Потливость гипергидроз

Повышенная потливость (гипергидроз) — это состояние, когда организм выделяет гораздо больше пота, чем нужно для терморегуляции.

Повышенная потливость у мужчин и женщин встречается одинаково часто. Обычно признаки гипергидроза появляются уже в детстве, а после полового созревания значительно усиливаются. Чаще всего встречается потливость каких-то отдельных частей тела, тогда говорят о локальном или местном гипергидрозе. Самыми потливыми зонами тела, как правило, являются подмышки, ладони, подошвы ног, лицо, волосистая часть головы и грудь. Обычно зоны потливости располагаются симметрично, то есть потеют, например, обе ступни или обе ладони.

Реже встречается общий или генерализованный гипергидроз, когда потеют все части тела одновременно. Такой вид потливости чаще всего связан с каким-то заболеванием или приемом лекарств. Например, общая потливость по ночам может быть признаком хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин), туберкулеза или заболеваний крови.

К счастью, в большинстве случаев, гипергидроз не представляет серьезной угрозы здоровью, но может быть причиной неловкости и беспокойства, тем самым негативно сказываясь на качестве жизни. Медицинских критериев чрезмерной потливости не существует, но если потоотделение мешает выполнению обычных дел и повседневной жизни, это не нормально и требует лечения. Указывать на то, что вы слишком сильно потеете, могут следующие признаки:

  • вы избегаете рукопожатий и других форм физического контакта, так как не уверены в себе из-за потливости;
  • вы стараетесь не танцевать и не заниматься спортом из-за опасений, что подобные занятия усилят потоотделение;
  • потливость мешает работе — например, становится сложно держать инструменты в руках или печатать на клавиатуре;
  • сложно выполнять обычные действия, например, водить автомобиль;
  • попытки контролировать потоотделение отнимают много времени — например, приходится часто принимать душ или 2–3 раза в день переодеваться.

Многие люди, страдающие от гипергидроза, стесняются обратиться за медицинской помощью, полагая, что облегчить симптомы невозможно, однако это не так. Как правило, врачи рекомендуют начать с самых простых методов лечения, таких как использование антиперспиранта. Если это не помогает, назначается лекарство, блокирующее потовые железы, а затем, в самых тяжелых случаях — хирургическая операция. Со временем большинство людей отмечают значительное улучшение.

Причины потливости у женщин и мужчин

В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе, то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.

Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.

По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.

Симпатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела. Считается, что при первичном гипергидрозе происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.

Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.

В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину. Вторичный гипергидроз может развиваться при следующих состояниях:

  • беременность; — когда у женщины прекращаются месячные, что происходит примерно в 52 года;
  • тревожность и нервозность;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы; ;
  • прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов, тамоксифена и др.
  • алкогольное или наркотическое опьянение — особенно под действием таких стимулирующих веществ, как кокаин или экстази, а также «ломка» при отказе от них;
  • некоторые инфекции, например, туберкулез и СПИД;
  • болезнь Паркинсона — заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
  • заболевания, поражающие кровяные тельца или костный мозг, например, лейкемия или лимфома (разновидности рака белых кровяных телец).

Лечение гипергидроза

Вторичный гипергидроз удается полностью вылечить, если возможно устранить его причину. В этом разделе мы рассмотрим варианты коррекции первичного гипергидроза. Его лечение может оказаться непростой задачей, так как потребуется время, чтобы найти самый подходящий для вас вариант. Рекомендуется начинать с наиболее щадящих и простых методов лечения потливости. И только при их неэффективности переходить к более сложным и травматичным.

6 способов уменьшить потливость

Прокладки против пота под одежду.jpg

Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.

  • Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи и алкоголь.
  • Чаще пользуйтесь антиперспирантом, а не дезодорантом.
  • Старайтесь не носить обтягивающую тесную одежду и вещи из синтетических тканей, таких как нейлон. На белой или черной одежде пятна пота видны меньше.
  • Используйте специальные прокладки от пота на одежду, которые впитывают выделения и защищают ткань в области подмышки от пятен. Их можно купить в аптеке.
  • Носите носки, впитывающие влагу, например, толстые мягкие носки из натуральных тканей или специальные спортивные носки. Меняйте их как минимум дважды в день. Старайтесь не покупать носки из синтетических тканей.
  • Выбирайте обувь из натуральной кожи, текстиля или сетчатых материалов.

Антиперспиранты при гипергидрозе

Для лечения потливости часто применяются антиперспиранты с хлоридом алюминия. В отличие от дезодорантов, которые лишь маскируют запах пота парфюмерными отдушками, антиперспиранты временно блокируют работу потовых желез и снижают выделение пота.

Наносить антиперспирант нужно вечером перед сном на сухую чистую кожу. За ночь средство впитывается и утром можно принимать душ. Чтобы избежать раздражения кожи, что является частым побочным эффектом хлорида алюминия, не наносите антиперспиранты на кожу сразу после бритья, не используйте их на лице.

Лекарства от потливости

Для лечения некоторых форм гипергидроза применяют лекарства в форме таблеток. Они относятся к группе антихолинергических препаратов и угнетают деятельность потовых желез, тем самым снижая количество пота.

Антихолинергические средства от потливости можно принимать только по назначению врача, так как они имеют побочные эффекты (например, сухость во рту и запоры) и подходят не всем. Например, противопоказаны людям с глаукомой и мужчинам с гиперплазией предстательной железы.

Ионофорез для лечения гипергидроза

Ионофорез в лечении гипергидроза.jpg

Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.

Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.

Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет 80–90%.

Уколы ботулотоксина — современное средство от потливости

Ботулотоксин — сравнительно новое средство для лечения гипергидроза. Ботулотоксин — это сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Это средство хорошо известно под торговыми названиями «Ботокс» или «Диспорт».

В соответствующую область, например, в подмышки, ладони, ступни или лицо, делается от 12 до 20 уколов ботулотоксина. Процедура занимает примерно 30–45 минут. Токсин блокирует сигналы головного мозга, которые тот посылает в потовые железы, тем самым сокращая потоотделение. Как правило, действие ботулотоксина проходит в течение 3-6 месяцев, после чего лечение требуется повторять.

Уколы ботулотоксина могут иметь ряд побочных эффектов, например:

  • боль, покраснение или зуд в месте инъекции;
  • тошнота, головные боли, приливы жара после введения ботулотоксина;
  • усиление потливости в других частях тела как компенсаторная реакция;
  • слабость мышц в обрабатываемой зоне.

Большинство из этих побочных эффектов временные и прекращаются вместе с окончанием действия препарата.

Как избавиться от потливости с помощью операции?

Торакоскопическая симпатэктомия — наиболее широко применяемый тип операции при лечении потливости подмышек и ладоней. В ходе хирургического вмешательства врач делает два небольших надреза на груди сбоку и пересекает часть нервов симпатической системы, которые контролируют потоотделение под мышками и на ладонях. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон. Соглашаясь на такой тип лечения нужно знать, что:

  • этот тип лечения гипергидроза сопряжен с тяжелыми осложнениями (см. ниже);
  • очень часто после симпатэктомии избыточное потоотделение проявляется в другой части тела, из-за чего многие сожалеют, что делали операцию;
  • удаление нервных волокон не всегда помогает уменьшить потливость.
Читайте также:  Шейный остеохондроз и артериальное давление

Поэтому торакоскопическая симпатэктомия рекомендуется только в очень тяжелых случаях, когда не помогли другие методы лечения.

Побочные эффекты операции:

  • Потливость лица и шеи после приема пищи — это называется околоушно-височным гипергидрозом. До 50% людей после торакоскопической симпатэктомии сталкивается с этой проблемой.
  • Кровотечение во время операции.
  • Фантомная потливость — необычный побочный эффект, при котором человеку кажется, что у него вот-вот выступит пот, но этого не происходит (встречается примерно в половине случаев после торакоскопии и обычно со временем проходит.
  • Повышенная чувствительность к холоду.
  • В 1 случае из 250 после операции есть риск развития синдрома Горнера. Он связан с повреждением нервной системы и поражает одну сторону лица, вызывая опущение века. Это может быть необратимо.
  • Пневмоторакс — попадание воздуха в грудную полость — в пространство между стенкой грудной клетки и легкими. Этот воздух сдавливает легкое и мешает дышать.
  • Послеоперационная инфекция — редкое осложнение, возникающее примерно в 1 случае из 1000.

Чем опасен гипергидроз?

Повышенная потливость не вызывает опасных для жизни заболеваний, однако может существенно снижать качество жизни, приводить к ряду социальных проблем, а также вызывать кожные болезни.

грибок стопы

Грибковые инфекции (микозы) — самый частый спутник гипергидроза, особенно потливости ног. Повышенное потоотделение создает теплую и влажную среду в обуви и носках, идеальную для размножения грибков. Сильно потеющие люди чаще всего сталкиваются с грибком ногтей (поврежденные ногти меняют цвет, становятся ломкими и деформируются) и грибком стоп (шелушится, зудит и краснеет кожа в межпальцевых промежутках). Микозы кожи и ногтей лечатся при помощи противогрибковых препаратов: кремов, таблеток или капсул.

Кожные заболевания — другое осложнение гипергидроза. Чаще всего при повышенной потливости кожа становится уязвимой перед следующими видами болезней:

    — небольшие наросты на коже, вызванные вирусом папилломы человека; — гнойные заболевания кожи.

Кроме того, гипергидроз может приводить к обострению атопического дерматита.

Неприятный запах пота (бромгидроз) — в ряде случаев может сопутствовать повышенной потливости. Обычно при гипергидрозе пот пахнет не сильно, так как вырабатывается эккриновыми железами. Но если он подолгу задерживается на коже, его начинают разлагать бактерии, и появляется интенсивный запах.

Психоэмоциональные осложнения гипергидроза тоже возможны. Люди часто бывают не уверены в себе из-за страха неожиданно вспотеть, например, при новом знакомстве, на деловой встрече или в общественных местах. Подобные волнения создают замкнутый круг: человек потеет, нервничает, а тревожность еще больше усиливает гипергидроз.

Результаты исследования показали, что более половины людей, страдающих от потливости, несчастны и иногда испытывают депрессию. Признаки депрессии:

  • плохое настроение или чувство безысходности, не проходящее в течение месяца;
  • отсутствие интереса к чему-либо или невозможность получать удовольствие в течение последнего месяца даже от любимых занятий.

Важно следить за своим психическим здоровьем, так как оно может сказываться на физическом состоянии. При подозрении на депрессию необходимо обратиться к врачу. Существует ряд эффективных методов лечения нервозности и депрессии, включая разговорную терапию, например, когнитивно-поведенческую психотерапию, а также лекарственные препараты — антидепрессанты.

Гипергидроз: к какому врачу обратиться?

Если потливость мешает вести нормальную жизнь, следует обратиться к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача дерматолога, который обычно занимается лечением первичного гипергидроза.

Общий гипергидроз чаще бывает вторичным, то есть его причиной могут быть многие заболевания, поэтому при внезапном сильном потоотделении необходимо обратиться к терапевту, чтобы пройти первичное обследование и определить причину этого явления. Следует также обратиться к терапевту в случае появления ночной потливости, так как это может быть первым симптомом тяжелого заболевания.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Можно ли заразиться через одежду и полотенца?

Физические упражнения: как дозировать нагрузку

Стоит ли считать деньги, когда вы лечитесь?

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Врачи, к которым нужно обращаться при повышении потливости

Симптом повышенная потливость может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат повышенную потливость

  • Онколог
  • Кардиохирург
  • Артролог
  • Кардиолог
  • Лор (отоларинголог)
  • Ортопед
  • Пульмонолог
  • Гастроэнтеролог
  • Невролог
  • Диетолог
  • Терапевт
  • Уролог
  • Нарколог
  • Эндокринолог
  • Вертебролог
  • Психиатр
  • Психотерапевт
  • Гепатолог
  • Дерматолог
  • Психолог
  • Нейропсихолог
  • Инфекционист
  • Ревматолог
  • Гематолог
  • Травматолог
  • Педиатр.

Лучшие врачи

Возможные заболевания при симптоме повышенная потливость

  • Отравление марганцем
  • Отравление сердечными гликозидами
  • Острая ишемическая болезнь сердца
  • Ангидроз
  • Опухоль лимфатических узлов
  • Акустикофобия
  • Хронический вирусный гепатит С
  • Тревожные расстройства у детей
  • Спазмофилия у детей
  • Функциональные кишечные нарушения
  • Поверхностный микоз
  • Атрезия легочной артерии
  • Онкологические заболевания
  • Постинфекционный гипотиреоз
  • Стрептококковый фарингит
  • Многоузловой зоб
  • Отравление фосфорорганическими соединениями
  • Целиакия
  • Тревожное расстройство
  • Паническое расстройство
  • Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
  • Синдром Данбара
  • Рахит у детей
  • Микроскопический полиангиит
  • Гипертензивный церебральный криз
  • Отравление настойкой чемерицы
  • Серонегативный ревматоидный артрит
  • Поражение мочевого пузыря
  • Острый вирусный гепатит В
  • Простуда
  • Антропофобия
  • Ожирение у детей
  • Делирий
  • Отравление фенолом
  • Дуоденит
  • Абсцесс легкого
  • Рак эндокринных желез
  • Острый вирусный гепатит С
  • Постэнцефалитический паркинсонизм
  • Агорафобия
  • Заболевания печени
  • Зоб диффузный
  • Шейное ребро
  • Поздняя кожная порфирия
  • Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
  • Конституциональная высокорослость
  • Метаболический синдром у детей и подростков
  • Синдром Барре — Льеу
  • Туберкулезный цистит
  • Гипертиреоз новорожденных.

Повышенная потливость — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие повышенную потливость 282

Рекомендации перед приемом эндокринолога

Эндокринолог занимается диагностикой и лечением всех нарушений работы желез внутренней секреции (ЖВС). Чаще всего к нему обращаются по поводу сахарного диабета, патологии щитовидной железы, изменений гормонального фона. Эндокринологу для оценки состояния ЖВС очень важна информация о содержании в крови гормонов. Если эти анализы были сделаны, их результаты нужно взять с собой. В остальном подготовка к консультации эндокринолога ничем не отличается от подготовки к посещению любого врача. Нужно сформулировать жалобы, время их появления и другую диагностически значимую информацию.

Диагностика повышенной потливости

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • УЗИ суставов
  • Рентген мочевого пузыря (цистография)
  • Флюорография грудной клетки
  • УЗИ почек
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • КТ шейного отдела позвоночника
  • Рентген желудка и 12-перстной кишки
  • Рентген шейного отдела позвоночника
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • Эндоскопические методы исследования Цистоскопия
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
  • Бронхоскопия
  • Рентген
  • УЗИ печени
  • Рентген мочевыделительной системы (урография экскреторная)
  • Рентген
  • УЗИ щитовидной железы
  • Ангиография
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • КТ головного мозга
  • Рентген суставов
  • УЗИ суставов
  • МРТ почек
  • МРТ гипофиза
  • ПЭТ-КТ
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Рентген органов грудной клетки
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • УЗИ почек
  • УЗИ щитовидной железы
  • Рентген легких
  • УЗИ яичников
  • ПЭТ-КТ
  • УЗИ сердца и сосудов
  • УЗИ щитовидной железы
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • МРТ головного мозга
  • Рентген придаточных пазух носа
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ органов брюшной полости
  • КТ почек
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • УЗИ почек
  • Рентген органов грудной клетки
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ (ультразвуковое исследование).

Эндокринологи Москвы — отзывы

Я осталась довольна консультацией, спасибо! Доктор внимательная, она меня вежливо приняла, выслушала, осмотрела, дала рекомендации и назначила лечение.

Просто большой большой молодец. Неравнодушный, дотошный доктор, хоть и молодой. Помог решить все мои вопросы. Буду обращаться еще.

Я получила консультацию по интересующим меня вопросам. Доктор профессионально общалась, ответила на все вопросы, назначила необходимые анализы. Доктора выбрала на сайте по опыту работы.

Прием прошел хорошо, все отлично. Доктор очень хорошая, профессиональная, грамотная, сейчас наблюдает за ребенком.

Читайте также:  8 способов набрать вес и не испортить здоровье

Мне врач очень понравилась, я приду к ней повторно. Татьяна Станиславовна мне в принципе всё подробно и грамотно объяснила.

Борис Александрович очень внимательный врач. Он подробно мне всё описал, рассказал и назначил схему лечения. Я довольна!

Татьяна Валентиновна хороший врач, уделила мне достаточно внимания. На приёме она меня осмотрела, выписала назначения и прописала таблетки. Как специалист она внимательная, отзывчивая, доброжелательная. Если будет такая необходимость, обращусь к врачу повторно.

Мне все очень понравилось. Елена Юрьевна провела обследование, присутствовала и контролировала процесс проведение УЗИ. Все было очень внимательно, хорошо. Она меня спрашивала, успокаивала. Я обращусь к ней повторно. Видно, что врач знает свою работу, спокойная, уравновешенная, все понятно объяснила. На приёме она порекомендовала дополнительные анализы и назначила витамины.

Мы обращались к ней за консультацией по поводу другого человека, то есть пациента не было, но с результатами анализов, которые у нас были на руках, врач просто превосходный! Все нам объяснила и рассказала, составила дальнейший план лечения, как нам быть и что нам делать. Мне очень понравился врач, очень хорошая!

Прием прекрасный, врач отличный и внимательный. Я получила результаты анализов и он дал рекомендации о дальнейших действиях. Единственное, я была записана на 2 часа дня, но всех врачей вызвали на собрание к главврачу и прием начался с опозданием в 50 минут.

Лечение гипергидроза ботулотоксином

гипергидроз.jpg

Гипергидроз – это повышенное потоотделение, нарушенная, избыточная работа потовых желез. Это не только неэстетично – пятна пота на одежде в любое время года, характерный неприятный запах, невозможность надеть слишком открытые вещи – но и, в целом, небезопасно.

Выделяют два типа гипергидроза:

Первичный (эссенциальный) гипергидроз – повышенная потливость подмышек, ладоней, стоп или головы из-за чрезмерной активности потовых желез. Бывает так, что заболевание наблюдается не на какой-то отдельной зоне, а на всех сразу, и усиливается в моменты нервного и психологического напряжения как реакция на стресс.

Вторичный гипергидроз является признаком какого-либо другого заболевания организма (туберкулеза, сахарного диабета, ожирения, болезней эндокринной или нервной системы). Кроме того, по степени распространения гипергидроз подразделяется еще на два типа: локальный (пот выделяется только на конкретных участках тела) и диффузный (пот выделяется по всему телу).

Интересный факт! В ряде стран (например, в Великобритании) гипергидроз официально считается полноценным заболеванием, мешающим социальной жизни и работе, и его лечение производится по оплаченной медицинской страховке.

В России такой страховки пока что не предусмотрено, а потому и проблемы с гипергидрозом, и его диагностику каждый проводит своими силами и по своей инициативе.

Диагностика гипергидроза

Лечение гипергидроза

Как мы уже говорили, нередко гипергидроз является не самостоятельным заболеванием, а следствием, побочным эффектом других болезней и сбоев в организме. И если, скажем, в потливости ладоней или подмышек нет ничего особенного – в этих зонах физиологически много потовых желез, и бывает, что у конкретного человека они просто активнее, чем у других людей, — то в случае с другими зонами можно примерно определить, где на самом деле локализована проблема.

Так, например, избыточная потливость головы может быть одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии (ВСД) или артериальной гипертензии;

Если пот образуется и собирается в кожных складках – возможно, проблема в грибковых заболеваниях кожи или в ожирении;

Потливость лицевых зон может свидетельствовать о поражении лицевого нерва или слюнных желез.

Вторичный диффузный гипергидроз (по всему телу) также можно считать косвенным признаком:

Инфекционных острых и хронических заболеваний (туберкулез, тонзиллит и т.д.);

Эндокринных заболеваний (щитовидной железы, сахарного диабета, гипогликемии и т.д.);

Неврологических заболеваний (стрессы, тревожные расстройства, состояние после инсульта, болезни Паркинсона).

Также повышенная потливость может возникнуть в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих, аспирина, инсулина и т.д.).

Разумеется, у всех указанных заболеваний, помимо гипергидроза, есть и другие симптомы, и, скорее всего, они будут беспокоить гораздо сильнее. Поэтому для решения проблемы комплексно необходимо, в первую очередь, избавиться от основного заболевания – а для этого посетить не только врача-дерматолога, но и терапевта, эндокринолога, невролога. Только профильный специалист может назначить подходящее лечение и разобраться в нюансах.

Поэтому сегодня будем говорить не о вторичном гипергидрозе, а об эссенциальном, который обусловлен не заболеванием, а физиологическими причинами, особенностями организма и работы потовых желез. В этом случае, собственно, лечение может быть только вспомогательным, направленным на блокировку избыточной работы потовых желез.

Какие анализы нужны для лечения гипергидроза?

Чтобы точно убедиться, что потливость не вызвана заболеванием, а является самостоятельной проблемой, придется сдать несколько анализов и пройти обследования, среди которых:

Лечение гипергидроза

Анализ сахара в крови;

Общий анализ крови;

Анализ крови на гормоны;

Проверка функций щитовидной железы (УЗИ);

Получить направление на анализы гипергидроза можно у врача-терапевта, как государственного, так и частного. Отдельные направления выдают специалисты-эндокринологи. Получить их, равно как и сдать анализы, можно, к примеру, в частной медицинской клинике «Асмеdика», без очередей и под наблюдением квалифицированных специалистов.

Для более точной постановки диагноза (если у врача есть подозрения) также могут назначить компьютерную томографию головы, тест на содержание глюкозы, анализ мокроты (при сильном кашле и подозрении на туберкулез) – но обычно общих тестов бывает достаточно. Только когда серьезные заболевания, побочным эффектом которых бывает гипергидроз, точно исключены, можно приступать к лечению.

Лечение гипергидроза

Лечение гипергидроза

На сегодняшний день самым простым и надежным методом устранения избыточной потливости является испытанный и надежный Ботокс. Несколько инъекций ботулотоксина в проблемную область (ладони, подмышки, стопы, голова, спина и т.д.) временно блокируют нервные окончания, ответственные за излишнюю активность потовых желез.

Перед лечением потливости Ботоксом определяют зону гипергидроза. Для этого в тех самых проблемных местах проводят небольшой тест, обрабатывая их спиртовым раствором йода и картофельным крахмалом. Через несколько минут в местах повышенного потоотделения состав окрашивается в ярко-синий или фиолетовый цвет, и чем этот оттенок интенсивнее – тем больше единиц Ботокса будет нужно на эту область.

Потом область потоотделения размечается, и в указанные зоны тонкой иглой подкожно вводится ботулотоксин. Повышенная потливость в этих местах прекращается примерно через 3-5 дней, в отдельных случаях – через неделю или две. После чего подмышки, ладони и стопы, обработанные Ботоксом, остаются сухими в течение 4-6 месяцев. По истечению этого срока процедуру необходимо будет повторить.

Преимущества: высокая эффективность препарата, безопасность для организма, минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки: повторять ботулинотерапию нужно регулярно (примерно раз в полгода), на обширные зоны потоотделения может понадобиться значительное количество единиц Ботокса.

Лечение гипергидроза

Современная хирургия позволяет вовсе удалить потовые железы или блокировать их работу. К примеру, против потливости подмышек используется кюретаж (потовые железы отделяются от нервных волокон и в итоге перестают получать сигналы о необходимости выработки пота), для устранения потливости ладоней эти нервные окончания могут быть удалены полностью.

Самая серьезная и небезопасная операция по прекращению избыточной потливости носит название грудной симпатэктомии, и прибегают к ней в самых крайних случаях. Для этого частично пресекается симпатический ствол, который идет вдоль позвоночника и посылает сигналы о потовыработке. Если удалить определенные его отделы, то потоотделение в конкретных зонах прекратится.

Преимущества: тотальный эффект – раз и навсегда.

Недостатки: в организме не бывает «лишних» деталей, и последствия удаления определенных нервных окончаний могут быть совершенно непредсказуемыми. Одним из худших вариантов может стать компенсаторный гипергидроз: чтобы восстановить равновесие в терморегуляции, организм ответит новым избыточным потоотделением, но уже в другой области и зоне.

Спреи-антиперсперанты позволяют частично справиться с проблемой. Обычно дезодоранты-антиперсперанты не рекомендуется использовать в больших количествах, при гипергидрозе применять их также стоит с осторожностью – примерно раз в 3-5 дней. Они обеспечивают блокаду потовых желез, но побочным эффектом скопление жидкости в организме может привести к отекам.

Подготовка тела и диеты

Лечение гипергидроза

Уменьшить потоотделение можно, как говорится, своими силами. Закаливание контрастным душем, криосауны, иглорефлексотерапия, солнечно-воздушные и соляные ванны – все это позволяет снизить гипергидроз, хотя полностью от него и не избавит. Тем не менее, переход на закаливание при правильной подготовке будет полезен в любом случае.

Кроме того, стоит исключить из рациона излишне соленую, острую или пряную пищу, кофе и алкоголь, а из гардероба – синтетические ткани. Добавить к питанию больше витаминов В и Д, жееза и кальция.

Эти меры вообще способствуют здоровому образу жизни, но помогут только при общем гипергидрозе, когда обильно потеет само тело, и не справятся с избыточной потливостью отдельных зон.

Читайте также:  Миксома и рак какие опухоли встречаются чаще

Что же лучше сделать?

Для начала – обратиться к врачу, если проблема гипергидроза действительно беспокоит. Совместная работа эндокринолога и дерматолога поможет определить корень проблемы и назначить подходящее лечение.

А если проблема вам уже известна, и вы планируете избавиться от гипергидроза Ботоксом – записывайтесь в клинику «АсМедия» по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Гипергидроз

Гипергидроз — это состояние человека, характеризующееся чрезмерным потоотделением. Пот буквально течёт ручьём, одежда, обувь, постельное бельё — мокнет всё. Чаще всего влажными становятся ладони, стопы, подмышки. Контролировать процесс потоотделения трудно. Антиперспиранты, мыло, народные средства не помогают людям, страдающим от такой проблемы. До того, как пациент попадает на приём к косметологу клиники Seline, он практически уже отчаивается найти ей решение, замыкается в себе, ограничивает контакты, у него снижается самооценка, портится настроение, не складывается личная жизнь. Но наши врачи знают, как справится с таким состоянием. Мы предлагаем современный метод лечения избыточного потоотделения малотравматичным, но эффективным способом — путём введения ботулотоксина типа А.

Основные виды гипергидроза

Существует несколько классификаций этого состояния. Одной из них является деление гипергидроза по причине возникновения:

  1. Первичный. Повышенная потливость появляется на фоне эмоциональной перегрузки, усиленного умственного труда. Часто имеет наследственный характер.
  2. Вторичный. Возникает как симптом какой-либо патологии внутренних органов, эндокринной системы, инфекционного заболевания. В таком случае потливость проходит самостоятельно при успешном этиологическом лечении.

Врачу-косметологу важно определить, какие участки тела страдают больше всего. Если постоянно мокнет одна и та же зона (например, стопы), то специалист будет работать именно с ней. На практике же наши доктора часто встречаются не только с локальным гипергидрозом, но и генерализованным, когда потеет всё тело, и нельзя выделить конкретную часть тела, железы которой секретируют слишком много влаги.

При определении тактики лечения учитывается и степень тяжести патологии:

  • лёгкая (не приносит особого дискомфорта пациенту);
  • средняя (способствует социальному дистанцированию);
  • тяжёлая (пота выделяется много и часто, что доставляет психологический и физический дискомфорт).

Косметолог может избавить от проблемы в первом и во втором случае. Тяжёлая степень патологии решается, как правило, более радикальными методами.

Причины избыточной потливости

От слишком обильного потоотделения страдают представители обоих полов. Однако у мужчин гипергидроз встречается чаще. Он может быть идиопатическим, то есть возникать без видимых на то причин, в том числе болезни. Но довольно часто состояние это связано с:

  • нарушениями в работе гипофиза, надпочечников, снижением уровня тестостерона;
  • заболеваниями почек, которые приводят к патологическим изменениям процесса фильтрации мочи;
  • избыточным весом (полные люди всегда больше потеют);
  • гипертонией, сердечной недостаточностью.

Стрессовые ситуации переживают как мужчины, так и женщины. А потливость во время их переживания связана с выделением адреналина в кровь. Наркотики и алкоголь также могут способствовать гипергидрозу.

Женщины могут страдать от чрезмерного выделения жидкости потовыми железами по тем же причинам, что и мужчины. Однако можно выделить более характерные для представительниц слабого пола:

  • климактерический период;
  • беременность;
  • послеродовой период;
  • гиперфункция щитовидной железы.

Если человек сильно потеет, выполняя физические упражнения, находясь в душном помещении или на открытом солнце, то это норма. Так организм защищает тело от перегрева.

Особенности течения патологического состояния

Для гипергидроза характерна сезонность. Она не всегда проявляется, однако многие пациенты замечают, что голова, лицо, подмышечные впадины и/или другие участки тела весной и летом потеют больше и чаще. Постоянная потливость, которая возникает всегда, вне зависимости от наличия провоцирующих факторов, встречается реже.

Избыточное выделение телом влаги может порой прекращаться, а затем снова возникать. Рецидивы обычно связаны с гормональными перестройками, сбоями в нервной системе.

Диагностические признаки

Как определить, чрезмерная потливость — это симптом какого-то внутреннего заболевания, нормальная реакция организма или повод обратиться к косметологу? Диагноз первичного гипергидроза, лечение которого может проводиться в клинике эстетической медицины, ставится на основании опроса пациента, осмотра, лабораторного исследования и результата специального теста.

Подтверждением предположений врача становятся следующие выявленные факты о больном:

  1. Проблема появилась ещё в детстве.
  2. Избыточная потливость есть/была у кровных родственников.
  3. Возникновение патологического состояния не связано с занятиями спортом, физическим трудом.
  4. Симптомов инфекции, обострения хронических заболеваний не выявлено.
  5. Нет связи со сном.

На осмотре врач может увидеть мокрые пятна на одежде, опрелости, капельки влаги на теле.

Чтобы исключить инфекционное заболевание, беременность, эндокринные нарушения, патологии почек, необходимо сдать анализы. Набор их, как правило, стандартный. Это общий, развёрнутый и биохимический анализ крови, тест на количество глюкозы в крови, определение уровня гормонов, выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, исследование мочи. Врач также может дать направление на флюорографию, УЗИ, электрокардиографию.

Ботулинотерапия при гипергидрозе

Если тело человека выдаёт слишком много влаги через потовые железы, то это ещё не приговор и не конец света. Медицина предлагает несколько вариантов решения проблемы. Одним из наиболее щадящих и эффективных является метод лечения гипергидроза при помощи инъекций Ботокса и его аналогов. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовой железе, в результате чего потоотделение резко уменьшается.

Длительность курса Продолжительность процедуры Анестезия Стоимость
от 1 процедуры 30 мин предварительно наносится обезболивающий крем от 20.000 руб.

Преимущества инъекций Ботокса

В сравнении с хирургическим методом лечения гипергидроза, а также медикаментозной терапией, введение Ботокса имеет ряд преимуществ:

  1. Устойчивый и длительный результат. Эффект длится от 6 до 8 мес. Именно столько в среднем нужно времени для того, чтобы нервные клетки восстановились в зоне введения препарата. С каждой новой процедурой количество вводимого ботулотоксина не изменяется. Привыкания нет.
  2. Бесспорная эффективность. Достаточно одного сеанса для избавления человека от повышенной потливости, возникающей без видимых причин.
  3. Безопасность метода. При отсутствии противопоказаний ничто не угрожает здоровью пациента.
  4. Отсутствие необходимости в оперативном вмешательстве. Все ткани остаются при пациенте.
  5. Скорость проведения процедуры. В клинику можно заскочить даже в обеденный перерыв, а выйти из неё человеком, больше не знающим, что такое неконтролируемое потоотделение.

Техника проведения процедуры

Специальной подготовки не требуется. Желательно дня за 3 не употреблять спиртное и кроворазжижающие препараты.

Для проведения процедуры врач предлагает пациенту прилечь на кушетку. Дальнейшие манипуляции специалиста происходят в таком порядке:

  • очищение кожных покровов в зоне введения ботулотоксина;
  • обработка антисептическим раствором;
  • нанесение анестезирующего крема;
  • введение только что разведённого раствора ботулотоксина в намеченные заранее точки (для определения границ гипергидроза используется йод-крахмальная проба) на глубину 2-3 мм;
  • очищение и обеззараживание кожи.

Всего потребуется около 30 минут времени (с учётом пробы Минора).

Уход за кожей после процедуры

В первые часы и 2-3 суток может наблюдаться небольшая отёчность зоны введения ботулотоксина, покраснение, наличие узелков. Однако на 3-4 день все эти симптомы проходят самостоятельно. Уже в первые дни заметны результаты лечения гипергидроза при помощи Ботокса и аналогичных ему препаратов. Спустя 2 недели можно заметить максимально возможный результат. Эффект от введения ботулотоксина будет радовать долго. Однако всё может перечеркнуть неправильное поведение пациента в период восстановления.

Требуется адекватный уход за кожей подмышек, стоп, подвергшейся процедуре. Не следует первые 3 дня пользоваться антиперспирантами, принимать горячую ванну или душ, наносить косметические средства. Врачи также запрещают в течение недели (лучше дольше) загорать, подставляя под солнце место обработки ботулотоксином, посещать такие общественные места, как бассейн, сауна, баня. Алкоголь и спорт тоже временно под запретом.

Лучший препарат для лечения гипергидроза

Чтобы сделать правильные выводы, необходимо больше узнать о средствах, содержащих ботулотоксин:

  1. Ботокс. Первый препарат, имя которого стало нарицательным. По отзывам, он считается наиболее эффективным средством для лечения гипергидроза. Результаты его воздействия сохраняются минимум 8-10 мес. Что касается цены, то препарат никогда не был и вряд ли будет дешёвым.
  2. Ксеомин. Препарат для ботулинотерапии, который вполне можно отнести к новому поколению ботулотоксинов, так как он содержит только чистый ботулотоксин типа А. Стоит немного дешевле Ботокса. Однако, многие не рекомендуют применять Ксеомин именно для лечения гипергидроза. Считается, что он недостаточно эффективен из-за своих физических свойств. Но одним из его неоспоримых плюсов является гипоаллергенность в сравнении с оригиналом.
  3. Диспорт. Французский препарат для ботулинотерапии. Имеет повышенную диффузионную способность. Точно попадает в цель. Однако расход препарата значительно выше, чем у Ботокса и Ксеомина.

Поэтому если вы хотите гарантированно безопасный и длительный результат, то лучше отдать предпочтение Ботоксу или Диспорту. Тем же пациентам, которые больше ориентируются на цену препарата, стоит сделать инъекции Ксеомина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.