Варикоз- причины симптомы осложнения и методы лечения.

.

Варикозное расширение вен — одно из наиболее распространенных заболеваний человека во всем мире. Венозные заболевания на сегодняшний день внесены в список болезней цивилизации. Так, варикоз встречается у 35% женщин и 20% мужчин (данные Всемирной организации здравоохранения). В нашей стране официально зарегистрировано более 38 миллионов человек с различными формами варикозных заболеваний. Какова же будет цифра, если к ней еще прибавить незарегистрированные официально случаи?

На сегодняшний день современные методы лечения шагнули далеко вперед, и теперь лечение варикозных болезней в большинстве случаев представляет собой безоперационные безболезненные методы. Существует несколько современных способов лечения варикоза, о которых мы расскажем подробно в данном материале.

В чем же заключаются причины возникновения варикозных заболеваний и возможно ли избежать такого распространенного недуга?

Причины возникновения варикозных заболеваний вен

В организме человека непрерывно циркулирует кровь, сердце, вены и артерии принимают в этом движении непосредственное и постоянное участие. По артериям кровь двигается сверху вниз, по венам наоборот – снизу наверх, к сердцу. Наверх кровь перемещается толчками, фиксируясь в местах, где расположены клапаны, а клапаны, с вою очередь, препятствуют возвращению крови обратно вниз. Таким образом, кровь беспрепятственно двигается от одного клапана к другому.

Такое движение крови осуществляется при правильной и полноценной работе мышц нижних конечностей. Но если клапан недостаточно сокращается, то часть крови возвращается вниз, что приводит к повышению венозного давления и последующему расширению вен. Результат – застой крови в венах.

Что может быть причиной нарушения работы клапанов?

Причинами могут быть как внешние факторы, так и генетическая расположенность. Вены сокращаются с помощью мышц, расположенных вокруг. Если у человека малоподвижный образ жизни или работа, предполагающая постоянное нахождение в положении сидя, например вождение автомобиля или офисная работа, тогда мышцы становятся неактивными и слабыми, что приводит к нарушению кровообращения и, соответственно, к венозным заболеваниям.

Внешними факторами и причинами варикозных заболеваний могут быть:

— прием гормональных препаратов

— нагрузки на нижние конечности

— малоподвижный образ жизни

— работа, предполагающая постоянное нахождение в положении сидя (вождение автомобиля, работа в офисе)

— работа, предполагающая постоянное нахождение в положении стоя без возможности отдыха и смены положения тела (врачи-хирурги, педагоги, продавцы)

— частое ношение обуви на высоких каблуках

— ношение тесного белья

— частое ношение тяжелых сумок

— хронические нарушения пищеварения (запоры)

— различные сопутствующие хронические заболевания (диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания почек)

Симптомы и проявления варикоза

При варикозе нижних конечностей вены увеличиваются в размерах, но заметным это становится не сразу. Видимые признаки варикоза нижних конечностей проявляются намного позже возникновения заболевания. Поэтому нужно быть особенно внимательным к здоровью вен тем людям, у кого в близком родственном окружении были диагностированы случаи варикоза. Даже если видимых симптомов нет, лучше обратиться к врачу и исключить возможное развитие варикозной болезни. Если в организме присутствует ген, который отвечает за заболевания вен нижних конечностей, варикоз может проявить себя в любом возрасте. Поэтому профилактические приемы для пациентов, генетически расположенных к варикозу, в современной медицине является нормой.

Если есть генетическая расположенность к варикозу, если образ жизни является неактивным, если наблюдаются гормональные изменения в организме, например, прием препаратов, беременность или менопауза, необходимо знать симптомы варикозного расширения вен.

Первоначальные симптомы варикоза:

— чувство тяжести нижних конечностей;

— чувство распирания в нижних конечностях;

— высокая утомляемость во время ходьбы;

— появление видимого венозного рисунка;

— появление выбухающих вен и узлов

Первоначальные симптомы варикоза проявляются после нагрузок и долгого нарождения в положении стоя. На нижних конечностях начинают появляться небольших размеров безболезненные венозные звездочки и сеточки. Уже на данном этапе необходимо предпринимать меры и начинать лечение, потому что дальше варикоз будет только развиваться. При дальнейшем прогрессировании появляются симптомы хронической венозной недостаточности.

Первоначальные признаки хронической венозной недостаточности:

— постоянный не проходящий отек нижних конечностей (сначала появляется на стопах, лодыжках, далее появляется выше);

— появление пигментации, сухости кожных покровов нижних конечностей (появляется в связи с нарушением питания кожи из-за венозного застоя);

— появляются язвы (как правило, образуются в нижней трети голени).

Тромбофлебит – осложнение, которое может развиться и при начальных проявлениях варикозной болезни, когда образуются застои в венах; застои являются одним из основных условий развития тромбофлебита.

На таких стадиях развития варикоза болезнь сопровождается высокой утомляемостью, у больного наблюдается сильная одышка и частое сердцебиение.

К клиническим проявлениям хронической венозной недостаточности также относятся:

Если своевременное лечение не оказано, болезнь развивается, вызывая всевозможные осложнения. Так, при варикозе нарушается циркуляции крови, она скапливается в сосудах, чем вызывает внутривенное давление и, как следствие, появляются отеки и варикозная экзема.

Отеки в свою очередь вызывают дальнейшие осложнения, такие как воспаления кожных покровов и неприятный зуд.

— воспаления кожи нижних конечностей

Если скопившаяся кровь остается в сосудах долгое время, места скапливания воспаляются, там, где расположены пораженные сосуды, появляются темные пигментные пятна, кожа становится плотной и грубой. Далее воспаления приобретают хронический характер и приводят к белой атрофии – болезненным белым рубцам.

Трофические (венозные) язвы образуются в венах вследствие нарушенного кровообращения. Трофические язвы требуют обязательного лечения, т.к. сами по себе они не заживают. Циркуляция крови нарушена, кровь не доставляет необходимые для заживления вещества, и микробы на пораженном участке начинают размножаться — язвы увеличиваются в размерах и воспаляются.

Обратиться к врачу лучше на первоначальных стадиях варикозной болезни, не стоит ждать, когда варикоз проявит себя в полной мере. На приеме можно получить подробную информацию о текущем состоянии венозных сосудов – корректно ли работают клапаны, какое состояние у стенок сосудов, нет ли тромбов и т.д. Нужно обязательно пройти профилактический прием, чтобы исключить все возможные симптомы и предпосылки развития варикоза.

Диагностика варикоза

На приеме врач-флеболог проводит визуальный осмотр пациента. Опытный специалист распознает варикозную болезнь на самых первоначальных стадиях.

Во время диагностических действий врач устанавливает либо исключает наличие варикоза, далее он определяет нозологический вариант хронической болезни вен и определяет стратегии лечения. Именно на этапе определения стратегии лечения врач решает, какие методы подходят для коррекции варикозной болезни конечностей – возможно ли ограничиться консервативными безоперационными методами, либо возможны только хирургические способы лечения варикоза.

Далее определяется тактика лечения – возможно ли лечение одной методикой или для лечения варикоза лучше подойдет сочетание нескольких методик. На завершающем этапе врач объективно оценивает эффективность лечебных манипуляций.

Методы диагностирования варикозных заболеваний вен нижних конечностей:

Кроме традиционного сбора анамнеза, осмотра и пальпации в современной медицине диагностирование болезней вен нижних конечностей проводится с помощью ультразвукового ангиосканирования — УЗАС.

Ультразвуковое ангиосканирование – это современный экспресс-метод, который позволяет диагностировать состояние вен и артерий и может определить признаки венозного рефлюкса (забрасывание крови из глубокой поверхностной вены).

УЗАС является самым основным методом диагностики варикозных заболеваний вен нижних конечностей.

Далее врач определяет стратегию лечения заболевания. Современные способы лечения варикоза нижних конечностей позволяют осуществлять процедуры безболезненно и абсолютно безопасно.

Помните, что категорически нельзя затягивать течение болезни, так как варикозные болезни вен могут вызвать всевозможные осложнения.

Осложнения варикозного расширения вен

Воспаленные сосуды могут привести к тромбофлебиту: кроме стенок сосудов воспаляются также и окружающие ткани, наблюдаются болезненные симптомы в ногах, кожа в местах воспаления краснеет, температура тела повышается.

При варикозном расширении вен нижних конечностей кровообращение нарушается, внутривенное давление повышается. В результате вены вздуваются и увеличиваются в размерах. Любое внешнее воздействие – незначительная травма, легкий ушиб – может вызвать венозное кровотечение, которое, как правило, проходит незаметно, так как не вызывает болезненных ощущений, но может привести к значительной потере крови и вызвать большие риски.

Тромбы – это сгустки крови в кровеносных сосудах, они образуются в результате нарушенного кровообращения и пораженных стенок сосудов. Тромбы блокируют венозные каналы, что приводит к тромбозу глубоких вен.

Болезнь обязательно нужно лечить своевременно, не допуская всевозможных осложнений. Опытный врач определит варикозное заболевание вен нижних конечностей в самом начальном ее проявлении.

Методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

Существуют различные методы лечения варикоза – это операционное вмешательство, консервативные методики (компрессионная терапия, прием медикаментов, физиотерапевтические мероприятия) и современные безоперационные методы, такие как лазерное лечение, радиочастотная абляция вен, склеротерапия, флебэктомия.

1. Операция

Традиционная хирургическая операция на сегодняшний день назначается редко и по определенным показаниям. В первую очередь, это объясняется тем, что само по себе удаление вены сопровождается значительной травмой, возможным появлением гематом, продолжительным послеоперационным периодом и длительным болевым синдромом.

2. Консервативное лечение

В зависимости от стадии и степени тяжести венозного заболевания подбирается тот или иной вид лечения. Методы консервативного лечения требуются на любых стадиях болезни – как дополнительная терапия или как основная, в зависимости от степени поражения кровеносных сосудов. К методам консервативного лечения относятся физиотерапия, компрессионное лечение варикоза и медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей.

Читайте также:  Папилломавирусная инфекция

Данный метод заключается в проведении прессотерапии. Данная процедура направлена на удаление лишней жидкости из нижних конечностей, образовавшейся на фоне хронической венозной недостаточности и начальных венозных отеков.

Как и любой другой консервативный метод, физиотерапия не подразумевает ликвидацию пораженных сосудов и их участков, она уменьшает проявление варикозной болезни. С помощью физиотерапии улучшаются венозный и лимфатический оттоки, улучшается микроциркуляция, неприятные ощущения в нижних конечностях, такие как боли и судороги в икроножных мышцах, проходят.

2.2. Компрессионное лечение варикоза

Компрессионная терапия применяется для оказания давления на поверхностные и глубокие вены. Самый быстрый отток крови происходит в самом низу, в ногах – вены там сужены, а отток крови самый быстрый. Давление извне помогает оттоку крови и, как следствие, повышается эффективность работы клапанов.

Компрессионное лечение применяется в обязательном порядке как дополнительная терапия при всех современных методах лечения, реже — как основной способ лечения (в случаях самой первоначальной стадии болезни и для ее профилактики).

Компрессионное белье помогает облегчить такие симптомы варикоза, как отеки, усталость нижних конечностей, чувство тяжести.

2.3 Медикаментозное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей.

Медикаментозная терапия подразумевает прием лекарственных препаратов, способных улучшать структуру и функцию венозных стенок. Однако вены так и останутся извитыми и расширенными, с помощью медикаментов, кремов и мазей полностью вылечить варикоз невозможно. Повышенный с помощью медикаментов тонус венозных стенок не способен скорректировать неправильную работу клапанов. Лекарственные препараты (венотоники), мази, крема уменьшают отеки и болевые симптомы, а также их назначают для профилактики тромбоза и заживления трофических нарушений.

С помощью консервативного лечения предупредить дальнейшее развитие венозного заболевания и излечить пациента невозможно.

3. Современные технологии и методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей

Сегодня медицина шагнула далеко вперед, традиционные операции остаются далеко в прошлом, на их смену пришли современные способы лечения варикозных заболеваний вен без хирургического вмешательства. К ним относятся такие щадящие методы, как радиочастотная абляция вен, склеротерапия, флебэктомия и лазерное лечение варикоза.

Э то современная технология и один из самых эффективных способов лечения варикозных болезней вен нижних конечностей. РЧА обладает большими преимуществами перед любым другим методом лечения варикоза. Процедура является современной альтернативой традиционной хирургической операции и проводится под местной анестезией. Суть метода заключается во введении внутрь пораженной вены специального проводника, вырабатывающего тепловое излучение. С помощью радиочастотного излучения происходит тепловое воздействие на стенки пораженного участка вены; структура поврежденного сосуда разрушается, вена исключается из общей системы кровотока. Операция длится от 30 до 60 минут и не требует госпитализации.

Процедура абсолютно безопасна для пациента и максимально эффективна. Важные преимущества данного метода – это исключение разрезов (операция подразумевает небольшой прокол) и максимально быстрое восстановление после процедуры — уже через 15-20 минут пациент может пойти домой.

Данный метод предполагает лечение варикозного расширения вен нижних конечностей путем склеивания стенок сосудов, иначе говоря – закрытие вены. В просвет вены вводится лекарственный препарат в пенной или жидкой форме, который склеивает вену. Данный метод не требует нарушений кожного покрова и практически безболезненный. Процедура длится около 30 минут, а после обязательна компрессионная терапия – компрессионное белье либо бинты помогают процессу склеивания вен.

С помощью склеротерапии удаляются как капиллярные сетки, так и крупные вены; данный метод исключает послеоперационные шрамы и дефекты.

Метод подразумевает удаление измененной вены. Флебэктомия применяется в тех случаях, когда заболевание вышло за пределы начальных стадий, имеет тяжелую форму, и другие методы становятся неэффективными.

Процедура проводится через небольшие надрезы в несколько миллиметров, длится около двух часов; подразумевается госпитализации пациента на 1-2 дня. Также обязательна дальнейшая компрессионная терапия.

Метод эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) является одним из самых распространенных способов лечения варикоза вен и подразумевает тепловое воздействие лазерного луча на стенки вены. Введенный внутрь вены световод воздействует на нее лазерным лучом, в результате происходит склеивание венозного сосуда.

Процедура не требует общего наркоза и длится около 40-60 минут. Обязательна дальнейшая компрессионная терапия.

Метод лечения варикозного расширения вен определяет врач, который сначала проводит все необходимые исследования и на их основании подбирает наиболее предпочтительный способ лечения заболевания.

Профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Самая главная профилактика варикоза – это здоровый образ жизни и правильная организация работы и отдыха.

Советы врача по профилактике варикозных заболеваний:

— исключить частые и постоянные нагрузки на нижние конечности

— правильное питание (исключить жирную, жареную, солёную пищу)

— периодический отдых с поднятыми под углом 20 градусов ногами

— контроль массы тела

— выполнять физические упражнения

— исключить вредные привычки (алкоголь, курение)

Также к профилактике варикозных болезней относится закаливание, плавание, а также массаж стоп и нижних конечностей.

Статья проверена: главным врачом клиники «Наноэстетик», доктором медицинских наук, профессором, врачом хирургом высшей категории, Махневым Андреем Владимировичем.

В многопрофильном медицинском центре «Наноэстетик» прием пациентов с варикозным расширением вен осуществляет профессор флеболог. Современное медицинское оборудование европейского образца позволяет избавиться от варикоза за одну процедуру!

Записаться на прием вы можете онлайн или по телефону +7 (3452) 55-55-44.

Варикоз

Варикоз

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Варикозное расширение вен – это не просто эстетическая проблема, а серьезная угроза здоровью. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и начать лечение. По статистике данной патологией страдают 75% женщин и 60% мужчин. Заболевание коварно тем, что на первой стадии пациент ощущает только небольшую тяжесть в ногах, не придавая этому особого значения. По какой причине развивается варикоз и как его лечить, расскажем в этой статье. Если вы много часов проводите на ногах и чувствуете боль и отёчность, тогда информация обязательна к прочтению.

Что происходит в организме во время варикозного расширения вен?

Направление тока крови в венах контролируют клапаны. Когда они перестают нормально работать, происходит чрезмерное накопление жидкости. В результате чего стенки сосудов растягиваются и теряют свою упругость. Чаще всего встречается именно варикоз ног, потому что эта часть человеческого тела более подвержена большим физическим нагрузкам. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности.

Причины развития варикоза вен

  • беременность – происходит сильное давление матки на остальные органы, сдавливание сосудов. Особая нагрузка приходится на ноги беременной женщины;
  • после родов – неправильное тужение;
  • генетическая предрасположенность;
  • сидячий образ жизни и малая ежедневная активность;
  • эндокринные заболевания;
  • лишний вес и ожирение – увеличивается нагрузка на ноги;
  • большие физические нагрузки – часто заболеванием страдают те, кто много стоит в течение дня;
  • возраст – чем старше человек, тем слабее стенки сосудов;
  • высокое венозное давление;
  • развитие хронических заболеваний;
  • механические травмы конечностей – нарушают работу клапанов сосудов;
  • прием гормональных препаратов;
  • гормональные изменения (период лактации, менопауза у женщин).

Предрасположенность к варикозу передается от родителей и других родственников по прямой линии. Генетическая предрасположенность влияет на развитие патологии, даже несмотря на образ жизни. Если в семье варикозом болеет хотя бы один из родителей, вероятность заболеть им у детей составляет 60%, если оба родителя – 90%.

Первые признаки развития венозной патологии

Самый первый симптом варикоза – болевые ощущения в ногах к концу рабочего дня. Это происходит при изменении глубоких и поверхностных сосудов из-за слабого кровоснабжения мягких тканей.

Боль может быть разной в зависимости от стадии – сначала она похожа на обычную усталость, зачем появляется жжение в ногах, затем тянущая боль и судороги икроножной мышцы. Ну и, конечно, болезнь сопровождается внешними изменениями. На ногах появляются синие выпуклые сосуды или звездочки в зависимости от стадии. Также болезнь может сопровождаться отёками стоп или лодыжек, изменением цвета кожи над пораженной веной.

Опасность заболевания вовсе не в отёках и судорогах, а в высокой вероятности образования тромбов в сосудах. Это плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

varikoz-lechenie-medyunion.png

Стадии варикоза на ногах

Всего различают 4 стадии, среди которых:

    Начальная стадия заболевания длится у всех по-разному – у одних пациентов несколько лет, у других всего несколько месяцев, а затем переходит в следующую стадию. Причем варикоз может развиваться как у людей в возрасте, так и молодых.

Начальная стадия проявляется усталостью и тяжестью в ногах после тяжелого рабочего дня. Могут присутствовать отеки стоп, лодыжек и нижней части голени, появляются сосудистые звездочки на ногах, ночные судороги в икрах и боли по ходу вен. Эту стадию еще называют поверхностной из-за образования сосудистых паутинок. Часто такие симптомы проходят после ночного сна. У некоторых пациентов симптоматика обостряется и при плохой погоде, и после интенсивных нагрузок.

Читайте также:  Язвенный стоматит

Не стоит ждать, пока болезнь перейдет во вторую стадию и появятся более болезненные и неприятные симптомы. Лучше сразу обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит лечение.

Врач может порекомендовать 2 способа лечения: медикаментозный или оперативный. В первом случае используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, утягивающие чулки, эластичные бинты и препараты для улучшения кровообращения. Во втором – удаление вздутых вен при помощи лазера или радиочастотной коагуляции.

Пациент на этой стадии часто жалуется на сухость кожи и образование трещинок разной глубины на ногах. Данные симптомы патологии представляют большую опасность для здоровья человека, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу.

На стадии декомпенсации, как её ещё называют, бессмысленно проводить консервативное лечение, помочь больному может только оперативное вмешательство. Во время такой операции происходит удаление пораженных вен. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.

Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств. Пациент после лечения принимает препараты, разжижающие кровь и использует мази для снятия местного воспаления.

Как проводится диагностика варикоза?

При первом осмотре врач проведет беседу с пациентом и определит совокупность факторов, которые привели его к развитию заболевания. Затем специалист направит на лабораторные анализы: исследования крови и мочи, которые могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что приводит к сосудистым патологиям.

Среди аппаратных методов исследования применяются УЗИ вен нижних конечностей, а именно ультразвуковая допплерография (метод, позволяющий оценить проходимость сосудов, клапанов) или ультразвуковое ангиосканирование (при наличии осложнений), компьютерная томография и МРТ вен нижних конечностей.

Методы лечение варикоза

На начальных стадиях патологию можно лечить при помощи консервативной терапии, используя лекарства от варикоза. Для этого используются антикоагулянты (уменьшают вязкость крови и улучшают питание тканей), антиагреганты (снижают риск тромбообразования и улучшают трофику тканей), венотоники (предотвращение дальнейшего растяжения вен, уменьшение воспалительных процессов и отечности).

На более поздних стадиях прибегают к использованию оперативного вмешательства. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией. Их цель – закрыть пораженную вену. Кровь начнет проходить по здоровым глубоким сосудам к сердцу, которые крайне редко подвержены варикозу – они толще и прочнее.

Важно во время лечения использовать компрессионные чулки, которые сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать. Со временем оно растягивается, поэтому уже через несколько месяцев его нужно менять.

Пациенту необходимо нагружать себя небольшой физической активностью – лёгкая физкультура или ходьба. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил, чтобы избежать появления неприятного недуга:

  • Старайтесь долго не сидеть и не стоять в одном положении, больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе. Физическая активность – лучшая профилактика варикоза.
  • Когда отдыхаете после рабочего дня, приподнимите ноги вверх – это снимет боли и поможет правильному оттоку крови.
  • Лучше постоянно держать себя в форме и не допускать появления ожирения, мы уже говорили выше, что лишний вес – это одна из причин патологии.
  • Носите свободную одежду из натуральных тканей – не стоит создавать лишнего давления на ноги узкими брюками.
  • От обуви на высоком каблуке стоит отказаться или носить реже. Любая обувь, которую вы носите, не должна сильно сдавливать стопу и голень. Желательно использовать стельки-супинаторы.
  • Откажитесь от горячих и длительных ванн. Они способствуют снижению венозного тонуса.
  • Придерживайтесь правильного питания и откажитесь от вредных привычек. Это укрепляет сосуды, уменьшает вязкость крови, снижает артериальное давление.
  • Каждое утро можно делать гимнастику, она помогает привести все мышцы в тонус.

Чтобы пройти диагностику и лечение варикоза нижних конечностей, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион».

Варикоз

Попова Вероника Николаевна

Болезнь распространена и ее признаки наблюдаются примерно у каждого четвертого взрослого человека. Женщины заболевают в два раза чаще мужчин.

При отсутствии лечения со временем у пациентов развивается хроническая венозная недостаточность, что становится причиной утраты трудоспособности. В связи с этим варикозная болезнь расценивается специалистами как одна из самых серьезных медико-экономических проблем современного здравоохранения.

Классификация и стадии развития варикоза вен на ногах

Существуют различные клинические формы течения варикоза. В связи с этим существуют и различные классификации этого заболевания.

В России широко используется практикующими врачами классификация, предложенная В. С. Савельевым. В соответствии с ней выделяют следующие стадии варикозной болезни:

  1. Компенсация. На одной или обеих ногах заметны расширенные вены. При этом пациенты жалоб не предъявляют.
  2. Субкомпенсация. По мере прогрессирования варикоза у пациента начинает формироваться венозная недостаточность. Ее симптомы — чувство распирания в нижних конечностях, возникновение судорог по ночам, нарушения чувствительности кожи (парестезии).
  3. Декомпенсация. Нарастает хроническая венозная недостаточность. Кожа спаивается с подкожной клетчаткой, становится сухой, изменяется ее цвет. Появляются язвы.

Не менее распространена и международная классификация варикозной болезни:

  • 0 класс — пациенты жалуются на небольшую тяжесть в нижних конечностях, другие симптомы варикоза отсутствуют;
  • I класс — при осмотре на коже заметны расширенные сосуды, возможно возникновение судорог по ночам;
  • II класс — под кожей хорошо видны расширенные и извилистые венозные сосуды;
  • III класс — характеризуется появлением стойких отеков стоп и голеней, которые исчезают только после длительного отдыха;
  • IV класс — нарушаются обменные процессы в коже, что приводит к изменению цвета, истощению подкожной клетчатки;
  • V класс — основным признаком является образование предъязвы;
  • VI класс — формируются трофические язвы.

В 2000 году российские флебологи предложили классификацию варикоза, в основу которой положено сразу несколько критериев — форма заболевания, степень венозной недостаточности, ее осложнения.

Классификации позволяют специалистам правильно сформулировать диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

Почему ретикулярный варикоз считается легкой формой

Ретикулярным варикозом называется расширение и удлинение мелких венозных сосудов. Единственный симптом заболевания — появление на коже ног, груди, живота, верхних конечностей сосудистой сетки или сосудистых звездочек.

В соответствии с международной классификацией хронических заболеваний венозных сосудов такой вид патологии сосудов относится к клиническому классу 1С. Он значительно ближе к норме и поэтому нет никакой необходимости проводить склерозирующие операции на измененных сосудах с целью предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Сосудистые сеточки и звездочки — это не проявление заболевания, а косметический дефект, который не представляет опасности для здоровья. При желании пациента их удаляют при помощи лазерной терапии или фототерапии.

Осложнения варикоза вен на ногах

Основными осложнениями заболевания являются:

  • кровотечения;
  • язвы;
  • тромбофлебит.

Любые травмы расширенных венозных сосудов грозят развитием обильного кровотечения. Чтобы справиться с этим осложнением, пациенту нередко требуется хирургическая помощь.

Венозная недостаточность сопровождается развитием воспалительного процесса венозных стенок, образованием кровяных сгустков — тромбов. Это состояние называется тромбофлебитом. В случае отрыва тромб с током крови попадает в систему легочной артерии и вызывает закупорку ее ветвей — происходит тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние потенциально опасно для жизни и требует незамедлительной госпитализации в отделение реанимации для проведения интенсивного лечения.

Тромбы нарушают кровоток по венозной системе. Это грозит развитием такого осложнения, как флегмазия:

  1. Белая. Кожные покровы пораженной конечности бледные, теплые и влажные. Пульсация периферических артерий не определяется. Пациенты жалуются на сильные боли.
  2. Синяя. Пораженная конечность отекает. Кожные покровы становятся темно-синего цвета. Быстро нарастают признаки интоксикации — головная и мышечная боль, слабость, повышение температуры, отсутствие аппетита. Частое осложнение синей флегмазии — гангрена.

При отсутствии необходимого лечения болезнь часто приводит к образованию трофических язв — открытых ран, которые не заживают на протяжении 6 и более недель. Трофическая язва — это не только дефект поверхностных, но и более глубоких мягких тканей.

На фоне варикозного расширения вен язвы чаще всего локализуются на нижней трети голеней. Первый признак патологического процесса — появление пятна синюшного цвета. Через некоторое время на его месте появляются небольшие язвочки, которые постепенно сливаются между собой с образованием достаточно крупного дефекта.

Течение трофических язв длительное, нередко сопровождается развитием различных осложнений:

  • рожистое воспаление;
  • пиодермия;
  • грибковая инфекция;
  • аллергический дерматит.

Полное излечение трофических язв возможно только при удалении измененных венозных сосудов.

Диагностика варикозного расширения вен

Постановка диагноза варикозной болезни не вызывает затруднений. Для оценки степени нарушений венозного кровотока применяют метод дуплексной ангиографии, который позволяет специалисту не только «увидеть» измененный сосуд на экране монитора, но и измерить скорость тока крови в нем.

При необходимости могут применяться другие методы инструментальной диагностики:

  1. Контрастная флебография — вид контрастной рентгеноскопии. Этот метод основан на введении в измененную вену нижней конечности специального раствора — контраста. Затем рентгенолог при помощи рентгеновского аппарата следит за особенностями его продвижения по пораженному сосуду.
  2. Реовазография вен нижних конечностей — это метод диагностики, который позволяет оценить особенности кровотока на основании измерения электрического сопротивления мягких тканей.
Читайте также:  Симптомы болезней голосовых связок

Методы контрастной флебографии и реовазографии вен нижних конечностей в клинической практике применяются значительно реже, чем дуплексная ангиография.

Симптомы варикоза

Варикозное расширение вен чаще всего наблюдается на нижних конечностях. Первыми признаками развивающегося патологического процесса могут быть:

  • повышенная утомляемость ног;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • болезненность икроножных мышц.

Еще один ранний симптом варикоза — появление на коже сосудистых «звездочек» (телеангиэктазий).

По мере прогрессирования варикозной болезни усиливается болезненность икроножных мышц. К концу дня появляются отеки стоп, которые исчезают после отдыха в положении лежа. По ночам нередко возникают судороги в ногах.

В области поражения отмечается гиперпигментация (потемнение) кожи. Подкожная клетчатка уплотняется. Становятся хорошо заметны расширенные извилистые вены с участками расширений — узлами.

Одним из первых симптомов начинающихся трофических расстройств является зуд. Он может наблюдаться в любое время, но чаще всего наиболее выражен в вечерние часы. Другое проявление трофических нарушений — дисгидроз, то есть нарушение функции потовых желез. Чаще всего потоотделение уменьшается, но у ряда пациентов может, наоборот, увеличиться.

Симптомы, связанные с обменными нарушениями, постепенно усиливаются. В измененной области развивается экзема, а в последующем появляются длительно незаживающие трофические язвы.

В расширенных венах нижних конечностей происходит депонирование — накопление достаточно большого объема крови. Это становится причиной уменьшения объема циркулирующей крови и нарушений гемодинамики — снижения артериального давления, головокружений, обморочных состояний.

Лечение варикоза

Лечение варикоза должно начинаться с появления первых признаков заболевания. Терапия направлена на улучшение кровотока по венам нижних конечностей, улучшение качества жизни человека.

Лечение варикоза проводится врачами-флебологами с использованием различных методик:

  • консервативная терапия;
  • компрессионная склеротерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждый метод лечения варикозного расширения вен подробнее.

Консервативное лечение варикоза

Консервативный метод лечения строится на соблюдении пациентом ряда рекомендаций:

  • нормализация физической активности;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • использование средств для эластической компрессии, например, компрессионных чулок;
  • прием флеботоников — лекарственных препаратов, которые нормализуют тонус расширенных сосудов, улучшают кровоток в них.

Консервативный метод лечения варикозного расширения вен не позволяет добиться выздоровления. Поэтому его используют для профилактики развития заболевания, на этапе подготовки пациента к хирургическому вмешательству или при невозможности выполнения операции.

Компрессионная склеротерапия варикозной болезни

Этот метод лечения основан на введении в измененные вены нижних конечностей особого лекарственного препарата, который вызывает их спазмирование и склеивание стенок. Для повышения эффективности процедуры сразу после нее пациенту надевают компрессионные чулки, которые рекомендуют носить на протяжении 1–1,5 месяцев.

Хирургическое лечение варикозной болезни

Существуют различные методики хирургического вмешательства при варикозе — мазерная и фотокоагуляция, микрохирургия. На поздних стадиях заболевания показано проведение флебэктомии — удаления измененных сосудов.

В тех случаях, когда варикозная болезнь сопровождается тромбированием (образованием кровяных сгустков) сосуда на всем его протяжении, выполняют операцию Троянова-Тренделенбурга. Ее суть заключается в перевязке большой подкожной вены и удалении через разрез на бедре ее нижележащих ветвей.

Профилактика

Профилактика развития варикозной болезни включает в себя следующие направления:

  • адекватные физические нагрузки — предпочтение лучше отдать ходьбе, плаванию, велосипедным прогулкам;
  • использование средств эластической компрессии — при выполнении тяжелой физической работы, во время беременности;
  • формирование правильного стереотипа поведения — нужно понимать, что для здоровья сосудов лучше ходить, чем лежать или лежать, чем сидеть;
  • производственная гимнастика — людям, работа которых связана с длительным пребыванием в положении стоя или сидя, в течение рабочего дня необходимо делать несколько небольших перерывов для выполнения физических упражнений.

При появлении первых предвестников варикозной болезни нужно обратиться к врачу. В Москве в клинике «Медцентрсервис» прием ведут специалисты, которые в совершенстве владеют методами диагностики и лечения варикоза. В своей практике они руководствуются международными клиническими стандартами, придерживаются комплексного и индивидуального подхода к терапии каждого пациента.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Как лечить варикоз на ногах

Основными причинами варикоза являются:

  • повышенные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • травмы, при которых происходит повреждение сосудов;
  • нехватка в организме микроэлементов и витаминов;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • беременность;
  • индивидуальные особенности строения сосудистой системы.

Варикоз может развиться не только на ногах, но и на руках.

Факторы риска:

  • нарушение гормонального баланса в организме;
  • занятия силовыми видами спорта.

Болезнь развивается медленно (годами, а иногда десятилетиями). На начальной стадии четкой клинической картины нет.

Основные симптомы связаны с ощущением тяжести и усталости в ногах. По мере прогрессирования заболевания появляются отечность ног, судороги икроножных мышц по ночам, болезненность вен, тянущие ощущения в нижних конечностях усиливаются.

Если не обратиться к врачу, сосуд деформируется все сильнее. По вечерам появляются отеки в лодыжках, ступнях, начинают прощупываться распухшие вены с узелками на них. Со временем, возможно развитие осложнений в виде трофических язв, пигментации кожи, кровотечений из венозных узлов, тромбоза.

Результаты лечения с фото

Медикаментозное лечение варикозной болезни

Лекарственные методы обычно не используют по отдельности, а применяют в составе комплексной терапии заболевания или для профилактики развития заболевания.

Для лечения варикозного расширения вен используют следующие группы препаратов:

1. Флеботоники. Это лекарственные средства, действие которых направлено на снятие симптомов заболевания. Флеботоники повышают тонус сосудистой стенки, улучшают кровоток, снимают жжение и отечность в ногах, но не устраняют причину болезни.

2. Средства для разжижения крови.

3. Противовоспалительные препараты. Используются для снятия боли и жжения в конечностях, профилактики отеков и образования тромбов.

На ранних стадиях варикозной болезни профилактику и медикаментозную терапию дополняют физиотерапией (ЛФК, ношением компрессионного белья). Такая терапия уменьшает отеки, улучшает циркуляцию крови, препятствует развитию осложнений.

Неинвазивное и малоинвазивное лечение варикозной болезни

Основными методами терапии варикоза без удаления поврежденных сосудов являются:

1. Облитерация и коагуляция. Через микропрокол в вену вводят излучатель. Лазер точечно нагревает кровь, которая обжигает стенки сосудов и вена запаивается (это называется склерозирование). После завершения процедуры излучатель вынимают. Вена со временем превращается в соединительную ткань, а затем полностью рассасывается. Продолжительность процедуры составляет около получаса. Проводится данная манипуляция под контролем ультразвука. Сразу после окончания лечения пациент может вернуться к привычной жизни. Для закрепления полученных результатов необходимо в течение нескольких дней носить компрессионное белье.

2. Склеротерапия. Заключается в заполнении пораженного сосуда специальным средством (склерозантом), которое склеивает его стенки. Препарат в виде пены или в жидком состоянии вводят в вену через микропрокол. Склеенный сосуд исключается из кровообращения и со временем рассасывается.

3. Радиочастотная абляция. По механизму действия напоминает лазеротерапию. Основным действующим веществом является электрический ток. Во время процедуры в вену вводят катетер, который нагревает ее стенки и вызывает их склеивание. Через некоторое время вена рассасывается.

4. Минифлебэктомия. Это малоинвазивная хирургическая операция, которую выполняют под местным обезболиванием, в амбулаторных условиях. Через прокол пораженную вену цепляют крючком, выводят на поверхность и аккуратно удаляют без разрезов и швов!

Все вышеперечисленные методики имеют целый ряд преимуществ:

  • не оставляют рубцов и шрамов;
  • не требуют госпитализации;
  • проводятся под местным обезболиванием;
  • малотравматичны;
  • безболезненны;
  • не требуют долгого периода реабилитации.

В Центре Инновационной Флебологии такие процедуры проводятся ежедневно. У нас работают специалисты с большим практическим опытом. Все операции проходят с использованием современного оборудования и не представляют опасности для здоровья пациента.

Какие осложнения возможны, если варикоз не лечить

Терапию заболевания необходимо начинать при появлении первых симптомов. Это поможет избежать оперативного вмешательства. Если варикоз запустить, то может возникнуть целый ряд серьезных осложнений.

В результате застоя крови в поврежденной вене образуются тромбы, что может привести к отеку, тромбофлебиту и даже внезапной смерти от тромбоэмболии. Помимо этого, нарушение кровообращения приводит к образованию трофических незаживающих язв, развитию дерматита, экземы в очаге поражения, изменению цвета кожи. Постоянные отеки вызывают уплотнение жировой клетчатки.

Крайне неприятным осложнением болезни является кровотечение из варикозных узлов. Оно возникает из-за того, что кожа в месте расширения вены истончается или повреждается в результате механического воздействия.

У женщин параллельно с поражением конечностей часто развивается варикоз вен малого таза, который проявляется дисменореей, неприятными ощущениями после полового акта, болезненным ПМС, патологическими выделениями из половых путей и рядом других симптомов.

При своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный. После лечения более 95 % пациентов освобождаются от варикоза на пять и более лет, а 80 % больше никогда не имеют серьезных проблем с оттоком венозной крови.

Специалисты нашего медицинского центра помогут вам справиться с варикозной болезнью без боли и сложных операций. Узнать стоимость лечения и записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным номерам или заполнив онлайн-форму на сайте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.