Как приборы Солнышко помогают в борьбе с астеническим синдромом после коронавируса

Астенический синдром после коронавируса

Коварный COVID-19 может оставить после себя целый шлейф последствий: осложнения пневмонии, дисбаланс иммунной, сердечно-сосудистой системы, неврологические проблемы. Некоторые переболевшие жалуются на нарушения в работе почек, ЖКТ, на суставные боли. В числе наиболее часто встречающихся изменений особое место занимает пресловутая астения. Как помочь ослабленному организму, как быстрее распрощаться с астеническом синдромом? Ведь слабость после коронавируса так мешает жить в привычном ритме и наслаждаться жизнью.

Что такое астенический синдром?

На начальных этапах пандемии специалисты предполагали, что патологические нарушения затрагивают исключительно легкие. Но со временем стало понятно, что вирусы способны «захватывать» многие органы и системы. Из-за многочисленных жалоб по поводу астено-невротического (астеновегетативного) синдрома пристальное внимание стали уделять и признакам упадка сил после ковида, а также и способам борьбы с ними.

Астения – это целый комплекс органически связанных симптомов, которые объединены между собой одним механизмом появления, некая реакция переболевшего организма.

Причины появления астении после коронавируса

Ученым и врачам удалось «раскрыть» основные причины такого поведения организма человека, это:

  • Сам повреждающий фактор, когда нервные клетки меняют свою структуру из-за патогенного вируса;
  • Как последствие тяжелейшей интоксикации во время основной болезни;
  • По причине нарушения прямых функций печени из-за лечения сильными антибиотиками, противовирусными и иными лекарствами;
  • Снижение общего аппетита, тем более, использование только парентерального питания при ИВЛ и других реабилитационных вмешательствах;
  • Как следствие общего кислородного голодания клеток.

Именно причинно-следственная связь подсказала, как лечить астению после коронавируса и на что обращать большее внимание в сложных ситуациях.

Особенности течения и симптомы заболевания после COVID-19

Состояние при астении отличается от обычной усталости тем, что не уходит и после полноценного отдыха, и в дальнейшем может стать почвой для более серьезных психосоматических патологий.

Слабость после коронавируса

Из симптоматики характерными являются:

  • Развитие мышечной слабости;
  • Постоянное ощущение сонливости;
  • Ухудшение выносливости;
  • Снижение памяти, концентрации общего внимания, заметная рассеянность;
  • Возможны периодические боли в области грудины, живота либо позвоночника;
  • Малейшие нагрузки вызывают учащенное сердцебиение и одышку;
  • Заметное похудение;
  • Неустойчивая психика – тревожное состояние с перепадами настроения, беспричинные страхи, плаксивость и капризность, ипохондрия и мнительность (постоянное прислушивание к своим ощущениям, страх снова заболеть);
  • У мужчин возможны эректильные дисфункции, а у женщин – изменения в менструальных циклах;
  • Увеличение чувствительности к громким звукам, яркому свету, резким ароматам и раздражителям;
  • Повышенная потливость.

Человек может не ощущать былой уверенности или желания что-либо делать, у него нарушается сон, теряется жизненный тонус. Конечно же, в случае астении не обойтись без соответствующего лечения, ведь иногда собственных ресурсов для полного восстановления после коронавируса может и не хватить.

Классификация астении

Классификация астении

Методы лечения

Чтобы в кратчайшие сроки распрощаться с такими негативными проявлениями болезни, стоит придерживаться всех рекомендаций врачей и соблюдать оптимальный режим труда, отдыха и сна. Нужно также правильно настроиться на то, что процесс полного исчезновения упадка сил после ковида может быть долгим и кропотливым.

Комплексное лечение в астении включает в себя несколько направлений:

  • Поддерживание сбалансированного питания с включением всех необходимых витаминов, микроэлементов, клетчатки и, при необходимости, пробиотиков из-за нарушения усвоения пищи;
  • Постепенное восстановление и дозирование физических нагрузок, начиная от простых коротких прогулок на свежем воздухе и упрощенных упражнений;
  • Выполнение специальной дыхательной гимнастики (по Стрельниковой либо Бутейко, к примеру);
  • Медикаментозная поддержка витаминами, общеукрепляющими средствами, антиоксидантами, адаптогенами, гепатопротекторами (при необходимости); иногда не обойтись без лекарственных средств для коррекции метаболизма и пищеварения, успокоительных и антидепрессантов;
  • Проведение процедур физиотерапии, облегчающих, в том числе, и восстановление сил после коронавируса (ингаляций, барокамер, электрофореза, магнитотерапии, ДМВ- или УЗ-лечения, УФ-облучения).

Именно медицинские приборы, разработанные и выпускаемые ООО «Солнышко», в комплексной терапии по программе реабилитации Минздрава РФ, могут оказать неоспоримую помощь в борьбе с последствиями COVID-19. Кроме оборудования для магнито-, ДМВ-терапии, рециркуляторов производственная компания «Солнышко» имеет в своем арсенале ультрафиолетовые и бактерицидные облучатели различных моделей.

Приборы «Солнышко» могут быть использованы в домашних условиях не только для лечения астенического синдрома после коронавируса, а также:

  • Лечения дыхательных органов (пневмонии, бронхитов), кожных заболеваний;
  • Повышения общего иммунитета и сопротивляемости к негативным воздействиям;
  • Дезинфекции помещений.

К тому же, все аппараты зарегистрированы в Министерстве Здравоохранения РФ, снабжены сертификатами и регистрационными удостоверениями, активно закупаются и используются лечебными и профилактическими учреждениями, санаториями. Преимуществом такой методики является более быстрое возвращение «в строй», обходясь без платных санаториев.

Восстановление и реабилитация после коронавируса (Постковидный синдром)

После перенесенного COVID вы наверняка вздохнули с облегчением, получив отрицательный ПЦР-тест. Кажется, что все невзгоды позади: ваш организм победил опасный вирус. Но многие переболевшие всё ещё страдают от симптомов: одышки, усталости, лихорадки, головной боли и т.д. Без лечения они могут сохраняться месяцами, иногда приводят к тяжелым осложнениям и повторным госпитализациям. Это явление называется постковидным синдромом.

Что такое постковидный синдром

Постковидный синдромом – комплекс симптомов, сохраняющийся у пациента через 3 месяца после выздоровления и более, если эти симптомы нельзя объяснить никакими другими заболеваниями. Чем тяжелее протекает острая инфекция, тем выше риск постковидного синдрома, однако он может развиться даже у людей, которые перенесли болезнь легко.

Британское исследование COVERSCAN показало, что у молодых людей с легким COVID постковидный синдром развивается в 70% случаев. Спустя 4 месяца и более всё ещё сохраняются функциональные нарушения со стороны различных органов, чаще всего со стороны сердца и легких – 32% и 33% соответственно.

Симптомы

Чаще всего при постковидном синдроме пациенты жалуются на такие симптомы:

  • чрезмерная утомляемость;
  • мышечные боли;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • боли в горле при глотании;
  • головные боли;
  • суставные боли;
  • лихорадка.

У 4 из 10 человек спустя 3 месяца после перенесенной инфекции всё ещё нет обоняния. Многие страдают от запоров, спазмом в животе, чувствуют нехватку воздуха (несмотря на нормальные показатели оксиметрии), а также теряют вес на фоне нормального питания.

Последствием перенесенной коронавирусной инфекции нередко становятся осложнения, имеющие долговременные последствия для здоровья:

  • фиброз легких;
  • миокардит (воспаление сердца);
  • недостаточность функции почек, печени;
  • энцефалопатия и нарушение познавательных функций мозга из-за поражения мозговых сосудов;
  • психические нарушения;
  • ослабление иммунитета из-за нарушения функции костного мозга и снижения выработки клеток крови.

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Диагностика

Для диагностики постковидного синдрома проводят комплекс общеклинических обследований, включая:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма.

В зависимости от того, какие жалобы имеет пациент, проводятся инструментальные исследования. Это может быть рентген или КТ легких, МРТ мозга, УЗИ или КТ органов брюшной полости.

Способы лечения

Методы лечения постковидного синдрома зависят от того, какой симптомокомплекс преобладает. В зависимости от преобладания поражения различных органов и систем выделяют вариант респираторный, сердечно-сосудистый, желудочно-кишечный, почечный, эндокринный, ревматологический, неврологический, психопатологический, дерматологический. Кроме того, у многих пациентов выявляют нутритивную недостаточность: потерю веса, нарушение водно-электролитного обмена и дефицит отдельных нутриентов (витаминов, микроэлементов, аминокислот).

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Обычно организм сам восстанавливается после COVID, но на самовосстановление могут уйти месяцы, и большинство людей в этот период чувствуют себя плохо. Для улучшения состояния, повышения качества жизни применяются симптоматические препараты, в зависимости от того, на что конкретно жалуется пациент:

  • нестероидные противовоспалительные средства при лихорадке и болевом синдроме (головной, суставной, мышечной боли);
  • препараты для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта при плохом аппетите, запорах;
  • снотворные средства при бессоннице;
  • в случае психических нарушений назначают антитревожные средства, антидепрессанты;
  • препараты от тошноты, головокружения, кашля и т.д.

Кроме того, перенесшим коронавирус в тяжелой форме необходимо дополнительное лечение для снижения риска тяжелых осложнений и повторных госпитализаций. Британское исследование с участием более 47 тысяч пациентов показало, что риск госпитализации в течение 140 дней после выписки из больницы превышает 30%, а летальность за этот период наблюдения составила 10%. Поэтому таким пациентам требуется терапия, направленная на нормализацию артериального давления, предотвращение образования тромбов (антикоагулянты, антиагреганты), уменьшение тяжелого воспаления (НПВС, глюкокортикоиды).

Немедикаментозные методы лечения постковидного синдрома:

  • плазмаферез;
  • лечение в барокамере;
  • лечебная физкультура;
  • психотерапия;
  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика.

Восстановление после ковида в барокамере

Как сам COVID, так и постковидный синдром успешно лечат в барокамере. В период дыхательной недостаточности это устройство заменяет искусственную вентиляцию легких, позволяя насытить организм кислородом с тем же эффектом, но более безопасно. После выздоровления барокамера используется для восстановления пациента.

Применяются различные методики, в зависимости от давления в барокамере:

  • гипобарическая барокамерная адаптация – пребывание в условиях пониженного давления, которое тренирует организм;
  • нормоксическая гипербаротерапия – минимальное повышение давления воздуха и на 30% больше кислорода;
  • гипербарическая оксигенация – создание запаса растворенного в органах и тканях кислорода, пребывание в барокамере с подачей кислорода под повышенным давлением.

Способ реабилитации подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента. Если гипербарическая оксигенация является методикой, временно улучшающей самочувствие больного, то гипобарическая адаптация – метод реабилитации с хорошими долгосрочными результатами. Легочная ткань учится работать лучше в условиях гипоксии, достигается эффект тренировки. Кроме того, у пациентов улучшается иммунитет за счет активации В-лимфоцитов и интерлейкина-4, а также усиливается выработка антител. Возможно, это приведет к формированию более надежной и длительной защиты от повторного заражения коронавирусом.

Читайте также:  Боль в ногах лодыжках ступнях пальцах ног . Что делать при боли в ногах причины боли в ногах.

Дополнительно достигается польза для сердца за счет увеличения сосудистого русла коронарных артерий (улучшения кровоснабжения сердечной мышцы) и повышения уровня миоглобина (содержащего кислород белка).

Реабилитация

Продолжительность реабилитации постковидных больных достигает несколько месяцев. Некоторые пациенты проходят повторное лечение в стационаре, а также вынуждены лечиться от последствий COVID.

Частым последствием становится фиброз легких. Для его лечения применяют препараты: глюкокортикоиды, иммуносупрессанты, ацетилцистеин. При недостаточной эффективности используются ингибиторы тирозинкиназ и пероральные антифибротические средства. Нередко пациенты нуждаются в длительной кислородотерапии.

В случае развития постковидного миокардита повышается риск осложнений со стороны сердца. Выздоровление занимает несколько месяцев. В этот период пациенты получают антикоагулянты, антиаритмические препараты, а также противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды. В случае приступов тахикардии или стенокардии назначаются бета-адреноблокаторы.

При синдроме хронической усталости используются тонизирующие препараты, лечебная физкультура, барокамера, когнитивно-поведенческая терапия.

Пройти лечение и реабилитацию при постковидном синдроме вы можете в клинике НАКФФ. В нашем центре вас ждет полноценное обследование, индивидуальный подход к лечению заболевания, полноценное восстановление и возврат к привычной жизни в самые короткие сроки. В клинике используются как медикаментозные, так и немедикаментозные методики. Мы подберем для вас терапию, которая улучшит ваше самочувствие, снизит риск осложнений и повторных госпитализаций.

Ароматерапия: как восстановить обоняние после ковида

Эксперты объясняют, какие методы ароматерапии действительно помогут вернуть запахи и вкусы после перенесенной коронавирусной инфекции.

Содержание

Почему во время ковида часто пропадает обоняние и вкус

Туровинина Е.Ф..jpg

заведующая кафедрой медицинской профилактики и реабилитации ИНПР Тюменского государственного медицинского университета, д. м. н., и. о. главного внештатного специалиста Минздрава России по курортологии по УрФО

– Есть несколько механизмов потери обоняния и вкуса. Во-первых, это может произойти вследствие отека обонятельного эпителия. В этом случае молекулы ароматов физически не могут проникнуть к обонятельным рецепторам. Как только проходит отек, обоняние восстанавливается. Вторая возможная причина потери обоняния и вкуса – поражение нервной ткани (воспаление, кровоизлияния или микротромбы). При коронавирусной инфекции врачи часто наблюдают смешанный механизм, который сочетает отек и поражение нервной ткани.

Официальной статистики пока нет, но по наблюдениям мы видим, что обоняние чаще всего восстанавливается в течение одного месяца. Однако у части пациентов этот процесс затягивается, при этом после восстановления первичного обоняния запах привычных продуктов (лука, чеснока, мяса или рыбы) начинает восприниматься как неприятный. Такое состояние называется «какосмия».

Могут ли обоняние и вкус пропасть навсегда?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно. В большинстве случаев у пациентов, перенесших ковид, обоняние восстанавливается самостоятельно. И вместе с тем есть ситуации, когда мы видим, что без медицинской помощи обоняние долго не восстанавливается, например на протяжении года после заболевания. Возможно, ситуация нормализуется позже. Но поскольку полноценное функционирование обонятельной системы важно для здоровья всего организма, мы рекомендуем принимать меры по восстановлению обоняния, а не пускать процесс на самотек.

Заболевания, из-за которых нарушается обоняние

Нарушение обоняния встречается не только при коронавирусной инфекции, есть и другие ситуации, которые вызывают схожие побочные эффекты.

Воспалительные и аллергические заболевания лор-органов, когда есть отек слизистой оболочки и затруднен доступ воздуха к обонятельным рецепторам.

Злоупотребление сосудосуживающими средствами.

Аносмия – генетическое заболевание, при котором отсутствует обонятельная луковица и человек вообще не ощущает запахи.

Начальные проявления нейродегенеративных заболеваний – болезни Альцгеймера, Паркинсона.

Как вернуть обоняние

Мухина.jpg

врач-терапевт, клинический ароматерапевт Центра аллергии и астмы «Парацельс» (г. Тюмень), автор научных статей по ароматерапии

– Согласно имеющимся подходам, при длительном нарушении обоняния важно получить консультации лор-врача, чтобы исключить лор-патологии, консультацию врача-невролога для исключения видимых изменений со стороны головного мозга.

Из медикаментозных средств, согласно мировым обзорам, рекомендованы средства, содержащие жирорастворимую форму витамина А.

Получило признание применение методов и средств ароматерапии, хорошо себя зарекомендовали психофизиологические упражнения и дыхательная обонятельная гимнастика с использованием натуральных эфирных масел.

Есть данные о том, что методы рефлексотерапии также могут быть рекомендованы.

И конечно, правильный режим дня, полноценное питание.

А вот популярный совет включать в рацион специи и пряные блюда в реальности довольно спорный. Если приправы и пряности помогают вам получить удовольствие от еды, добавляйте их. Но корректирующего воздействия на обоняние ожидать не стоит.

Важно! Упражнения и гимнастика подбираются индивидуально после консультации с врачом.

Как работает ароматерапия

Природное действие специальных ароматерапевтических средств позволяет решить несколько задач.

  1. Снять отек, который может существовать на протяжении года после перенесенной коронавирусной инфекции.
  2. Устранить очаги хронической инфекции.
  3. Воздействовать на процессы воспаления в головном мозге и восстановить баланс нейромедиаторов.

8009_R05_фото к тексту_750x500_Ароматерапия восстановление обоняния поле ковида.jpg

Для начала возьмите какой-нибудь источник приятного вам натурального аромата. Это может быть кусочек фрукта или любые специи. Не рекомендую брать духи, и пока не берите эфирные масла. Поднесите его к носу на такое расстояние, на котором вы только начинаете чувствовать запах, и запомните это расстояние. Потом отложите ваш аромат, сядьте поудобнее и закройте глаза.

Давайте немного пофантазируем. Представьте себе замечательный теплый летний день. Вы находитесь у воды. Что это – река, море, озеро, а может, просто небольшой пруд? Расположитесь там поудобнее, подставьте лицо под теплые и ласковые солнечные лучи. Пусть они прогреют кожу лица и наполнят теплом ваше дыхание. Подышите этим «солнечным» воздухом, вдыхая и выдыхая тепло.

С каждым вдохом и выдохом прогревается нос, лоб. Продолжая вдыхать тепло, принюхайтесь к воздуху, наполненному летними ароматами. Почувствуйте запахи воды, зелени, трав, цветов, принюхайтесь к ним. Возможно, вы сможете почувствовать особый, тонкий запах солнечных лучей, прогревающих ваше лицо.

Побудьте еще немного в этой умиротворяющей фантазии и постепенно возвращайтесь. Потянитесь всем телом, сделайте глубокий вдох и выдох, откройте глаза.

Теперь возьмите ваш источник запаха и принюхайтесь к нему. Если вы хорошо расслабились и создали яркий образ, то заметите, что можете чувствовать запах на более далеком расстоянии, да и сам запах воспринимается по-другому, более ярко и объемно.

Если с первого раза не получилось, не огорчайтесь – продолжайте тренировки! Можно попробовать в следующий раз представить другую картинку: холодный зимний день и то, как вы вдыхаете свежий и морозный воздух. Ищите свой образ, ту фантазию, на которую откликнется обоняние, и оно начнет развиваться!

Вначале обязательно обратите внимание на то, чтобы лицевые мышцы были расслаблены, а лучше взгляните в зеркало и улыбнитесь себе – так они расслабятся сами собой. Вспомните какой-нибудь запах, который вы больше всего любите, – это поможет настроиться на приятную работу.

Упражнение 1. Сидя, спина прямая, плечи чуть расслаблены. Прижмите язык к верхнему небу и медленно, стараясь дышать животом, делайте вдох. Потом, отпустив язык, медленно выдохните. Мысленно считайте во время вдоха и во время выдоха, следя, чтобы выдох был немного длиннее вдоха (идеальное соотношение длительности вдоха и выдоха – 1:2). Начните с одной минуты, постепенно доведите до трех. Длина выдоха – не менее шести секунд.

Упражнение 2. Исходное положение то же. Сделайте глубокий вдох, потом полный выдох. Постарайтесь выдохнуть весь воздух из легких. Выдох – не менее шести секунд. Опустите подбородок на грудь. Мягко зажмите средними пальцами ноздри, указательные положите на закрытые веки, а большими пальцами закройте уши. Получилось? Находитесь в таком положении сколько можете, потом плавно вдохните. Сделайте три таких цикла.

Потом трижды повторите это упражнение, задерживая дыхание не после выдоха, а после вдоха.

Ароматерапия после ковида: как восстановить обоняние?

Ирисова О А.jpg

физиолог, биохимик, к. б. н., специалист по восстановительной медицине, руководитель Клиники ароматерапии

– Ароматерапия – одно из средств, которые врачи рекомендуют для восстановления обоняния после ковида. Но следует особо отметить, что целебными свойствами обладают только на 100% натуральные эфирные масла. Применяя синтетические аромамасла, мы можем получить обратный эффект – например, вызвать аллергию, вплоть до отека Квинке. Поэтому изначально мы говорим о натуральных эфирных маслах, предназначенных для терапии.

Использовать эфирные масла можно в виде холодных или горячих ингаляций. Как это работает? Вирусы поступают в организм по респираторному каналу, но существуют и природные вещества, которые проникают к нам через обонятельную систему и убирают повреждающие последствия вирусов. Самые известные из таких веществ – фитонциды, летучие соединения, которые содержатся в натуральных эфирных маслах.

Как выбирать качественные масла для процедур

8010_Ароматерапия_1.jpg

8010_Ароматерапия_2.jpg

Синтетические масла не только не несут пользы, но и опасны для здоровья!

Какие аромамасла лучше всего использовать

Для восстановления рекомендуется использовать ароматическое масло, обладающее противовирусными, антибактериальными, противоотечными, регенерирующими свойствами: масло пихты, эвкалипта, базилика, сосны, кедра, чайного дерева, каяпута.

Абсолютно не верна сегодняшняя тенденция, когда обоняние пытаются восстановить путем тренировки обонятельной системы «жгучими» маслами – корицы, душицы, гвоздики и цитрусовых (лимон, грейпфрут), – которые пересушивают слизистую, повышая травматизацию нервных волокон и слизистой. Тренировка обонятельной системы не снимает воспалительного процесса, а приводит к еще большей травматизации, повреждение и отек усиливаются. Мы должны подобрать масла, которые одновременно снимают отек, устраняют воспаление и нейротоксичное действие.

Читайте также:  Почечная колика

Ароматерапевты давно занимаются восстановлением обоняния у пациентов после гриппа, с хроническими синуситами, гайморитами. И мы точно знаем, что нельзя стимулировать и обжигать поврежденные нервы, нужно использовать только ароматическое масло, которое снимает воспаление и отек.

Ингаляция паром

Важно! Ультразвуковые ингаляторы нельзя применять с натуральными эфирными маслами, так как ультразвук разрушает молекулы эфирного масла с потерей целебных свойств.

Ежедневно в емкость с кипятком добавляем 1 каплю эфирного масла пихты и 1 каплю эфирного масла эвкалипта. Дышим под полотенцем до остывания воды.

Капли с эфирными маслами

Добавляем в 1 ст. л. растительного масла календулы или зверобоя 1 каплю эфирного масла каяпута и 1 каплю эфирного масла эвкалипта. Полученную смесь закапываем в нос в разных положениях головы по 2–3 капли в каждую ноздрю 5–7 раз в день.

Холодные ингаляции

1–2 капли эвкалипта, пихты, ели, сосны (на выбор) нанести на носовой платок, подушку или аромамедальон и глубоко дышать в течение 2–3 минут.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Восстановление после ковида

Восстановление после Covid-19 — это комплекс мероприятий, позволяющих привести в порядок тело и дух, которые пострадали вследствие инфицирования Covid-19. Проводиться они должны под контролем врача в амбулаторном режиме. Так как коронавирус оставляет свой отпечаток практически на каждом органе, нарушает качество жизни пациента, негативно сказывается на его работоспособности и психоэмоциональном состоянии, то подход к восстановлению после болезни должен быть комплексным, грамотным и персонифицированным. Кроме того, следует запастись терпением. Реабилитация после ковид может занять не один месяц.

Снимок легких после ковида

Прежняя бодрость, ощущение радости от происходящего вокруг, ясная голова, лёгкое дыхание и другие, казалось бы, обычные вещи обязательно вернуться к каждому переболевшему коронавирусной инфекцией. Доктора Seline Clinic уверены, что дома даже стены лечат. Просто следует как можно раньше начать восстановление. Правильно оценить состояние и подобрать набор диагностических и реабилитационных мероприятий помогут наши специалисты.

Почему всем переболевшим ковидом нужна реабилитация?

Коронавирус наносит серьёзный удар по здоровью. Последствия ковида ощущают даже те, кто переболел им в лёгкой форме.

Первыми с вирусом встречаются органы дыхания. Слизистая носо- и ротоглотки является входными воротами для инфекции. Желудок и кишечник также одними из первых соприкасаются с SARS-CoV-2, хотя роль в заражении у этих органов незначительная.

Вирион проникает в клетки-мишени, на поверхности которых имеется ангиотензинпревращающий фермент (особый белок). А значит, под «раздачу» попадают такие органы, как лёгкие (сначала страдают альвеолы), сердце, пищевод, почки, мочевой пузырь, центральная нервная система (ЦНС).

Возможные осложнения после ковида

В результате пациенты испытывают недостаток кислорода, у них нарушается сердечный ритм, кровообращение, изменяются реологические свойства крови, ухудшается или пропадает обоняние. Слабость, отсутствие аппетита, усталость — симптомы, которые присутствуют практически у каждого больного или переболевшего ковидом.

Пневмонию и другие проявления Covid-19 можно вылечить. Минздрав разрешает выписывать человека из больницы с сатурацией в 90 %. Однако чувствовать он себя может при таких показателях пульсоксиметра плохо. Кроме того, осложнения в виде проблем печенью на фоне применения огромного количества лекарств, интоксикация вследствие борьбы организма с вирусом — всё это вместе с пациентом «отправляется» на домашнее лечение и восстановление.

Вернуться к прежней жизни, поправить своё внутреннее и внешнее состояние помогают рекомендации терапевтов, диетологов-нутрициологов, других узких специалистов.

Кому обязательно нужны реабилитационные мероприятия?

Фиброз лёгких, хроническая усталость, энцефалопатия, инсульт, инфаркт, миокардит, тромбоз, эмболия, гепатит, почечная недостаточность, цистит — это далеко не полный перечень последствий ковида. Даже крепкие и ранее здоровые люди жалуются на одышку, сильную слабость, нарушения ритма сердца, боли неврологического характера. А у 90 % переболевших Ковид-19 наблюдается уменьшение объёма лёгких. Им всем нужна поддерживающая терапия, диета, медицинские и косметологические процедуры. При этом кому-то достаточно немного поберечь себя, чтобы восстановиться. Другим же нужна длительная серьёзная реабилитация.

Особого внимания заслуживают переболевшие ковидом люди со следующими анамнестическими данными:

  • пребывание в отделении реанимации и интенсивной терапии;
  • подключение к ИВЛ в течение 5 дней и более;
  • наличие сопутствующих тяжёлых заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, ХПН и пр.);
  • возраст 50+;
  • патологические изменения в лёгких, обнаруженные на КТ и рентген-снимке, кашель, одышка, плохое самочувствие даже после выздоровления;
  • состояние гипоксии, сатурация менее 95 %;
  • диагностированное воспаление лёгких или плевры;
  • нарушения в работе ЦНС и ПНС, сопровождающиеся миалгией, хроническими головными болями, мигренью, судорогами;
  • снижение остроты или отсутствие обоняния, осязания, проблемы со зрением;
  • заметное похудение (около 10 % от исходной массы тела) за месяц;
  • повышение температуры тела в пределах 37-38 градусов по Цельсию в течение месяца и более, непроходящая слабость;
  • психические и психологические проблемы (депрессивное состояние, бессонница, тревожность).

Таким пациентам требуется реабилитация ещё во время пребывания в больнице, на стадии стабилизации состояния.

Какова цель программы восстановления после Covid-19?

Основная задача реабилитации после перенесённого ковида заключается в возврате пациента к нормальной жизни. Несколько посещений клиники для контроля функций важнейших органов и систем, лечебных и косметологических процедур, а также домашнее восстановление, согласно рекомендациям врача, позволят за 1-6 месяцев достичь следующих целей:

  • нормализовать дыхание, дать возможность работать лёгким в прежнем режиме;
  • не дать развиться пневмофиброзу, когда функциональная ткань органа замещается соединительной;
  • устранить остаточные явления в виде кашля, одышки, субфебрильной температуры;
  • профилактировать развитие спаечной болезни;
  • улучшить работу иммунной системы;
  • побороть хроническую усталость;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • стабилизировать давление и сердечный ритм;
  • улучшить пищеварительную функцию;
  • не допустить дальнейшего ухудшения зрения;
  • поддержать человека морально;
  • повысить физическую выносливость и вернуть работоспособность.

Цель программы восстановления

Грамотная реабилитация позволяет не только не допустить инвалидизации, но и вернуть пациента в доковидное состояние.

Нужна ли диагностика организма переболевшим Ковид-19?

Следует обязательно посетить терапевта. Он сможет адекватно оценить масштаб «потерь», выявить слабые места, подобрать терапию и увидеть результат в динамике. Для того чтобы понять, какие органы и насколько пострадали, пациенту, переболевшему ковидом, предлагается сдать несколько лабораторных и инструментальных тестов:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • спирографию;
  • рентген лёгких в двух проекциях;
  • пульсоксиметрию;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • холтеровское мониторирование ЭКГ;
  • суточное мониторирование АД;
  • УЗИ сердца, сосудов нижних конечностей;
  • МРТ головного мозга.

Конечно, далеко не всем даже долго болевшим требуется пройти вышеуказанные исследования в полном объёме. Объём диагностических тестов определяется жалобами пациента, данными анамнеза, объективной информацией, полученной доктором во время осмотра.

Терапевт также может назначить консультацию кардиолога, невролога, пульмонолога, эндокринолога, офтальмолога и других узкопрофильных врачей, если пациент требует специализированной помощи. Кроме того, многим переболевшим Covid-19 нужна помощь экспертов красоты (косметологов и трихологов) и психолога/психиатра.

Диагностику рационально проводить перед началом реабилитации и по окончании комплекса терапевтических мероприятий. В нашей клинике для этого есть как специалисты, так и технические возможности.

Какие лекарства помогают восстановиться?

При наличии показаний в период реабилитации могут быть назначены капельницы. В рамках нашей программы восстановления после ковида каждый нуждающийся пациент может пройти курс инфузионной терапии (5 сеансов) в амбулаторном режиме или на дому (есть у нас и такая услуга). Кроме того, лечить последствия коронавирусной инфекции иногда приходится при помощи пероральных средств. Пациенту назначаются различные таблетки, капсулы, порошки.

Капельницы после ковида

Наиболее часто используются препараты из следующих фармакотерапевтических групп:

  1. Гепатопротекторы (Гептрал, Гептор, Фосфоглив, Фосфоглив форте). Такие препараты назначают пить и/или вводить внутривенно. Они помогают восстановить восстановить детоксикационную функцию печени, улучшить отток жёлчи, защитить орган от фиброза и т. д.
  2. Адсорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум). Помогают побороть симптомы интоксикации организма, очистить его.
  3. Антикоагулянты, дезагреганты (Клопидогрель, Варфарин, Ксарелто, Кардиомагнил). Реологические свойства крови на фоне ковида изменяются, возрастает риск образования тромбов, поэтому нужны средства, способные разжижать кровь.
  4. Противофиброзные средства (Лонгидаза, Лидаза, Трипсин). Такие лекарства призваны «растворять» рубцовую ткань на лёгких, в печени и других органах, которая образуется как следствие воспалительного процесса.
  5. Пробиотики, пребиотики (Линекс, Аципол, Дюфалак, Лактулоза). Они позволяют восстановить баланс микрофлоры кишечника, справиться с расстройством стула, вздутием, положительно влияют на иммунитет.
  6. Витамины и минералы (Компливит, Супрадин, Аквадетрим, Аскорбиновая кислота, Цинктерал). Эти препараты оказывают антиоксидантное действие, укрепляют сосуды, оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие.
  7. Нейротропные средства (Глицин, Афобазол, Флуоксетин). Назначаются при нарушении психоэмоционального состояния для успокоения больного, устранения тревожности, страха.

При остаточном кашле могут также назначить муколитики в таблетированной или жидкой форме для приёма внутрь, при проблемах с сердцем и снижении работоспособности показаны препараты Мельдония, Панангин.

На всякий случай, при отсутствии показаний лекарственные средства в период восстановления использовать нельзя. Это лишняя нагрузка на организм и высокий риск возникновения побочных, токсических эффектов.

Как помогает физиотерапия во время реабилитации?

Физиотерапевтические методы отличаются безопасностью, универсальностью, а главное — доказанной эффективностью. Посредством влияния различных физических сил, явлений на организм переболевшего ковидом стимулируются естественные регенеративные процессы, активируются различные звенья иммунной системы, усиливается дренажная функция, ускоряются обменные процессы, утихает воспаление.

Читайте также:  Лечение бурсита коленного сустава

Восстановить здоровье после коронавируса помогает:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • прессотерапия;
  • электротерапия;
  • лазеротерапия;
  • ВЛОК;
  • INDIBA-терапия;
  • микротоковая терапия;
  • терапия Hivamat и др.

Так как чаще всего вирус лёгкие, большое значение в восстановлении играет дыхательная гимнастика. Она позволяет увеличить объём органа, устранить одышку, гипоксию. Порой достаточно курса 5-15-минутных занятий 3-4 раза в день для тренировки диафрагмы, улучшения работы дыхательной мускулатуры, мобилизации секрета лёгких.

Может ли массаж принести весомую пользу в период реабилитации?

Мануальные техники помогают ничуть не хуже аппаратных процедур. А если всё это ещё грамотно совмещать, то восстановление пройдёт быстрее и эффективнее. Массаж способствует отхождению скопившейся мокроты, насыщает ткани кислородом и другими питательными веществами за счёт улучшения кровоснабжения, предотвращает застойные явления и борется с ними, расслабляет, улучшает настроение и сон. Потребуется не менее 5 сеансов для получения результата. Массажу подлежит грудная клетка, спина, конечности, голова.

Как улучшить состояние при помощи кислорода?

Оксигенотерапия после ковида — то, что доктор прописал, как говорится. Это процедура, во время которой человек получает дополнительную порцию кислорода (не из воздуха). В домашних условиях наиболее простой и безопасный способ провести оксигенотерапию — купить баллончик с кислородом. Однако всем подряд такой метод лечения не назначается. Для использования кислорода вне больницы нужны веские показания.

Какая пища будет способствовать восстановлению?

В период болезни пациент теряет много жидкости и недополучает питательные вещества. Поэтому в период реабилитации важно уделять внимание тому, что вы едите и пьёте и в каких количествах.

  • апельсины;
  • миндаль;
  • фасоль;
  • яйца;
  • чистая питьевая вода, фруктовые соки, зелёный или травяной чай.

Диета после ковида

Жидкости рекомендуется выпивать не менее 3 литров в день (каждые 15 минут 30 мл). Количество приёмов пищи должно также увеличиться (до 6 раз в день).

Записаться к специалисту

Что делать, если стали выпадать волосы?

Волосы после перенесённого ковида начинают лезть клочьями, их густота уменьшается, они перестают расти. Чтобы предотвратить и вылечить такое последствие коронавируса, необходимо посетить врача-трихолога. Он при помощи трихоскопа изучит состояние волоса, кожи головы и сделает назначение. В некоторых случаях достаточно применения витаминно-минерального комплекса и дерматокосметики. В других же эффект даст плазмотерапия. Любое лечение будет направлено на нормализацию жизненного цикла волоса, перевод его из фазы телогена в растущую.

Наша клиника готова оказать всестороннюю помощь пациентам, переболевшим Ковид-19. Специалистами Селин разработана программа восстановления, в штате имеются наиболее востребованные врачи, приобретена современная техника для проведения диагностики и физиопроцедур, а также качественные препараты для медикаментозной терапии.

Сердечно-сосудистые осложнения после коронавируса

Сердечно-сосудистые осложнения после коронавируса

COVID-19 — это не просто респираторная инфекция, а системное заболевание, которое наносит вред всему организму, включая сердце и сосуды. Согласно статистике, сердечно-сосудистые осложнения возникают более чем у 70 % людей, перенесших коронавирус. Даже спустя полгода после выздоровления врачи диагностируют у пациентов аритмия, повышение АД, тромбозы и другие серьезные осложнения.
Давайте вместе разберемся, как COVID-19 влияет на сердечно-сосудистую систему, и при каких симптомах нужно срочно обратиться к кардиологу

Как COVID-19 влияет на сердечно-сосудистую систему?

Несмотря на то, что вирус SARS-CoV-2, вызывающий заболевание COVID-19, относится к респираторным вирусам, он способен поражать не только органы дыхания, но также сердце и сосуды. Высокое артериальное давление, образование тромбов, аритмия, воспаление миокарда — это лишь часть возможных последствий коронавируса для организма.

Кардиологическим сообществом предложено ввести специальный термин «Острый COVID-19-ассоциированный сердечно-сосудистый синдром», описывающий широкий спектр кардиологических и тромботических осложнений коронавирусной инфекции. Наибольший риск развития синдрома имеют пациенты с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако под удар попадают также те, у кого проблем с сердцем и сосудами никогда не было.

Специалисты рассматривают несколько причин развития осложнений на сердце после коронавируса:

  1. Поражение сердца и сосудов непосредственно вирусом SARS-CoV-2.
  2. Поражение сердца и сосудов на фоне общего воспалительного ответа.
  3. Сбой работы сердечно-сосудистой системы из-за дыхательной недостаточности, нехватки калия и магния.
  4. Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему препаратов, применяемых для лечения коронавируса.

Поражение сердца и сосудов вирусом SARS-CoV-2

SARS-CoV-2, как и любой другой вирус, способен размножаться только в клетке. Вне клетки вирусные частицы являются обычными химическими веществами. Чтобы проникнуть в клетку, вирус ищет на ее мембране рецепторы, к которым он может прикрепиться.

Для вируса SARS-CoV-2 таким рецептором является белок ACE2, который экспрессируется в большинстве тканей, в том числе:

  • в эндотелии кровеносных и лимфатических сосудов;
  • в тканях сердечной мышцы.

Таким образом, через рецепторы ACE2 коронавирус может атаковать не только органы дыхания, но также сердце и сосуды, вызывая воспалительные процессы, тромбозы и другие осложнения.

serdce-covid-01.jpg

Поражение сердца и сосудов на фоне системного воспалительного ответа

При коронавирусной инфекции поражение сердце и сосудов может произойти даже в том случае, если вирус не попадает в кардиомиоциты (клетки сердца). Тяжелое течение COVID-19 (пневмония, длительная лихорадка, сильная интоксикация организма) приводят к системному воспалительному ответу, который затрагивает весь организм и направлен на полное уничтожение вируса.

Сбой работы сердечно-сосудистой системы из-за дыхательной недостаточности, недостатка калия и магния

Поражение легких при коронавирусе также напрямую влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Нарушение функции дыхания ведет к гипоксии (кислородное голодание), при которой повышается частота сердечных сокращений, сердце работает на износ, прокачивая за минуту большой объем крови. Наблюдается резкий дисбаланс между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой.

Кроме этого, при коронавирусной инфекции возникает избыточное потоотделение и обезвоживание. В итоге организм теряет электролиты (калий, магний), необходимые для поддержания нормального сердечного ритма.

Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему препаратов, применяемых для лечения коронавируса

Препараты, используемые для лечения коронавируса, также могут негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы. Например, к таким препаратам относятся:

  • системные глюкокортикостероиды, способные повышать артериальное давление, уровень глюкозы в крови;
  • иммуносупрессивные препараты, вызывающие нарушение липидного спектра, дестабилизацию артериального давления.

Какие осложнения на сердце могут быть после коронавируса?

Рассмотрим сердечно-сосудистые осложнения, которые могут возникнуть после коронавирусной инфекции.

1. Миокардит — воспалительный процесс в сердечной мышце.

Миокардит относится к самым распространенным осложнениям коронавирусной инфекции. Воспалительный процесс может приводить к очаговому разрастанию рубцовой соединительной ткани в миокарде. Наиболее опасная форма заболевания — фульминантный миокардит, быстро приводящий к сердечной недостаточности.

serdce-covid-02.png

2. Эндокардит, перикардит — поражение оболочек сердца.

Коронавирусная инфекция может поражать не только сердечную мышцу, но и оболочки сердца. Если поражается внутренняя оболочка сердца, то развивается эндокардит, если внешняя — перикардит.

3. Аритмии — нарушение регулярности или частоты сердечного ритма.

Совокупность анатомических структур сердца (узлы, пучки, волокна), состоящих из атипичных кардиомиоцитов (проводящие мышечные волокна), образует проводящую систему сердца. Эта система поддерживает нормальную сердечную деятельность, согласованную работу разных отделов сердца (предсердия, желудочки), определенную частоту и последовательность сердечных сокращений.

В здоровом сердце сначала сокращаются правое и левое предсердия, затем — правый и левый желудочки. В правом предсердии находится синусовый узел, который задает правильный ритм сердечных сокращений с частотой 60-80 ударов в минуту.

serdce-covid-03.png

При COVID-19 проводящая система сердца или ее отдельные элементы могут повреждаться, что может приводить к брадикардии (снижение ЧСС), тахикардии (увеличение ЧСС), а также к наджелудочковым, желудочковым аритмиях, когда патологический (дополнительный) водитель сердечного ритма расположен в предсердиях или желудочках сердца.

4. Образование тромбов.

Эндотелиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, отвечают за поддержание жидкого состояния крови и препятствуют образованию тромбов. При поражении эндотелия сосудов вирусом SARS-CoV-2 возникает эндотелиальная дисфункция, приводящая к образованию тромбов.

Это процесс может стать причиной тяжелых патологических состояний:

    — сердечного приступа, который развивается при полной или частичной блокировке тромбом артерии, питающей сердце;
  • инсульта — острого нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • тромбоза глубоких вен, который поражает нижние конечности.

Тяжелым, а иногда и летальным осложнением после коронавируса является тромбоэмболия легочной артерии — состояние, при котором происходит закупорка тромбами легочной артерии или ее ветвей.

5. Синдром Кавасаки — некротизирующий системный васкулит.

При заболевании преимущественно поражаются мелкие и средние артерии. Сосуды могут расширяться и лопаться. Болезнь становится наиболее опасной, если затронуты коронарные артерии, питающие сердце.

При каких симптомах нужно срочно обратиться к кардиологу?

У большинства пациентов в период восстановления после COVID-19 наблюдаются общая слабость, быстрая утомляемость. Однако существуют симптомы, при которых нужно срочно обратиться к кардиологу. К таким симптомам относятся:

  • ощущения перебоев, замирания при работе сердца;
  • приступы учащенного сердцебиения;
  • головокружение, обмороки;
  • давящие, сжимающие боли за грудиной. Боль может иррадиировать в руку, спину, усиливаться во время физической активности;
  • чувство нехватки воздуха,
  • одышка, особенно если она возникает в период покоя и не связана с физической нагрузкой;
  • отечность на руках и ногах, которая усиливается к вечеру;
  • кашель, не связанный с простудой или гриппом;
  • синюшность кожи лица, конечностей;
  • холодный пот;
  • скачки артериального давления, артериальная гипертензия.

Стоит отметить, что после коронавируса сердечно-сосудистые осложнения могут долго себя никак не проявлять. В связи с этим всем пациентам, перенесшим COVID-19, рекомендуется в течение месяца после выздоровления посетить кардиолога и пройти тщательное обследование, в которое могут входить:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.