Рези и боли при мочеиспускании у мужчин

Наиболее частыми причинами обращения к урологу являются жалобы мужского пола на боли и рези при мочеиспускании. К сожалению, этот симптом может быть причиной многих патологических состояний мужской мочеполовой системы.

Существует ряд специфических заболеваний у мужчин, которые при мочеиспускании проявляются болевым синдромом. Но не во всех случаях этот симптом говорит о патологиях уретры или простаты у пациентов мужского пола.

Болевой синдром при мочеиспускании

Боли и рези при выделении мочи могут проявлять себя по-разному, поэтому человек не всегда может отнести эти признаки к опасным симптомам. Болевой синдром обычно начинается с незначительного дискомфорта и продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями, но и может достигать нестерпимой боли или рези, которые мешают справить естественную нужду.

Локализация болезненных ощущений тоже всегда разная. Боли и рези чаще всего возникают в мочеиспускательном канале – уретре, по которой моча выводится из организма. Болевые ощущения могут отдавать в область таза, поясницу, паховую зону, нижнюю часть живота.

Болезненность при мочеиспускании чаще всего описывают как жжение или покалывание. Она может быть ноющей или режущей, острой или тупой.

Больному необходимо обязательно обратить внимание в какой момент при мочеиспускании появляются болезненные ощущения (при позывах, в начале или в конце).

Важно! Следует заметить особенность болевого синдрома, его распространенность, длительность и зависимость от положения тела или от времени суток. Все это поможет врачу назначить нужные информативные уточняющие методы обследования для пациента и в последующем поставить правильный диагноз.

Нужно помнить, что патологические процессы в мочеполовой системе распространяются очень быстро, поэтому безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.

Другие возможные симптомы

С появление болезненного синдрома при мочеиспускании мужчина может жаловаться на другие патологические симптомы, такие как:

  • изменение цвета или запаха мочи
  • задержка мочеиспускания
  • непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря
  • повышение температуры тела, тошнота или рвота.

Инфекционные заболевания

Воспалительные заболевания составляют основную группу причин болей при мочеиспускании. Мужчины из-за своей физиологической особенности (более длинной уретры, чем у женщин) часто сталкиваются с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала (уретры), вызванным поражением стенок канала различного рода бактериями и вирусами. Это заболевание может вызывать острую боль и резь при мочеиспускании у мужчин. Другими характерными симптомами могут быть сильное раздражение отверстия уретры, гнойные и другие выделения, повышенная температура тела, озноб.

Причинами режущей боли часто становятся заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП). Жжение и режущий болевой синдром появляются на фоне гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, герпеса. Характерными признаками являются слизисто-гнойные выделения, на фоне которых наблюдается зуд и отек половых органов.

Причины болезненного синдрома неинфекционной природы

Неинфекционными причинами болезненного мочеиспускания могут стать следующие болезни:

Почечная колика. Появляется из-за закупорки мочевыводящих путей, что вызывает последующее нарушение оттока мочи. Симптомы почечной колики (острая боль и рези при попытке справить нужду) возникают внезапно.

Песок и камни в почках. Моча отходит каплями при попытке помочиться, появляется боль в области пупка и в паху.

Боль внизу живота может быть спровоцирована и пиелонефритом – воспалением почек.

Еще в список причин включают везикулит — воспалительное заболевание семенных пузырьков. Для этого заболевания характерны режущие боли при отделении мочи и появление в ней примесей крови.

Простатит, аденома простаты. Кроме болезненности при мочеиспускании эти заболевания вызывают нарушения половой функции и боль в промежности, характерны для мужчин в возрасте от 50 до 55 лет.

Изменения стриктуры уретры. Сужение уретры могло произойти из-за травмы, воспаления или неосторожного проведения урологических процедур. Кроме болезненного синдрома наблюдается разбрызгивание мочи, которое вызывает невозможность ее выведения через суженный канал.

Опухолевые образования, затрагивающие предстательную железу и мочевыводящие пути. Боль в области лобка и поясницы, чувство сдавливания в мошонке, неравномерное выведение мочи, иногда с кровью, являются характерными признаками опухолевых заболеваний в данной области.

Куда обращаться при болях и резях при мочеиспускании?

Необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов, если хотя бы один раз появлялось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря. Если симптомы повторяются, нужно обязательно обратится к врачу, поскольку они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Мужчинам с подобными нарушениями необходимо обращаться к урологу, который потом может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любое из венерических заболеваний, пациент обращается к дерматовенерологу. Избежать опасных осложнений можно только при своевременном начале специфического лечения.

В некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы, поэтому не стоит паниковать. Неприятные ощущения могут возникать после забора мазка, что является частым симптомом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он исчезает самостоятельно через несколько дней. Вариантом нормы считается также жжение после контакта с веществами раздражающего характера – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.

На приеме у уролога

приём уролога

При первом посещении пациента врач собирает подробные данные о точной локализации и характере резей при опорожнении мочевого пузыря. Его интересует, на каком именно этапе мочеиспускания появляется болевой симптом. Это важно, так как при разных патологиях рези возникает в разные моменты мочеиспускания (в начале, в середине процесса или при окончании опорожнения мочевого пузыря)

Если резкая боль возникли при опорожнении пузыря после полового акта, это свидетельствует о нарушениях в репродуктивных органах: простате, яичках, семенных пузырьках.

При резях после мочеиспускания, больной может заметить появление выделений различного рода из уретры:

  1. Слизистые или гнойные выделения в совокупности с частыми позывами и болями внизу живота характерны для гонореи.
  2. Выделения в виде гнойной пены с очень неприятным запахом — при трихомониазе.
  3. Помутнение мочи наряду с болью в уретре характерно для уреаплазмоза.
  4. Творожистые выделения белого цвета, белый налет на головке пениса, дискомфорт при акте мочеиспускания, зуд и жжение характерны для кандидоза (молочницы)

Врач при посещении пациента должен взять мазок из мочеиспускательного канала, что в дальнейшем даст возможность определить, что именно стало причиной подобных резей.

Кроме того, для уточнения состояния простаты врач в обязательном порядке осуществляет ректальное пальцевое обследование

Лабораторные обследования

С помощью лабораторных методов исследования врач получает основную информацию:

1. Для обнаружения возбудителей заболевания со стенок уретры берется мазок, который подвергается микроскопическому изучению.

Проводится бактериологический посев взятого материала на чувствительность возбудителей к антибиотикам, что является важной информацией при назначении терапии.

2. Пациенту необходимо будет сдать утреннюю порцию мочи для определения в ней эритроцитов (их наличие указывает на травмы стенок или воспалительные процессы в мочевыводящей системе), лейкоцитов, попадающих в мочу при воспалении, инфекционных возбудителей, атипичных клеток.

3. С помощью ПЦР-исследования быстро и точно определяется наличие инфекции, которая распространяется половым путём.

4. Клинический и биохимический анализ крови помогает обнаружить почечную недостаточность или наличие воспалительного очага в организме и т.д..

5. Дополнительно врач может назначить анализ крови для исключения ВИЧ или сифилиса у пациента.

Инструментальная диагностика

Чтобы при болях и резях, которые испытывает пациент в процессе мочеиспускания, точно установить причину симптома, врач назначает дополнительные методы исследования:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
  • ТРУЗИ ― трансректальное УЗ-исследование простаты;
  • уретроскопию;
  • КТ при подозрении на уролитиаз, чтобы определить локализацию камней.

Лечение

В зависимости от конкретного заболевания, степени тяжести и особенностей пациента определяется индивидуальный алгоритм лечения.

К основным препаратам, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, относятся:

  1. Антибиотики. При бактериальных воспалениях и большинстве ИППП назначают препараты с антибактериальным эффектом.
  2. Антисептики. Уроантисептики – лекарственные средства, которые могут остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
  3. Противовоспалительные препараты необходимы для того, чтобы устранить воспаление, снять отек и облегчить болезненный процесс мочеиспускания.
  4. Спазмолитики врачи назначают своим пациентам, как препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болезненный симптом и снять спазм.

Как видите, спектр лекарственных средств, которые могут применяться в таких случаях, очень большой, поэтому назначить правильную терапию может только квалифицированный врач.

Важно! Заниматься самолечением опасно, так как неправильное назначение препаратов может привести к осложнениям и даже необратимым потерям функций мочеполовой системы.

Профилактика болей при мочеиспускании

Чтобы защитить мочеполовую систему необходимо вести здоровый образ жизни. Для профилактики возникновения резей и болей при мочеиспускании пациентам рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ежедневно принимать душ;
  • избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами при случайных контактах;
  • заниматься спортом для предотвращения застойных явлений в малом тазу и простате;
  • уменьшить в рационе объём острой, копчёной и жареной пищи;
  • заменить синтетическое нижнее бельё на натуральное;
  • обязательно обращаться к врачу при первых признаках нарушений в мочеполовой системе.

Видеоконсультация

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Читайте также:  Как правильно страпонить мужа

Боль при мочеиспускании

Болезненность при мочеиспускании

Болезненность при мочеиспускании поражает как женщин, так и мужчин и может развиться в любом возрасте. Частыми причинами синдрома выступают инфекционные заболевания мочеполовых путей и механические повреждения уретры. Несвоевременное лечение чревато развитием осложнений и переходом причинного заболевания в хроническую форму.

Почему возникает боль при мочеиспускании у мужчин?

Причинами болей при мочеиспускании у мужчин могут быть как инфекционные, так и неинфекционные агенты. Болевой синдром всегда проявляется как клинический признак заболевания и никогда в качестве самостоятельного явления.

Травмы

Травмы мочеиспускательного канала происходят вследствие некорректных врачебных манипуляций или оперативных вмешательств, автомобильных аварий, падений. При этом отмечаются отек, боль, сдавление или полный разрыв уретры. Клиника травматического поражения:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • гематурия;
  • пиурия;
  • дизурия;
  • отек мошонки и полового члена;
  • тянущие боли в паху.

К травматическим повреждениям относят и попадание инородных тел в уретру при врачебных манипуляциях или сексуальных экспериментах. Небольшие гладкие предметы редко вызывают нарушения мочеиспускания. Крупные предметы с неровными или острыми краями у мужчин приводят к массивному кровотечению из уретры и резким болям при мочеиспускании.

Урологические заболевания

Неспецифический уретрит

Первичное воспаление уретры развивается вследствие агрессивных врачебных манипуляций, незащищенного полового акта или применения некачественной уходовой косметики (мыла, гелей). Инкубационный период заболевания составляет 10–30 дней, но в некоторых случаях первые симптомы проявляются спустя несколько лет после поражения. Клиника уретрита:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • мутные беловатые (гнойные) выделения из полового члена, преимущественно по утрам;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • покраснение головки полового члена.

В редких случаях отмечается незначительная кровоточивость во время мочеиспускания. Вторичные уретриты развиваются при наличии инфекционных очагов предстательной железы, семенных канальцев.

Цистит

Развивается после 40–45 лет. Симптомы воспаления мочевого пузыря:

  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи «по капле»;
  • рези и жжение в конце мочеиспускания;
  • моча мутная с неприятным запахом;

Редко отмечаются гематурия и боль в паховой области.

Песок в почках

Состояние характеризуется ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, гематурией, легким жжением при мочеиспускании, болями в пояснице.

Солевой диатез

Проявляется резями и жжением в конце мочеиспускания. Клиника усиливается при тяжелых физических нагрузках и погрешностях в питании.

Мочекаменная болезнь

При наличии конкрементов в мочевыделительном тракте и почках выявляется характерная клиническая картина:

  • боли в пояснице;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • гематурия;
  • рези в области уретры;
  • нарушение оттока мочи;
  • боли в паховой области, иррадиирующие в бедро, зону анального отверстия;
  • метеоризм, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются учащение сердцебиения и повышение артериального давления.

К специфическим уретритам чаще всего приводят венерические заболевания.

Гонорея

Инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки мочеполовой системы. Симптомы:

  • отек мочеиспускательного канала;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • обильные гнойные выделения из полового члена;
  • затруднение оттока мочи.

При восходящем распространении инфекции поражаются яички, предстательная железа и семенные пузырьки. У мужчины отмечается высокая температура тела, сильнейшая интоксикация и болезненная дефекация. В редких случаях патологический процесс затрагивает слизистую оболочку конъюнктивы и ротоглотки.

Хламидиоз

Инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Симптомы:

  • прозрачные или слегка желтоватые густые выделения (в утренние часы);
  • ложные и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • дизурия;
  • гиперемия и отек головки полового члена;
  • боль в яичках, прямой кишке, пояснице.

Редко мужчины жалуются на болезненную эякуляцию и кровоточивость из полового члена. В тяжелых случаях хламидийный уретрит осложняется синдромом Рейтера.

Микоплазмоз

Хроническое заболевание мочеполовой системы, вызываемое микоплазмами. Инкубационный период составляет 1–2 месяца. Симптомы:

  • прозрачные выделения из мочеиспускательного канала по утрам;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • тяжесть внизу живота;
  • покраснение мошонки;
  • отек, зуд и гиперемия головки полового члена;
  • снижение либидо;
  • преждевременная эякуляция;
  • боли во время полового акта.

Общая симптоматика включает слабость и повышение температуры.

Уреаплазмоз

Инфекция мочеполовой системы, вызываемая уреаплазмой. Инкубационный период составляет 14–21 день. Симптомы:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • скудные выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль и тяжесть в паху, тазу, пояснице;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • уплотнение яичек;
  • покраснение мошонки;
  • боли во время полового акта;
  • эректильная дисфункция;
  • преждевременная эякуляция.

Общие симптомы: повышение температуры, озноб.

Трихомониаз

Инфекционное заболевание, поражающее нижние отделы мочеполовых путей. В большинстве своем трихомонадный уретрит протекает бессимптомно. Тяжелое течение характеризуется незначительными слизисто-гнойными выделениями из полового члена, частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением при оттоке мочи. В некоторых случаях отмечается жжение после эякуляции. Осложнения заболевания: простатит, эпидидимит.

Нередко встречается и кандидозный уретрит. Он передается от женщины, болеющей кандидозом влагалища (молочницей) и протекает в виде воспаления головки или препуциального мешка полового члена. Мочеиспускание при этом не нарушается. Тяжелые случаи характеризуются болью, жжением и резями во время мочеиспускания, гнойными выделениями и зудом головки.

Новообразования

Степень нарушения мочеиспускания зависит от вида и размера новообразования.

Полипы мочеиспускательного канала

Образуются после 45–50 лет. Первично проявляются жжением при мочеиспускании и незначительными дизурическими расстройствами. Позже у мужчин присоединяются боли при мочеиспускании и невозможность опорожнить мочевой пузырь. При поражении подслизистого слоя уретры отмечается гематурия.

Предраковые состояния, доброкачественные опухоли

Новообразования длительное время протекают бессимптомно. Увеличение размеров характеризуется признаками:

  • жжение и зуд в уретре;
  • затруднение мочеиспускания;
  • гематурия;
  • разбрызгивание струи;
  • ложные позывы помочиться;
  • задержка мочи или недержание.

С развитием уретрита у мужчин присоединяются боли при мочеиспускании, гноетечение и рези при оттоке мочи.

При диагностировании злокачественных новообразований определяют следующую клиническую картину:

  • кровотечения из уретры;
  • гноетечение;
  • боли, отек и гиперемия мошонки, полового члена;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением.

При пальпации в паховом канале обнаруживается уплотнение.

Заболевания предстательной железы

Воспаление простаты (простатит)

Заболевание поражает мужчин после 50 лет и характеризуется признаками:

  • боль при мочеиспускании;
  • затруднение оттока мочи;
  • никтурия;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • мутная моча;
  • гематурия;
  • боли в области паха, пояснице, в промежности;
  • ощущение тяжести в мошонке, яичках;
  • болезненная эякуляция.

Если не лечить воспаление, заболевание может осложниться бактериемией, эпидидимитом или абсцессом простаты.

Склероз предстательной железы

Уплотнение ткани предстательной железы происходит вследствие нарушения кровообращения или гипоандрогении. В клинике у мужчин преобладают рези и боли при мочеиспускании, слабая струя, частые позывы и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, эректильная дисфункция.

Рак предстательной железы

На ранних стадиях новообразование не вызывает клинических симптомов. Запущенная форма рака простаты проявляется симптомами:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • слабость струи;
  • гематурия;
  • гематоспермия;
  • эректильная дисфункция;
  • боль и жжение при эякуляции;
  • боли в области паха, промежности.

У некоторых мужчин отмечается инконтиненция – недержание мочи.

Аллергические реакции

Рези, жжение и боли при мочеиспускании у мужчин могут появляться в ответ на действие аллергена: лубриканта, синтетического белья, стирального порошка, латекса.

В некоторых случаях аллергическими агентами выступают лекарственные препараты для лечения венерических заболеваний.

Андрогенные изменения

К андрогенным патологиям относят эпидидимит и баланопостит. В первом случае боли сопровождают хламидийный уретрит, во втором – появляются при катаральной форме болезни.

Клиника при этом характеризуется жжением и отеком головки, препуциального мешка, болью в паховой области, промежности.

Когда нужно немедленно вызвать врача?

Не стоит затягивать с вызовом врача при следующих состояниях:

  1. Сильные боли, рези и жжение при мочеиспускании.
  2. Задержка мочи вследствие болевого синдрома.
  3. Дискомфорт в области мошонки, головки полового члена, промежности.
  4. Слабость, дрожь, невозможность стоять на ногах.
  5. Повышение температуры тела выше 38°C.
  6. Непрекращающаяся рвота.

Дополнительными показаниями к вызову врача при уремических болях являются сахарный диабет, ВИЧ, пересадка печени или сердца в анамнезе, строгий постельный режим.

Диагностика

Диагностикой болей при мочеиспускании у мужчин занимается уролог-андролог. На приеме врач собирает анамнез заболевания (характеристика клинического течения, предположительные причины, эффект от лечения), а также выясняет наличие эндокринных нарушений и иммунодефицитных состояний.

После сбора сведений о состоянии здоровья и развитии заболевания специалист проводит осмотр половых органов на наличие характерных признаков патологии. Для диагностики новообразований осуществляют пальцевое исследование простаты, позволяющее оценить форму, размеры, локализацию, болезненность железы.

Лабораторно-инструментальная диагностика болей при мочеиспускании у мужчин включает исследования:

  1. Мазок со стенок уретры, бактериологический посев секрета.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
  3. УЗИ почек, мочевого пузыря.
  4. Уретроскопия.
  5. Ретроградная уретрография, экскреторная урография.
  6. Цистоскопия, хромоцистоскопия.
  7. КТ, МРТ простаты.
  8. ПЦР, ИФА.

Комплексное обследование проводят с целью определения возбудителя причинного заболевания, функциональной активности почек, наличия конкрементов, новообразований, стриктур.

Лечение

Тактика лечения зависит от причинного заболевания. При инфекционной природе болей при мочеиспускании у мужчин назначают антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические, анальгезирующие, иммуностимулирующие препараты. В случае диагностирования ЗППП лечение включает прием противомикробных, антимикотических средств. Симптоматическое лечение нередко дополняют гемостатиками и седативными препаратами.

Хирургическое лечение проводят при онкологических новообразованиях уретры или простаты (радикальная простатэктомия, орхитэктомия), при мочекаменной болезни (нефролитотомия, цистолитотомия), инородных телах и травмах мочеполового тракта (пластика уретрального канала, удаление инородного тела).

Профилактика

Профилактика болей при мочеиспускании у мужчин включает:

  1. Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.
  2. Закаливание, занятия спортом.
  3. Прием поливитаминных комплексов.
  4. Правильное питание, отказ от вредных привычек.
  5. Использование качественных лубрикантов и средств контрацепции.
  6. Избегание случайных половых связей.
  7. Ношение белья из натуральных тканей.
  8. Тщательная гигиена полового члена после мочеиспускания.
  9. Использование гипоаллергенной уходовой косметики.
Читайте также:  Тату в вагине зачем оно нужно и чего ожидать после

Куда обратиться с болью при мочеиспускании?

Не стоит заниматься самолечением и принимать анальгетики без назначения врача. Такой подход может стереть клиническую картину лишь на время, спровоцировав развитие осложнений.

При первых проявлениях болевого синдрома рекомендуем незамедлительно обращаться к специалисту. Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте.

Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин

Уретрит – это воспалительное поражение слизистой мочеиспускательного канала. Он диагностируется у пациентов любого пола и возраста, является одним из самых частых урологических заболеваний.

Ввиду особенностей анатомии полового органа воспаление уретры у мужчин имеет характерную клиническую картину течения заболевания и его лечения. Осложнения уретрита принимают локальный характер, поражая все отделы репродуктивной и мочевыделительной системы.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины, виды, симптомы, диагностику и лечение уретрита на примере мужской мочеиспускательной системы.

Что это такое?

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • травматический;
  • аллергический;
  • застойный (конгестивный).

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • смешанный.

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

  • инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
  • период выраженной симптоматики.
  • период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

  • обострение (симптомы ярко выражены).
  • ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
  • нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Симптомы

Инкубационный период бактериального уретрита длится от 5-7 дней до двух месяцев. Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Перечислим основные симптомы уретрита у мужчин:

  1. Зуд, который наблюдается в зоне гениталий.
  2. Гиперемия. Наблюдается около отверстия уретры снаружи.
  3. Болезненные ощущения, жжение в мочеиспускательном проходе. Обычно они возникают в период мочеиспускания или после опорожнения мочевого пузыря.
  4. Выделения. Особенно часто они бывают утром. Характеризуются неприятным запахом, слизистого или гнойного характера. Чаще всего серого или белого цвета, после высыхания становятся желтыми.
  5. Припухлость полового члена. Сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В результате этого могут возникать боль при сексуальных актах.

Патологическое состояние может сопровождаться слипанием мочеиспускательного канала. Если мужчина болен уретритом, то могут наблюдаться кровянистые примеси в моче или сперме, болезненные эрекции.

Обычно при уретрите у мужчин не возникает слабость и усталость. При патологии бактериального характера возможна повышенная температура. Воспалительный процесс может распространяться на предстательную железу. Вышеперечисленные симптомы чаще всего проявляются не одновременно.

Симптомы уретрита в зависимости от возбудителя

В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты:

Гонорейный Острая боль при мочеиспускании, наличие серо – желтых выделений из уретры. Моча становится мутной из-за содержащегося в ней гноя. В моче, в сперме — примеси крови.
Туберкулезный В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).
Микоплазменный Редко возникает самостоятельно. Обычно микоплазменный уретрит сочетается с трихомонадным или гонорейным.
Гарднереллезный Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.
Вирусный Симптомы выражены слабо. Течение болезни вялое. Может сопровождаться воспалением суставов и конъюнктивитом.
Хламидийный Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.
Трихомонадный Превалирующий симптом – почти постоянный зуд в области головки. Характерны затруднения при мочеиспускании и наличие серовато-белых выделений из уретры.
Уреаплазменный Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.
Бактериальный Симптомы стертые. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Выделения из уретры гнойные.
Микотический Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.

Неинфекционные уретриты:

Травматический Симптоматика напрямую зависит от степени травматического воздействия. Симптомы – боль, жжение при мочеиспускании.
Конгестивный Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции.
Аллергический Отличительная особенность – аллергический отек. Сопровождается зудом и жжением.

Осложнения

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки. Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

Диагностика

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Уролог назначит тщательное обследование. Ведь симптомы и лечение уретрита у мужчин зависит от вида заболевания и факторов, которые его спровоцировали.

В целом диагностика состоит из следующих методик обследования:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • исследования выделений методом полимерной цепной реакции;
  • анализа мочи по Нечипоренко;
  • общего и трехстаканного анализа мочи;
  • изучения мазка, взятого с уретры;
  • общего анализа крови;
  • проведения уретроскопии;
  • посева мочи на питательную среду.

Именно данные виды обследования предоставляют возможность определить характер заболевания и в дальнейшем назначить правильное лечение.

Лечение уретрита у мужчин

Эффективное лечение уретрита поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя от сигарет.

Антибактериальные препараты – основа терапии при уретритах любой этиологии. Спектр антибиотиков, применяемых при лечении этого заболевания, достаточно широк. Используются препараты из группы цефалоспоринов, тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, реже применяются препараты пенициллинового ряда. Кандидозный уретрит требует назначения противогрибковых препаратов. Во многих случаях назначаются сразу два антибактериальных препарата.

Препараты для лечения специфического уретрита:

  • Олететрин;
  • Цефодизим;
  • Эритромицин;
  • Цефотаксим;
  • Спектиномицин;
  • Рифампицин;
  • Цефокситин;
  • Цефтриаксон;
  • Доксициклин;
  • Спирамицин.

При неспецифическом уретрите показаны препараты:

  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • фторхинолоны;
  • Цефтриаксон;
  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин;
  • сульфаниламиды.

Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:

  • Амфотерицин;
  • Нистатин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол;
  • Леворин.

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:

  • Мирамистин;
  • Нитазол;
  • Тинидазол;
  • Хлоргексидин;
  • Натамицин;
  • Фуразолилдон;
  • Метронидазол;
  • Цидипол.

Курс лечения в среднем длится 10 дней. Необходимо строго соблюдать схему приема антибактериальных препаратов. Самостоятельно прекращать лечение нельзя, это может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.

Профилактика уретрита

Доступная профилактика уретрита и его осложнений:

  1. Исключение чрезмерного физического напряжения, стрессовых ситуаций;
  2. Регулярное посещение уролога для профилактического осмотра;
  3. Соблюдение питьевого режима;
  4. Отказ от незащищенных и случайных сексуальных контактов;
  5. Регулярное опорожнение мочевого пузыря;
  6. Отказ от употребления алкоголя;
  7. Своевременное лечение возникающих заболеваний, половых и грибковых инфекций;
  8. Соблюдение гигиенических правил, использование преимущественно хлопчатобумажного белья, использование только личных средств гигиены, белья, полотенец.

Чтобы уретрит не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнений, нужно своевременно лечить его проявления под руководством уролога. Адекватная диагностика, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, отказ от самолечения помогут восстановить и вернуть здоровье мочеполовой системы.

Читайте также:  Как пользоваться анальным душем
Смотрите также

Орхит

Орхит

Простатит

Простатит

Фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков

Молочница у мужчин

Молочница у мужчин

Водянка яичка у ребенка

Водянка яичка у ребенка

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы

1 комментарий

Я лечил острый первичный уретрит следующим образом (сразу же в первый день после обнаружения — были слипшиеся и опухшие губки полового члена с белым налетом, болезненное ощущение в виде сильного жжения при мочеиспускании, вечером этого не было, а на утро были данные симптомы) Необходимые лекарства: Капсулы Азитромицин 3шт по 500мг (Марка Здоровье 56грн октябрь 2014) Раствор Мирамистин 50мл (Марка Дарница 52грн) Капсулы Доксициклин 100мг 20шт (Борщаговский ХФЗ 12грн за 20 капсул) Любые Поливитамины 30 или 60табл. (в моем случае Допельгерц Актив от А до Цинка 30табл 98грн) Амиксин IC 0.125мг 3 табл (Интерхим 72грн) День первый: за 1 час до приема еды или через 2 часа после еды выпить 2 капсулы азитромицина одновременно, пропить 250мл воды — таблетки вызывают сон. После каждого похода в туалет по возможности, помыть половой член проточной водой комнатной температуры (слегка теплой), стряхнуть, а затем на губы полового члена капнуть 2-3 капли раствора мирамистина и приложить небольшую ватку в данном растворе к губам и закрыть крайнюю плоть и капнуть еще 1 каплю (ватку нужно менять после каждого похода с туалет, а походы будут чаще, чем обычно), когда опухлость пройдет (2-3день) по возможности слегка растянуть головку чтобы попытаться капнуть раствор в канал. Ватку прикладывать только первые два дня! На ночь ватку снимать и просто капать в область канала полового члена. Во время ужина выпить таблетку поливитаминов. При лечении в день нужно выпивать минимум 1,5 литра миниральной воды, без учета чаев, т.е. чтобы в день было 2,5-3 литра выпитой жидкости. Рекомендую купить морс с клюквой, я пил яблочно-клюквенный «Садочок». Также полезно есть зелень. От кофе желательно воздержаться. День 2: с утра во время завтрака выпить поливитамины, через два часа выпить 1 таблетку азитромицина 500мг, затем за два часа до ужина выпить три капсулы (300мг) доксициклина. На ночь минимум за час до сна выпить поливитамины. День 3: Во время завтрака выпить поливитамины. Через два часа после завтрака выпить 2 капсулы доксициклина, затем через 6 часов (между обедом и ужином 1 капсула) и перед сном тоже 1 капсула. Всего 4 капсулы в сутки. День 4: Во время завтрака выпить поливитамины, затем через час после завтрака выпить 1 капсулу доксициклина. После обеда 1 капсула, после ужина 1 капсула. Мирамистин капать только утром, в середине дня и перед сном. День 5, 8: После завтрака выпить 1 табл поливитаминов, через 2 часа после завтрака и за 2 часа до ужина по 1 капсуле доксициклина. Начиная с 8 дня мирамистин больше не используем, либо до завершения бутылочки капаем только перед сном! Если мирамистин у Вас закончился раньше, то ничего страшного, но больше не покупайте из-за ненадобности. День 6-7, 9день: После завтрака выпить 1 табл Амиксин IC. Через 2 часа после завтрака и за 2 часа до ужина по 1 капсуле доксициклина. Во время обеда 1 табл поливитаминов. Мирамистин капать только утром и перед сном до 7 дня включительно. День 10 и последующии: После завтрака 1 табл. поливитаминов. Затем допить поливитамины до их завершения, как правило это 1табл в день, но не более 2х месяцев с начала приема поливитаминов. И сходите обязательно к доктору!

Цистит у мужчин: причины и лечение

Чтобы не запустить мужской цистит, симптомы которого мы рассмотрим в этой статье, ознакомимся с причинами возникновения болезни и ее лечением.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, возникающее в результате попадания в орган болезнетворных бактерий. У представителей мужского пола оно чаще встречается после 45 лет, нередко является осложнением иных урологических заболеваний, сопровождающихся застойными процессами в мочевом пузыре. Чтобы не запустить мужской цистит, симптомы которого мы рассмотрим в этой статье, ознакомимся с причинами возникновения болезни и ее лечением. Это позволит сразу обратиться к урологу-андрологу, вовремя начать лечение, а значит не допустить развития хронической формы заболевания.

Опасность мужского цистита

chang6.png

Женщины иногда могут самостоятельно лечить легкое протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре. Однако при появлении любых признаков мужского цистита необходимо посетить врача. Опасность такого состояния заключается в том, что существенно увеличивается риск распространения воспаления на иные органы (почки, предстательную железу). В худшем случае даже возможно заражение крови. Потому при возникновении специфических симптомов этой болезни мужчинам обязательно нужно обратиться к урологу.

Внимание! Несвоевременное лечение мужского цистита может привести к развитию парацистита (поражению околопузырной клетчатки), склерозу стенок мочевого пузыря, пиелонефриту.

Симптомы заболевания

Мужчины намного реже (в сравнении с женщинами) страдают инфекциями органов мочеполовой системы. Потому многие сомневаются, бывает ли мужской цистит. В любом случае стоит ознакомиться с основными симптомами острой стадии болезни у представителей сильной половины:

  • боль при мочеиспускании;
  • моча выделяется небольшими порциями: мутная, с кровью, гноем;
  • затрудненные, частые и ложные позывы (включительно ночью),
  • жжение, резь над лобком;
  • боль в половом члене;
  • интоксикация организма: слабость, быстрая утомляемость, озноб, отсутствие аппетита;
  • недержание мочи;
  • боли в мошонке.

Обыкновенно жалобы сохраняются на протяжении двух недель. Затем (в случае отсутствия лечения мужского инфекционного цистита) болезнь зачастую переходит в хроническую форму, когда симптомы выражены слабо.

Болевые ощущения при циститах иногда похожи на боль при мочекаменной болезни. Последняя также носит режущий характер, отдает в промежность, головку полового члена у мужчин. Происходит это, потому что конкремент в мочевом пузыре перекрывает вход в уретру, прерывая процесс мочеиспускания. При изменении положения тела камень, как правило, сдвигается, отток мочи возобновляется. Для инфекций органов мочеполовой системы последнее не характерно.

e87.png

Причины развития цистита

Воспаление мочевого пузыря у представителей сильной половины человечества может появиться в любом возрасте. Основные причины возникновения мужского цистита такие:

  • переохлаждение тазовой области;
  • травмирование слизистой мочевого пузыря;
  • малоподвижный образ жизни;
  • острая, жирная пища;
  • урологические проблемы;
  • наличие очагов инфекций, хронических болезней в организме;
  • незащищенный секс;
  • стрессы;
  • несоблюдение правил гигиены.

Важно! Главная причина воспаления мочевого пузыря – промерзание ног, области таза. Нельзя сидеть на очень холодных поверхностях, носить тонкое белье, легкую обувь в зимний период года.

Лечение при мужском цистите

При обнаружении признаков воспаления органов мочевыводящей системы в первую очередь назначаются антибиотики. Приписывает их только специалист после тщательного обследования, сдачи необходимых анализов. Последние обязательно включают бактериальный посев мочи, по результатам которого определяется возбудитель, его чувствительность к противомикробным препаратам.

vk7.png

Как лечить мужской цистит:

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать назначенные врачом лекарственные средства;
  • пить много жидкости (до 3 л в сутки);
  • придерживаться строгой диеты (исключить соленое, кислое).

В остром периоде болезни, помимо бактериальных препаратов, назначают спазмолитики, противовоспалительные средства, мочегонные травы (толокнянку, почечный чай, полевой хвощ, лист брусники). При выраженных болевых ощущениях рекомендуются лекарства для снятия спазма мускулатуры мочевого пузыря. Их возможно применять в виде таблеток, свечей.

Как правило, вылечить мужской цистит помогают свежеприготовленные клюквенные, черничные, брусничные морсы. Однако при использовании аптечных лекарственных средств ожидаемое выздоровление происходит быстрее, эффективнее. Вдобавок облегчить состояние после затрудненного мочеиспускания помогут теплые ванночки с травами, обмывание половых органов специальным содовым раствором.

Иногда больному назначают промывание воспаленного органа, которое проводится специальным антисептическим раствором. Такая процедура помогает быстрее избавиться от болезнетворных бактерий внутри органа.

Связь цистита и простатита

Оба заболевания могут протекать в острой и хронической форме. Причем острый и хронический простатит и цистит имеют похожие симптомы, что осложняет постановку диагноза. Прежде чем разобраться, как можно отличить цистит от простатита, следует понимать, почему нарушается мочеиспускание при этих заболеваниях. И в одном, и в другом случае причиной становится спазм мочевого пузыря. При цистите он обусловлен повышением тонуса мускулатуры воспаленного органа, а при простатите – сдавлением шейки мочевого пузыря увеличенной и отекшей предстательной железы. Оба заболевания способны сильно ухудшить качество жизни мужчины, поэтому должны быть обнаружены и вылечены своевременно. Из-за специфики проявлений этих болезней их легко перепутать, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу же отправится к урологу при появлении боли и нарушения мочеиспускания.

Несмотря на тот факт, что воспаление стенок мочевого пузыря у представителей сильного пола встречается достаточно редко, им лучше заранее ознакомиться с основными симптомами мужского цистита и его причинами. Это позволит своевременно обратиться к урологу, не допустить перехода острой стадии болезни в хроническую. А поскольку это заболевание может продолжительное время протекать абсолютно бессимптомно, то мужчинам рекомендуется периодически проходить профосмотры, сдавать анализ мочи. Хронический простатит может нести более серьезные проблемы, нежели цистит, поэтому не стоит затягивать.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.