Лечение гидроцеле водянка яичка

Гидроцеле, или водянка яичка – патология, которая характеризуется избыточным скоплением жидкости в тканях органа. Часто наблюдается у подростков, однако встречается и среди взрослых половозрелых мужчин.

Гидроцеле не опасно для жизнедеятельности организма, и его нельзя назвать тяжелым заболеванием. Однако оно может крайне негативно повлиять на репродуктивную функцию пациента, и даже привести его к бесплодию. Больной не может самостоятельно распознать заболевание, которое, к тому же, может маскировать более серьезные проблемы. Поэтому водянка яичка требует дифференциальной диагностики и качественного лечения.

Квалифицированные специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» помогут вам избавиться от такого дискомфортного и опасного для фертильности явления, как гидроцеле. В нашей клинике существует собственная лабораторно-исследовательская база, а также высокотехнологичное оборудование для диагностики патологий. Наши профессионалы практикуют передовые методы лечения и обеспечивают стопроцентную гарантию результата.

Причины появления гидроцеле и его разновидности

Гидроцеле бывает врожденным и приобретенным. В первом случае патология обнаруживается примерно у 10% новорожденных мальчиков. Такое явление считается скорее физиологическим, чем патологическим. Оно почти никогда не требует врачебного вмешательства и ликвидируется самостоятельно в первый год жизни ребенка.

У взрослых мужчин гидроцеле развивается на фоне перенесенных хирургических вмешательств, механических травм мошонки, воспалительных заболеваний яичек. Водянка может быть односторонней или двусторонней. Выделяют также гидроцеле инфицированное, неуточненное, осумкованное и другие виды патологии.

Возможные причины, по которым может развиться патология:

  1. Воспалительные процессы в яичках (эпидидимит, орхит, орхиэпидидимит);
  2. Лимфостаз в паховых лимфатических узлах, спровоцированный паразитарными микроорганизмами – филяриями;
  3. Опухолевидные новообразования в мошонке;
  4. Некорректно выполненные оперативные вмешательства (обычно гидроцеле возникает на фоне неправильно выполненной операции при варикоцеле или паховой грыже);
  5. Сердечная недостаточность.

Медики сходятся во мнении, что гидроцеле наиболее часто бывает спровоцировано механическими повреждениями тканей мошонки и яичек. Причем такие травмы бывают настолько незначительными, что мужчина может не обратить на них внимания. Случается, что у первичного гидроцеле бывает смазанная симптоматика. Когда клинические проявления отсутствуют, и пациент в течение длительного времени не обращается к врачу, развивается хронический процесс, который может привести к необратимым последствиям. По этой причине важно посещать врача не только при наличии конкретных жалоб, но и для профилактики.

Как вылечить болезнь?

Гидроцеле, которое развилось на фоне острых воспалительных процессов в мошонке, обычно исчезает довольно быстро после проведения адекватной терапии. Лечение назначается в соответствии с конкретными причинами, которыми была вызвана патология.

Что касается врожденного заболевания, оно развивается ввиду некоторых индивидуальных особенностей внутриутробного развития плода. Лечить его агрессивными способами необязательно, если только оно не угрожает здоровью ребенка. В большинстве случаев врожденная патология устраняется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Диагностика заболевания: самостоятельная и врачебная

Первым признаком развития гидроцеле является припухлость в области мошонки. Она может распространяться только на одно яичко, а может быть и двусторонней. При пальпации вы можете почувствовать болевые ощущения. Также дискомфорт возникает от ношения тесного белья или узких брюк. При хроническом гидроцеле не наблюдается ни боли, ни покраснения, ни гипертермии тканей. Однако даже в этом случае взрослый мужчина чувствует выраженный дискомфорт, особенно при ходьбе.

Хотя гидроцеле не является опасным для жизни заболеванием, оно может маскировать другие серьезные патологии – опухоли, инфекции и прочее. Если инфицируется сама водянка, это требует оперативного вмешательства и довольно длительной терапии.

В нашей клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» гидроцеле диагностируется следующими способами:

  • Опрос – специалист спросит вас, как давно вы заметили припухлость в области мошонки, были ли раньше подобные симптомы, проводилось ли лечение;
  • Оценка образа жизни – вы должны будете ответить на вопросы специалиста о том, переносили ли какие-либо травмы и операции в этой области тела, какими патологиями (в частности, воспалительными) страдали ранее, могли ли повредить мошонку при бритье и иных бытовых манипуляциях;
  • Изучение семейного анамнеза – расскажите специалисту, случалось ли подобное с вашими ближайшими родственниками (отец, брат);
  • Физикальное исследование – объективный осмотр половых органов и мошонки с пальпацией, в ходе которого специалист определит локализацию и масштаб отека; – в результате данного диагностического мероприятия, наш специалист выявит специфику проблемы и причину увеличения органа, оценит характеристику содержимого и дифференцирует гидроцеле от опухоли;
  • Диафаноскопия – это мероприятие потребуется, если УЗИ не даст объективного результата; его суть заключается в наведении специального светового прибора на увеличенную половину мошонки и оценивании оттенка жидкости, скапливаемой в ней;

Терапию гидроцеле нельзя откладывать. Единственным вариантом адекватного лечения патологии, на сегодняшний день, является хирургическое вмешательство. При корректном выполнении, оно обеспечивает пролонгированный эффект и гарантию протекции от рецидивов.

Принципы лечения гидроцеле в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ»

Хроническое гидроцеле подлежит только оперативному лечению. К сожалению, консервативными методами данная патология не излечивается.

Варианты операций, проводимых нашими специалистами:

  • Резекция оболочек яичка, между которыми концентрируется жидкость;
  • Рассечение оболочек яичка с его последующим выворотом (оболочки ушиваются позади органа);
  • Гофрирование оболочек путем наложения кисетного шва с целью уменьшить объем полости, в которой концентрируется жидкость;
  • Лапароскопия – операция, проводимая через доступ в брюшной полости под контролем световых приборов и компьютерного визуализатора;
  • Пункция – откачка жидкости через шприц (наиболее быстрый вариант операции, не гарантирующий, однако, стойкого результата; проводится при противопоказаниях к стандартным хирургическим вмешательствам).

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Немаловажна при этом медикаментозная терапия первопричины патологии. Например, если гидроцеле было вызвано орхитом, наши специалисты направляют свои усилия и на его терапию. Только в этом случае можно добиться реального результата.

Специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» в обязательном порядке проинструктируют вас на предмет качественной профилактики рецидивов заболевания. Вы должны своевременно обращаться за помощью при ИППП и ЗППП, воспалительных процессах в половых органах, патологиях пениса, уретры и предстательной железы. Следует также избегать механических травм яичек и мошонки.

При игнорировании своевременного лечения гидроцеле, вы можете столкнуться с разнообразными осложнениями, среди которых атрофия яичка, сопряженная с нарушением выработки мужских половых гормонов, пиоцеле (гнойный инфильтрат), дисфункции мочеиспускания и инфертильность (бесплодие).

Популярные вопросы и ответы по гидроцеле

Можно ли перепутать паховую грыжу с гидроцеле?

Ответ: паховая грыжа, при которой часть кишечника выпячивается в брюшную стенку – совсем иное заболевание, чем гидроцеле. Однако гидроцеле действительно может стать признаком такой патологии, поэтому специалист обязательно должен дифференцировать одно заболевание от другого. Также гидроцеле часто бывает осложнением паховой грыжи и операции по ее удалению. Следует учесть, что ПГ может быть опасной для жизни, поэтому ее следует своевременно оперировать.

Можно ли вылечить гидроцеле медикаментами или народными средствами?

Ответ: нет. Адекватная терапия хронической патологии всегда является оперативной. Лечение народными средствами и вовсе может усугубить течение болезни. Однако вам может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия для лечения смежных и причинных заболеваний. Также наши специалисты лечат острое заболевание консервативно (антибиотики + противовоспалительные средства + постельный режим). Не следует бояться современных хирургических вмешательств – все они малоинвазивны и выполняются исключительно качественно, посредством высокотехнологичного оборудования.

Стоит ли лечить гидроцеле в детском возрасте?

Ответ: врожденная патология, как правило, ликвидируется сама по себе в течение первого года жизни младенца. Но если этого не происходит – есть смысл обратиться к соответствующему специалисту.

Случаются ли рецидивы после операции?

Ответ: операции Бергмана, Винкельмана или Лорда при гидроцеле обычно обеспечивают надежную защиту от рецидивов. При пункции водянка повторяется в большинстве случаев.

Может ли гидроцеле быть первым признаком рака яичка?

Ответ: симптоматика гидроцеле действительно имеет сходство с онкологическим процессом. Очень важно, чтобы в ходе диагностики специалист дифференцировал водянку от раковой опухоли. Обычно рак данного органа развивается крайне стремительно. Гидроцеле протекает менее выражено.

Высококвалифицированный медицинский персонал клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» готов помочь вам в борьбе с вашими заболеваниями в любое удобное для вас время. Не медлите с визитом к нашим специалистам – записывайтесь на консультацию прямо сейчас!

Водянка яичка: особенности патологии и способы устранения

Водянка оболочек яичника встречается у мужчин разного возраста, делится на два типа: врожденная и приобретенная. Медицинское название заболевания – гидроцеле, произошло от слияния греческих слов вода и опухоль. Основное лечение операбельное – операция Винкельмана, которая проводится при небольших и средних водянках яичника.

Причины скопления жидкости в яичниках

Обычно гидроцеле возникает лишь на одном яичке, в редких случаях, в основном при травмах, поражается два.

Врожденная водянка образуется в период внутриутробного формирования ребенка, когда проходит процесс развития яичка, которое спускается в мошонку по паховому каналу. После чего просвет между брюшиной и отростком зарастает:

  • если этого не произошло, в тканях мошонки скапливается жидкость, которая перетекает из брюшины по вагинальному отростку, называется сообщающейся;
  • если процесс закрытия клапана прошел, а вкруг яичка осталась вода, которая не переходит в другие полости – изолированная.
Читайте также:  Препараты для снижения сахара в крови

При врожденной водянке оболочек яичников операция проводится не сразу, так как жидкость может рассосаться. Поэтому до 18 месяцев ребенка ежемесячно обследует врач, устанавливая динамику развития заболевания.

гидроцеле

Приобретенное гидроцеле возникает у подростков и взрослых мужчин при нарушении оттока лимфы от яичка, который образуется в процессе:

  • раннего операбельного вмешательства, например, удаления паховой грыжи;
  • повреждение или сдавливание лимфатических сосудов (травмы, опухоли);
  • воспалительных процессов при развитии инфекций, в т. ч. простуды.

По характеру протекания болезни гидроцеле делится на острую и хроническую формы.

Визуальные симптомы

Острая форма развития заболевания происходит резко: увеличивается объем мошонки, и появляются сильные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела до 39 градусов.

При хроническом виде болезнь начинается с ощущения тяжести в области яичков, одна сторона увеличивается в объеме. Возможно изменение размера водянки в течение суток: после сна уменьшается, в дневное время растет. Продолжительный период мужчина не ощущает никаких болевых факторов.

водянка яичка

Первым симптомом, побуждающим пациента обратиться к врачу, является тяжелое мочеиспускание, появление резких болей в период полового акта. При пальпации ощущается эластичное образование, по форме напоминающее грушу.

При выявлении симптомов, похожих на гидроцеле, нужно обратиться за консультацией в специализированную клинику, которая предоставит профессиональную помощь и квалифицированные услуги. Прямым показанием для проведения операции Винкельмана при водянке является резкое и динамично развивающееся увеличение мошонки.

Диагноз – водянка оболочек

Пациенты, которые не считают заболевание серьезным, подвержены возникновению осложнений, а именно:

  • внутреннему нагноению;
  • распространению воспаления на ближайшие органы и ткани;
  • возможному разрыву яичка;
  • бесплодию;
  • грыже;
  • сексуальным расстройствам (эректильной дисфункции).

Диагноз гидроцеле устанавливает врач-уролог после тщательно проведенной диагностики, получения результатов анализов. При своевременном обращении в медицинский центр, а именно хирургическом вмешательстве, осложнения возникают крайне редко.

водянка яичка на УЗИ

Методы операбельного лечения, операции:

  • Росса;
  • Лорда;
  • Винкельмана и Бергмана.

Современные клиники в 55-ти % проводят операцию Винкельмана при водянке яичка. Данный метод не требует усиленной подготовки, проводится в течение 40-60 минут, примерная цена 25-30 тысяч рублей.

Анестезия при операции

Обычно операбельное вмешательство в организм взрослых мужчин проводится под местной анестезией, детей – под общим наркозом. Выбор обезболивания проводит врач с учетом показателей, которые поступили при сдаче анализов. Если пациент имеет аллергии, предлагается несколько вариантов специальных лекарственных препаратов.

Обследования для назначения анестезии:

  • развернутый анализ крови;
  • ЭКГ либо дополнительное УЗИ для выявления наличие тромбов в нижних конечностях.

Местная анестезия полностью тормозит передачу боли или импульса в области мошонки. Что происходит с организмом? В результате влияния лекарства замедляется и останавливается работа нервных импульсов. Ощущение боли полностью исчезает. Действие местной анестезии длится 1-2 часа.

Общий наркоз воздействует на все тело, мышцы расслабляются, и человек крепко засыпает. Такое состояние помогает хирургу легко проводить операции, пациент ничего не чувствует и не мешает.

Операция Винкельмана в Москве проводится в «Клинике мужского и женского здоровья».

Послеоперационные рекомендации

В большинстве случаев операбельный процесс проводится удачно, пациент быстро возвращается к нормальной жизни при строгом соблюдении рекомендаций врача-хирурга.

В первую очередь необходимо на время сменить модные узкие брюки на свободные, которые не сдавливают и не зажимают паховую область.

операция Винкельмана

Обязательно три недели после операции носить специальный поддерживающий бандаж – суспензорию. Подвязка максимально снижает напряжение в мошонке.

Не рекомендуется заниматься спортом в первые два месяца, необходимо чаще отдыхать.

Принимать водные процедуры можно через два часа после операции, при этом нельзя перенагреваться или переохлаждаться. Нужно отказаться от бани, сауны, осенней или зимней рыбалки на три месяца.

Дополнительно после операции врач назначает обезболивающие препараты, возможно физические процедуры. На прием необходимо приходить регулярно на протяжении года. Хирург или уролог исходя из общего состояния пациента и жалоб назначит фармацевтические средства.

Половые отношения возобновить можно через 5-6 недель после операции.

Осложнения после операбельной процедуры

Перед проведением хирургического вмешательства врач в обязательном порядке знакомит пациента с возможными негативными последствиями. Осложнения после операции Винкельмана:

  • отек мошонки, ноющая боль, наступает облегчение через 7-10 дней при применении медикаментозного лечения;
  • отек яичек, немного увеличены в размерах, твердые, полное восстановление через 7-30 дней;
  • воспаления раны или расползание шва с попаданием инфекции, встречается у пациентов, которые не соблюдают режим нагрузок и личную гигиену;
  • отторжение шовного материала с воспалением;
  • образование келоидного рубца;
  • рецидив гидроцеле;
  • бесплодие, если в период оперирования поврежден семенной канат.

Последние данные показывают, что осложнения возникают у 1 % пациентов, которые имеют параллельные хронические заболевания, влияющие на процесс восстановления.

Операция гидроцеле

Когда уролог ставит пациенту диагноз «гидроцеле», лечение он всегда предлагает только одно — хирургическое. И казалось бы нет проблемы, если бы вопрос касался руки или ноги, но операции на гениталиях — это самый жуткий кошмар практически любого мужчины, а потому, по вполне понятным причинам, его хочется всячески избежать, попытавшись вылечить незваный недуг консервативными методами.

Тогда-то и возникает «вопрос на миллион»: а что будет, если не оперировать гидроцеле? Можно ли как-то иначе вылечить эту болезнь — например, медикаментами, компрессами или массажами? А если нельзя, то какие могут наступить последствия, если гидроцеле яичка вообще не лечить? Чтобы правильно ответить на эти вопросы, сначала нужно чуть больше рассказать о самом заболевании.

Кратко о гидроцеле

Какими симптомами проявляется?

Гидроцеле (народное название «водянка яичка») — это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.

При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного — разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.

Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.

Способы лечения водянки яичка

Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.

Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие антибактериальные препараты — как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.

Народные способы

Рецепты народной медицины — компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее — являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.

Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий:

или прооперироваться и забыть о проблеме;

или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся.

Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.

5 возможных осложнений гидроцеле яичка без операции

В большинстве случаев гидроцеле стабилизируется и переходит в так называемую хроническую форму, когда яичко больше не увеличивается, но и не уменьшается в своих размерах. Если же стабилизация процесса не наступает, то постепенное развитие заболевания угрожает множественными осложнениями и последствиями. Вот несколько самых частых:

1. Нарушение кровообращения в яичке. В результате механического сдавливания нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии или гипогонадизму (уменьшению выработки половых гормонов), что в свою очередь часто становится причиной снижения мужской фертильности (способности к зачатию). Также нарушение кровообращения в яичке нередко вызывает устойчивую эректильную дисфункцию, вплоть до полной импотенции.

Читайте также:  Жировая болезнь печени причины симптомы лечение и профилактика

2. Инфицирование содержимого водянки. Серозная жидкость, скапливающаяся между оболочками яичка, может быть инфицирована вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в яичке. При остром течении инфекции у пациентов наблюдаются выраженная болезненность и покраснение мошонки, озноб и тошнота, повышение температуры тела. В случае если инфекция протекает бессимптомно, у мужчин может наблюдаться снижение фертильности.

3. Кальцификация серозной жидкости. Постепенное уплотнение серозной жидкости, вызывающее механическое сдавливание яичка вплоть до прекращения его кровоснабжения, если пациент упорно не обращается за медицинской помощью.

4. Развитие паховой грыжи. Иногда при гидроцеле происходит спонтанное вытеснение части кишечника, сальника или мочевого пузыря во влагалищный отросток, в результате чего водянка яичка осложняется появлением паховой грыжи — причём чаще всего невправляемой, то есть требующей отдельной операции.

5. Разрыв гидроцеле. При больших размерах водянки, когда давление в полости оболочек яичка слишком высокое, может произойти разрыв гидроцеле — самое тяжёлое из всех возможных осложнений. Разрыв сопровождается болью, отёком и стремительным нарастанием воспаления органов мошонки. Спровоцировать разрыв может травма, высокая физическая нагрузка или истончение оболочек яичка в результате воспалительного процесса.

Не следует забывать, что при больших размерах одного из яичек сексуальные игры с его использованием могут становиться затруднительными для женщины и неприятными для самого мужчины, что вносит ощутимый дискомфорт в привычную половую жизнь любящей пары.

Заключение

Окончательный вывод вполне очевиден: гидроцеле яичка, даже при полном отсутствии болей или любых других беспокоящих ощущений, является «миной замедленного действия», которая может в любой момент «активироваться». Именно поэтому, если врач-уролог рекомендует прооперировать водянку яичка, лучше сделать это сразу, не дожидаясь, когда ложиться на операционный стол заставят перечисленные выше осложнения.

Водянка яичка

Гидроцеле или водянка яичка – это патология, вызванная кумуляцией жидкости в полости между внутренним и внешним листками влагалищной оболочки яичка. Она характеризуется нарушением функции лимфосистемы паховой и тазовой области, вследствие чего жидкость не всасывается, а накапливается. Водянка может поражать как одно, так и оба яичка. Заболевание чаще наблюдается у мужчин молодого возраста, но может быть и у новорожденных мальчиков, и у подростков.

водянка яичка

Лечить водянку яичка нужно обязательно. Если в острый период заболевания вовремя не обратиться к специалисту-урологу, то болезнь переходит в хроническую стадию. Вылечить водянку яичка можно в частной клинике Диана.

Причины водянки яичка

Влагалищная оболочка яичка продуцирует серозную жидкость, которая выполняет защитную функцию для яичка и нужна для его свободного перемещения внутри мошонки. Объем этой жидкости должен быть сбалансированным, он не должен быть меньше или больше физиологически необходимого количества. Лишняя жидкость всасывается оболочкой обратно. Если этот процесс по каким-либо причинам нарушен, то она кумулируется между оболочками. Этиология заболевания у детей и у взрослых разная, поэтому стоит рассмотреть особенности каждой в отдельности.

Причины гидроцеле у новорожденных и детей до 3 лет:

  • наличие незаращенного канала, соединяющего мошонку с брюшной полостью. Патология часто наблюдается у недоношенных детей и при нарушении эмбрионального развития плода. Она может сочетаться с паховой грыжей;
  • родовые травмы органов мошонки;
  • недоразвитость лимфосистемы яичек, которая не выводит лишнюю жидкость из мошонки, что ведет к развитию водянки.

Причины водянки у детей после 3 лет:

  • травмирование мошонки;
  • воспаление яичка и его придатков (орхит и эпидидимит);
  • послеоперационные осложнения (операции по поводу варикоцеле или грыж).

Причины водянки яичек у взрослых:

  • травмирование яичек или мошонки;
  • послеоперационные осложнения (варикоцеле, грыжи, трансплантация почки);
  • воспаление яичка и его придатков;
  • новообразования яичка или семенного канатика;
  • филляриоз (слоновость), патология паховых и тазовых лимфоузлов;
  • тяжелая форма сердечнососудистой недостаточности.

Скапливающаяся жидкость в яичках может быть в виде: крови, воспалительного экссудата, транссудата не воспалительного характера.

Классификация гидроцеле — водянки яичка

В зависимости от этиологии, гидроцеле может быть сообщающимся и изолированным:

В первом случае полость мошонки соединяется через канал с брюшной полостью. Это приводит к постоянному притоку жидкости в мошонку и обратному оттоку ее в брюшную полость. Такая патология проходит самостоятельно в течение первого жизни ребенка, вследствие зарастания канала;
Изолированная водянка развивается из-за травмирования или воспаления яичек. Она может развиться на фоне опухолей яичек, семенного канатика, паховой и мошоночной грыжи, осложнения после операции варикоцеле.

Симптомы водянки яичка

Болезнь протекает в двух формах – острой и хронической. Вся симптоматика сводится к увеличению яичка в объеме, при этом оно не прощупывается из-за жидкости. Кожа мошонки легко сдвигается в складки. Клинические проявления развиваются медленно и незаметно (в редких случаях внезапно). При большой кумуляции жидкости отмечается болезненность в мошонке, повышение температуры тела. Объем жидкости может достигать 2 литров, она может распространяться в паховую область, что приводит к затрудненному мочеиспусканию и передвижению.

Наличие первых симптомов водянки требует обращения к врачу-урологу. Опытный врач не затруднится с постановкой диагноза. Но чтобы дифференцировать водянку яичка от других патологий, осмотра и пальпации недостаточно. В диагностике используются следующие методики:

Диафаноскопия, или осмотр мошонки с помощью яркого света. Она позволяет дифференцировать водянку от грыжи (если в мошонке присутствуют петли кишечника);
УЗИ мошонки. При этом исследовании не только дифференцируется водянка яичка, но и оценивается его состояние. С помощью этого метода определяются аномалии развития яичка, кисты и опухолевые образования органов мошонки, сперматоцеле, грыжи.
Анализы мочи: общий и бактериологический. Они назначаются для уточнения диагноза;
Пункция мошонки. Методика применяется при дифференциации водянки с филляриозом и новообразованиями яичка.
В процессе диагностики, гидроцеле дифференцируют от таких патологий как пахово-мошоночная грыжа, острый орхит и орхоэпидидимит.

Лечение водянки яичка у детей

Терапия гидроцеле у детей до 3 лет, как правило, не проводится. Требуется наблюдение, и если к 2 годам водянка не разрешается самостоятельно, то производится операция по перевязке канала, через который мошонка сообщается с брюшной полостью. Сочетание водянки с паховой грыжей требует хирургического вмешательства. Такая операция проводится ребенку в возрасте от 1 года до 2 лет. При водянках, вызванных травмированием мошонки, проводится консервативная терапия, при этом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства.

Лечение водянки яичка у подростков и взрослых

У подростков и взрослых лечение гидроцеле осуществляется только оперативными методами:

  • Операция Винкельмана – резекция влагалищной оболочки;
  • Операция Бергмана – иссечение и резекция влагалищной оболочки;
  • Операция Лорда, менее травматичная по сравнению с первыми двумя вариантами.

Хирургические операции по всем трем методикам проводится амбулаторно, под местной анестезией. В неосложненной форме вмешательство длится всего 30 минут. Рецидивов заболевания после операции обычно не бывает. Постоперационные осложнения могут быть в виде воспаления яичка, отека мошонки, кровотечения или гематомы. Лечение осложнений проводится противовоспалительными препаратами и антибиотиками.

Современный метод хирургического лечения водянки яичка – эндоскопическая операция. Положительные стороны данного метода: малотравматичность и непродолжительность операции, практически полное отсутствие осложнений, минимальные сроки послеоперационной реабилитации, эстетичность результата хирургического вмешательства.

Есть еще одна методика лечения гидроцеле – склеротерапия. Ее суть заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введение в туда склерозирующих веществ: спирта или бетадина. Они вызывают неинфекционное воспаление оболочек яичка и последующее сращение их между собой. Метод дает минимальный процент рецидивов.

Водянка яичка не угрожает жизни больного. Но ее последствия могут нанести мужскому здоровью непоправимый вред:

  • нарушение сперматогенеза и развитие бесплодия;
  • предшествует развитию онкологических заболеваний органов мошонки.

Менее опасные последствия гидроцеле – присоединение воспалительного процесса в яичке (орхита), нарушение кровоснабжения яичка и снижение вследствие этого его функции (снижение потенции, эректильная дисфункция). Кроме того, водянка доставляет мужчинам физиологический и эстетический дискомфорт.

В любом случае, раннее обращение к врачу-урологу при наличии симптомов гидроцеле – это вовремя начатое лечение и восстановление функций яичка.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

Гидроцеле (водянка яичка) — болезнь яичек у мужчин

Гидроцеле (водянка яичка) — болезнь яичек у мужчин

При гидроцеле между оболочками яичка (тестикулы) скапливается жидкость, из-за чего оно увеличивается в размерах. Название происходит от греческих слов «гидро» — вода и «целе» — набухание, выпячивание.

прием андролог

Первичный консультативный приём врача с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
УЗИ предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик (трансабдоминально) 1200 руб.
УЗИ органов мошонки с применением допплеровских методик 700 руб.
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик 1200 руб
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований
Читайте также:  Герпес у детей чем лечить

Возникнуть водянка яичка может у мужчины в любом возрасте, в том числе и у новорожденного. Если болезнь не лечить, развивается инфекция. В тяжелых случаях яичко удаляют.

Причины гидроцеле

Заболевание бывает:

  • Врожденным , образующимся при внутриутробном протекании жидкости из брюшной полости под оболочку тестикул. К концу второго года жизни врожденное гидроцеле обычно исчезает, но иногда остается.
  • Приобретенным , возникающим из-за травм и воспалительных заболеваний половых органов или операций на мошонке.
  • Несообщающимся — скопившаяся жидкость не перетекает в брюшную полость. Закрытое гидроцеле возникает внутриутробно или из-за повышенного выделения секрета самими оболочками.
  • Сообщающимся — между яичком и брюшной полостью имеется проток, по которому жидкость поступает в мошонку и оттекает обратно. При такой форме болезни размеры яичка меняются. Утром оно имеет нормальный размер, а к вечеру увеличивается.
  • Односторонним , когда поражается яичко с одной стороны.
  • Двусторонним , когда водянка возникает в двух тестикулах.

Появлению гидроцеле способствует:

  • воспаление паховых лимфоузлов, из-за которого затрудняется отток жидкости от половых органов;
  • неправильное поведение больного после хирургических вмешательств в области паха;
  • ЗППП и микробные инфекции половых путей (гидроцеле часто возникает при гонорее);
  • физический труд, связанный с поднятием тяжестей;
  • занятие силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, борьба);
  • перенесенная лучевая терапия.

Симптомы болезни

Постольку жидкость скапливается в оболочках яичка постепенно, симптомы болезни проявляются не сразу. Сначала мужчина не замечает, что яичко увеличилось в объеме, но потом появляются боли при ходьбе и дискомфорт в паховой области. После операций и при ЗППП гидроцеле возникает быстро и сопровождается скачкообразным увеличением размера яичка.

Мошонка отекает, становясь огромной, появляются тяжесть и припухлость. При ощупывании тестикул слышны характерные «плещущиеся» звуки, а сами яички плотные.

Скопление жидкости в мошонке создает условия для размножения болезнетворных микробов. При присоединении инфекции возникает пиоцеле — гнойное воспаление яичек. Мошонка краснеет, тестикулы становятся болезненными на ощупь. У больного воспаляются половые органы, повышается температура, появляется слабость и головная боль. Это осложнение грозит ампутацией больного яичка — орхиэктомией.

Прием ведут

В нашем Центре урологическое УЗИ мужчинам выполняет опытный врач-уролог Чаплицкий Евгений Александрович. Консультацию уролога можно получить сразу же при получении результатов УЗИ.

Лечение гидроцеле

Пункции и склерозирущие методики, распространенные еще лет 10-15 назад, показали несостоятельность, поскольку после них жидкость накапливается снова.

Избавиться от болезни можно с помощью операций, во время которых уролог рассекает оболочки яичка и вскрывает водяночный мешочек. Существует несколько вариантов хирургических вмешательств — операции Росса, Бергмана, Винкельмана. Все эти методики малотравматичны, поэтому проводятся под местной или эпидуральной анестезией.

Вмешательство может проводиться лапароскопическим методом через небольшие разрезы на животе. Особенно эффективна лапароскопия при одновременном устранении нескольких патологий, например, гидроцеле и паховой грыжи.

Выводы

При несвоевременном лечении водянки яичка возникают нарушения половой функции и атрофия яичек, приводящая к бесплодию. Поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться к урологу.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Болезни яичек у мужчин: перекрут яичка, варикоцеле, воспаление, рак

Болезни яичек у мужчин: перекрут яичка, варикоцеле, воспаление, рак

Определенно стоит знать, как их распознать, хотя бы потому, что болезни яичек приводят к бесплодию, а некоторые заболевания, такие как рак яичка, опасны для жизни.

Зачем мужчине нужны яички

Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни.

В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру.

Сперматозоиды

Сперматозоиды

Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.

Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.

Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.

Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.

Болезни яичек: перекрут яичка

В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Перекрут яичка

Перекрут яичка

При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать.

Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».

Болезни яичек: варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика, обусловленное дефектами венозных клапанов, частая причина бесплодия. Мошонка имеет множество сосудов, которые отводят кровь от яичка. Если их клапаны не функционируют, возникает застой крови и варикозное расширение вен.

Варикоцеле

Варикоцеле

Медленный отток крови вызывает повышение температуры мошонки. Перегрев яичка провоцирует изменения в составе сперматозоидов и гормональные нарушения.

Варикозное расширение вен яичка протекает не очень болезненно. В яичке ощущается тяжесть, в паху — тянущая боль. Врач легко распознает заболевание, осматривая яички и выполняя УЗИ.

Варикозные вены бывают разных размеров: от маленьких, едва ощущаемых до больших, выглядящих как гроздь винограда. Единственным эффективным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство (классическое или лапароскопическое).

Болезни яичек: воспаление яичек — орхит

Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C.

Инфекция возникает двумя путями:

  • когда бактерии или вирусы попадают в ядро ​​с кровью из другого очага воспаления в организме;
  • возбудители проникают через семявыносящий проток, причиной обычно являются инфекции мочевыводящих путей.

Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).

Орхит

Орхит

У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой.

Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.

Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак

Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью.

Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу.

Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.

Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.

Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.

Еще 20 лет назад рак яичка был эквивалентен смертному приговору. В настоящее время, особенно при выявлении на ранней стадии, излечиваемость этого онкологического заболевания составляет более 90%.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.