более того, при депрессии заметна некая заторможенность.

Как побороть страхи

Для борьбы с чувством страха рекомендуют проделать упражнение. Сначала человеку следует подумать о той ситуации, которая вызывает тревогу или страх. В дальнейшем нужно ответить на такие вопросы:

  • какие мысли возникают, когда меня одолевает чувство страха;
  • что самое страшное, что могло бы случиться в данной ситуации;
  • как можно по-другому объяснить причины возникновения данной ситуации;
  • как я мог раньше справляться с подобными ситуациями.

Психологи владеют богатым набором тренинговых методик борьбы со страхом и тревожностью. При первых выраженных признаках невротической депрессии следует немедленно обратиться к психиатру.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Психоз, невроз, неврастения

Пациенты, обратившиеся в нашу клинику и прошедшие исследования МРТ, рентген, ЭЭГ или РЭГ, могут получить первичную консультацию .

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Читайте также:  Симптомы трихомониаза

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Варавкин Виктор Борисович

Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат

Высшая квалификационная категория, заведующий отделением неврологии

Гергерт Андрей Александрович

Врач-невролог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт

Грибанов Василий Вячеславович

Врач-невролог, мануальный терапевт

Никулин Александр Валерьевич

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Новожилов Владислав Васильевич

Врач-невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт

Павлинова Юлия Александровна

Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат

Соловьянович Сергей Викторович

Высшая квалификационная категория

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

В наш век переизбытка информации, стрессов и сумасшедших скоростей проблема психического здоровья, а точнее — нездоровья, становится едва ли не важнейшей.

Как известно, психическое здоровье, тот самый «здоровый дух», о котором любили порассуждать античные целители, — неотъемлемая составляющая здоровья в целом. Увы, особенности современной жизни делают нас крайне уязвимыми перед различными психическими расстройствами. И болезнь не разбирает, молодой или пожилой человек перед ней, мужчина или женщина.

По распространенности нарушения психического здоровья сегодня вышли в число лидеров вслед за сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. По данным ВОЗ, более 560 миллионов жителей планеты уже страдает различными психическими недугами. И едва ли не каждому второму человеку грозит опасность заполучить душевную болезнь в течение жизни.

Очень часто спутниками современного человека становятся такие серьезные психоневрологические заболевания, как невроз и психоз.

Диагностика и лечение невроза

Диагностика и лечение невроза

Диагностика и лечение невроза

Что кроется за терминами невроз и психоз

Мы так привыкли бросаться словами «истеричка», «неврастеник», «психопат», что нередко забываем, что используем в качестве ругательств или даже насмешек медицинские термины. Между тем ничего забавного в этих словах нет.

Невроз

Кратко невроз можно охарактеризовать так:

  • Это нервное истощение, длительное хроническое расстройство, способное развиться у человека на фоне перенесенного стресса или травмирующего события.
  • Личность пациента, страдающего неврозом, обычно не претерпевает серьезных изменений. У человека сохраняется критическое отношение к болезни; он может контролировать свое поведение.
  • Как правило, невроз проявляется вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями.
  • Это обратимая (излечимая) болезнь.

Наиболее распространенными видами этого заболевания являются:

  • неврастения (астенический невроз, синдром усталости);
  • истерия (истерический невроз);
  • различные фобии (страхи, панические атаки) и навязчивые состояния (навязчивый невроз).

Одной из главнейших причин формирования невроза является стресс в самом широком понимании этого слова, будь то детская травма, неблагоприятный климат в семье, кризис на работе, нервное перенапряжение, межличностный конфликт или эмоциональное потрясение.

Согласно медицинской статистике, состояние невроза не понаслышке знакомо 10-20% населения нашей планеты, а от различных типов психоза страдают примерно 5% жителей Земли.

Психоз

Говоря о психозе, необходимо отметить следующее:

  • Это психическое расстройство, характеризующееся неадекватным поведением человека, нетипичной реакцией на события и явления.
  • Проявляется психическими нарушениями, в частности, нарушениями восприятия действительности (галлюцинации, бред).
  • Развивается незаметно для больного, может быть следствием патологий эндокринной и нервной систем.
  • Способен полностью менять личность пациента.
  • Это трудноизлечимая болезнь.

Психозы по их происхождению принято делить на:

  • Эндогенные, то есть, связанные с внутренними причинами (соматические заболевания, наследственные психические расстройства, возраст);
  • Экзоорганические, вызванные внешними факторами (инфекции, интоксикации и др.) или связанные непосредственно с нарушением структуры головного мозга (травмы, кровоизлияния, новообразования и др.).

К первой группе относят:

  • маниакально-депрессивный психоз;
  • сенильный (старческий);
  • аффектативный;
  • шизофренический;
  • эпилептический;
  • симптоматический психоз и др.

В экзогенную группу входят:

  • реактивный острый психоз;
  • интоксикационный;
  • инфекционный;
  • алкогольный психоз и др.

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

БОС-терапия при лечении и диагностике психоза

Признаки психоза и невроза

Симптомы психоза

Распознать тревожные сигналы порой не просто, однако следует внимательно отнестись к любым изменениям, появившимся в характере и привычках близкого человека.

Характерными симптомами психоза являются:

  • снижение работоспособности или лихорадочная активность;
  • колебания настроения;
  • раздражительность, подозрительность;
  • стремление к самоизоляции;
  • необъяснимая смена интересов;
  • нарушения сна, сниженный аппетит;
  • небрежное отношение к своей внешности;
  • повышенная ранимость и другие нетипичные реакции на события, явления;
  • нарушенная координация движений;
  • бессвязная речь;
  • галлюцинации, бред.

Симптомы невроза

Выявить нервное расстройство неспециалисту достаточно затруднительно. И все же клиника невроза имеет характерные черты.

О неврозе могут свидетельствовать:

  • снижение когнитивных способностей;
  • подавленное настроение, плаксивость;
  • неуверенность в себе, заниженная самооценка;
  • раздражительность, недовольство;
  • частая смена настроений;
  • навязчивые мысли;
  • зацикленность на плохих новостях и событиях;
  • немотивированные тревожные состояния;
  • плохой аппетит, нарушения в работе ЖКТ;/li> ; ;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • повышенная чувствительность к шуму, свету, вибрациям и др.

Диагностика и лечение неврастении

Диагностика и лечение неврастении

Диагностика и лечение неврастении

Детские страхи и лицевые тики также являются симптомами невроза.

Очень часто в быту люди путают понятия «невроз» и «неврастения». Еще раз повторимся: неврастения — это разновидность невроза, одна из самых распространенных его форм.

Характерными симптомами неврастении являются:

  • снижение интеллектуальных способностей;
  • головокружения, головные боли (так называемая каска неврастеника);
  • повышенная утомляемость; ; ;
  • боли за грудиной;
  • перепады настроения;
  • низкая самооценка; .

Лечение неврозов и психозов

Провести грамотную диагностику заболевания, выявить спровоцировавшие его причины и предложить адекватное лечение может только врач-невролог (психоневролог, психотерапевт, психиатр), прошедший соответствующее обучение и имеющий достаточный практический опыт помощи больным с неврологическими и психическими расстройствами.

Лечение психозов и неврозов (в т.ч., лечение неврастении) — это, как правило, целый комплекс мероприятий, включающий в себя множество этапов.

Так, хорошего результата помогает добиться сочетание следующих методов:

  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • психотерапия;
  • аппаратное лечение;
  • водные процедуры; ;
  • специальная гимнастика;
  • лечебная диета и др.

Крайне важны для выздоровления позитивный настрой, правильное окружение, нормальная обстановка в семье, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, исключение «стрессообразующих» факторов (вплоть до смены места работы или района проживания).

Почему следует посетить невролога «МедикСити»

Если вы испытываете психологический дискомфорт и напряжение, чувствуете себя в ловушке, не можете расслабиться даже во сне — не откладывайте посещение врача. Деликатно и профессионально наш специалист поможет разобраться в причинах вашего состояния и даст все необходимые рекомендации. Не оставайтесь со своей бедой один на один!

Мы оказываем помощь при различных неврологических заболеваниях, а также при нарушениях в работе других органов и систем организма. При необходимости можно получить консультацию у другого специалиста — прием в клинике ежедневно ведут врачи свыше 30 направлений.

Неврастения

Врач Кумов Михаил Сергеевич

Неврастения – патологическое состояние нервной системы человека, формирующееся на фоне длительных эмоциональных или физических нагрузок. Астенические неврозы развиваются преимущественно у пациентов в возрасте 20-40 лет. Мужчины страдают от заболевания чаще женщин. Причины развития неврастении вариативны, но главной остается крайняя степень истощения нервной системы ребенка или взрослого.

Виды патологии

Врачи выделяют три клинических формы неврастении:

  • гиперстеническую;
  • раздражительную слабость;
  • гипостеническую.

При отсутствии лечения формы астенических неврозов последовательно сменяют друг друга.

Симптоматика патологии

Признаки неврастении специфичны, что упрощает проведение диагностики. Наиболее распространенный симптом – головная боль, возникающая у пациентов в вечерние часы. Они жалуются на сдавление головы со всех сторон. Это явление именуется врачами «каской неврастеника». Вторым по распространенности симптомом становится головокружение. Мужчины и женщины, страдающие от астенических неврозов, описывают ее как ощущение постоянного вращения внутри головы. Предметы обстановки кажутся пациентам неподвижными. Головокружение усиливается при стрессовых ситуациях, повышенных физических нагрузках или колебаниях погоды.

Часто патология сопровождается диспепсическими явлениями:

  • изжогой;
  • отрыжкой;
  • потерей аппетита;
  • тяжестью в желудке;
  • метеоризмом;
  • запорами.

Мужчины могут столкнуться с учащенными позывами к мочеиспусканию и преждевременным семяизвержением во время полового акта. Женщины страдают от пониженного полового влечения. Эти симптомы вызывают у пациентов чувство неудовлетворенности и ощущение собственной слабости.

Симптомы гиперстенической формы неврастении – повышенная раздражительность, высокая нервная возбудимость, эмоциональная лабильность. Пациенты легко теряют контроль над собой, срываются на крик в адрес родственников или коллег. Мужчины и женщины становятся нетерпимыми к чужим ошибкам, часто оскорбляют окружающих людей. Страдающие от астенических неврозов лица не переносят посторонние звуки – разговоры, музыку, движение транспорта на улице. Раздражение возникает при виде большого количества людей или во время перемещения по открытым пространствам.

Неврастения

Пациенты сталкиваются с резким снижением работоспособности. Его причиной становится не только физическое истощение, но и рассеянность внимания. Процесс включения в работу требует значительных усилий и не всегда успешен.

Вторая стадия астенического невроза – раздражительная слабость. Она развивается у пациентов, которые не смогли добиться полного выздоровления на гиперстенической фазе. Признаки неврастении могут проявиться сильнее из-за непрекращающегося действия патогенного фактора. Пациент по-прежнему остается раздражительным, но быстро впадает в апатию на фоне крайнего истощения. Крик или гнев уступает место чувству бессилия. Мужчины и женщины копят обиды на окружающих. Возможны приступы истеричного плача.

Читайте также:  Что нужно знать о стрессовой сыпи на лице и теле

Третья форма патологии – гипостеническая – характерная для тревожных и мнительных людей со слабой нервной системой. Пациенты отличаются вялостью, физическим истощением, безразличием к себе и миру вокруг. Настроение детей или взрослых постоянно снижено, появляется пассивность, прежние интересы забываются.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение неврастении осуществляются неврологом. Врач основывается на жалобах пациента и результатах физикального осмотра. При постановке диагноза необходимо убедиться в отсутствии у ребенка или взрослого хронических инфекционных заболеваний, интоксикаций или соматических патологий. Неврастения может оказаться начальным этапом их проявления.

Часто астенический невроз становится результатом поражения головного мозга опухолью, воспалительным процессом или нейротоксином. Для исключения из анамнеза перечисленных патологий пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Результаты аппаратных исследований позволяют исключить из анамнеза пациента изменения в тканях головного мозга.

Терапевтический курс

Устранение симптомов неврастении у детей или взрослых начинается с определения этиологического фактора, обусловившего развитие патологии. Пациентам показано снижение психологической и физической нагрузки. Трудоспособным лицам необходимо соблюдать предписания невролога относительно режима труда и отдыха.

Медикаментозная терапия включает:

  • гопантеновую кислоту;
  • глицерофосфат кальция;
  • препараты железа;
  • бром;
  • кофеин.

При определении рекомендуемой дозировки лекарств невролог учитывает физическое и эмоциональное состояние пациента. На фоне выраженных сердечно-сосудистых нарушений пациентам назначаются препараты валерианы или пустырника.

Неврастения

Лечение гиперстенической формы неврастении осуществляется с применением транквилизаторов (хлордиазепоксида, нитразепама). Нарушения сна купируются посредством снотворных средств – хопиклона, золпидема. Пациентам рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай с добавлением китайского лимонника, корня женьшеня или маньчжурской аралии.

Распространенным назначением при неврастении остается тиоридазин. Малые дозы этого препарата оказывают стимулирующие действие на нервную систему человека. Большие дозы используются при гиперстенической форме патологии из-за седативного эффекта.

Прогноз и профилактические меры

При своевременном начале терапии врачи формируют благоприятный для пациентов прогноз. Основная опасность неврастении – переход в хроническую стадию, которая с трудом поддается лечению.

Профилактические меры основаны на соблюдении человеком режима труда и отдыха. В периоды нервного напряжения пациентам рекомендуется прибегать к релаксирующим методикам и минимизации физических нагрузок. Существенная роль в предупреждении астенического невроза отводится разнообразию деятельности детей и взрослых. Регулярное переключение между задачами различного спектра позволяет снизить риск эмоционального истощения.

Вопросы и ответы

Может ли неврастения развиться у детей?

Большая часть клинически регистрируемых случаев астенических неврозов приходится на возрастную группу 20-40 лет. Дети и представители старшего поколения реже страдают от неврозов. Но высокие эмоциональные и физические нагрузки могут стать причиной развития патологии в любом возрасте.

Возможны ли повторные неврозы?

Да, патология может повторно развиться у выздоровевшего пациента. Вторичное формирование астенического невроза происходит под действием прежних факторов риска: несоблюдения режима труда и отдыха, повышенных физических и эмоциональных нагрузок.

Раздражительная слабость: Что такое неврастения

Когда человека беспокоит усталость, которая никак не проходит, он спешит «просто отдохнуть» и совсем не думает о болезни. Психиатр-психотерапевт, врач высшей категории Нино Ашмейба рассказывает, что такое неврастения, из чего состоит ее диагностика и лечение.

Неврастения: симптомы и признаки

Неврастения — это невротическое заболевание пограничного уровня, которое вызвано переутомлением или хроническим стрессом. Неврастения встречается гораздо чаще, чем можно предположить, — и не у слабых и меланхоличных, а у самых активных и преданных делу молодых мужчин и женщин.

Болезнь гиперответственных людей и перфекционистов

Средний возраст пациента-невротика от двадцати пяти до пятидесяти лет. Как правило, это житель большого города, который много работает, ведет активную социальную жизнь и, как говорится, везде все успевает. Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Характерные личностные признаки, которые становятся благоприятными факторами для развития заболевания: астенический тип («нервная слабость», истощаемость), повышенная тревожность, мнительность и перфекционизм. Такие люди очень ответственны, сильно переживают из-за принятых на себя обязательств, стараются делать все на максимально высоком уровне. Никогда не опаздывают, очень переживают, если не могут сдержать обещание.

Бывает и по-другому: на человека сваливаются тяжелые жизненные обстоятельства — серьезная болезнь родственника, алкоголизм или измены партнера, бытовые и финансовые трудности. Словом, неблагоприятная обстановка, перенапряжение и давление, которые ведут к постоянному стрессу и частому переутомлению.

Виды неврастении

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) виды неврастении представлены двумя типами.

Первый тип — повышенная утомляемость после умственной работы. Человек жалуется, что хуже успевает по работе или в повседневных делах из-за отвлекающих ассоциаций, воспоминаний, проблем со вниманием. Больше выражена психическая истощаемость.

Второй тип — общая слабость после незначительной физической нагрузки (не в спортзал сходить, а что-то обычное) с чувством боли в мышцах. Также человек говорит, что не может расслабиться.

В других классификациях есть гиперстеническая и гипостеническая неврастения — это скорее фазы (стадии) расстройства, о которых речь дальше.

Симптомы и признаки неврастении: от раздражительности до глубокой усталости

Заподозрить у себя неврастению человек может по следующим признакам:

  • стал более раздражительным;
  • сильно устает к вечеру;
  • остро реагирует на незначительные стимулы («все бесит»);
  • стал чаще ругаться с коллегами и близкими, «огрызаться»;
  • всегда отличался спокойствием, а теперь теряет самообладание, повышает голос или плачет без серьезных причин.

Заболевание развивается в три фазы. Признаки неврастении на разных стадиях немного отличаются.

1 Первая (гиперстеническая) фаза выражается в повышенной возбудимости, раздражительности и нарушении сна. Человек всё время «на взводе», резкий звук или внезапный яркий свет вызывает у него болевые ощущения. Беспокоит головокружение, головная боль, бросает в жар или озноб, волнение сопровождается приступами сердцебиения.

2 Вторая (гипостеническая) фаза — это нарастание слабости. Нервная система истощается, человеку приходится напрягаться, чтобы поддерживать привычный образ жизни. Становится тяжело вставать с кровати по утрам и выполнять работу по дому: «не могу себя заставить», «нет сил выйти из дома», теряется способность «быстро соображать».

3 Фаза истощения — симптомы неврастении дополняются глубоким ощущением слабости. Возникает слезливость, конфликтность, общая вялость. Ничего не хочется, ничего не мотивирует. Недуг полностью овладел жизнью человека.

Неврастения и депрессия

Если неврастению долго не лечить, она ведет к изменениям в организме: истощается ресурс, снижается иммунитет. Идет снижение выработки нейромедиаторов в головном мозге (серотонина, дофамина), что может привести к еще более серьезной патологии — депрессии.

В психиатрии есть термин «расстройство приспособительных реакций». Так говорят, когда, например, депрессия развивается как реакция на затянувшуюся неврастению.

У чистой депрессии есть ряд отличий:

  • настроение заметно хуже более двух недель;
  • есть длительные нарушения сна и аппетита;
  • беспокоит боль, не связанная с болезнью внутренних органов (боль в животе, в области таза);
  • настроение и самочувствие колеблется в течение дня (утром хуже).

Лечение неврастении

В каждом случае лечение неврастении должно начинаться с устранения травмирующей ситуации и деятельности, которая перегружает. Если от стресса нельзя уйти (перейти в другой отдел, сменить работу, расстаться с партнером), то нужно учиться с ним справляться с помощью медитаций, аутотренинга или на психотерапии.

Я всегда рекомендую пациентам начинать с отдыха, пересмотра образа жизни и поддержания здорового режима, но, к сожалению, решить проблему без терапии можно не всегда. Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу-психиатру.

Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу. Как лечить неврастению подскажет психиатр или врач-психотерапевт (не психолог).

Диагноз ставится на основе жалоб и рассказа пациента о болезни. Дополнительные методы назначают, чтобы исключить другие заболевания. Для лечения неврастении психиатр выписывает современные антидепрессанты — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или аналогичные препараты.

Помимо медитаций, которые помогают человеку восстановить баланс работы организма, я также рекомендую пациентам сеансы восстановительного гипноза. Гипнотические техники — весьма эффективные методы лечения неврастении.

Прогноз при неврастении хороший — от нее можно вылечиться.

Еще раз подчеркну, что за симптомами неврастении может скрываться депрессия. Хоть мы и описали их различия выше, настоятельно прошу: не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Случается и так, что даже врачи-психиатры ставят неврастению там, где наблюдается более тяжелое состояние. Ко мне приходят такие пациенты. Они предполагают у себя синдром хронической усталости, в диагнозе стоит «неврастения», а я вижу классический случай повторной депрессии. Если у пациента депрессия, ему обязательно нужна помощь врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.